EEG cu arahnoidită și arahnoentsefalitah - electroencefalograf clinică

10
EEG în leziuni inflamatorii și parazitare ale creierului
EEG în timpul arahnoidită
şi ARAHNOENTSEFALITAH
Studiul EEG in bolile inflamatorii ale creierului si a membranelor sale dedicate semnificativ mai puține locuri de muncă decât în ​​leziunile tumorale ale creierului. Lucrări Lindslcy, Culte (1941), Ross (1945), Gibbs a. Gibbs (1947), Strauss (1952), LA Novikova (1956), H. M. Linchenko (1957), AA Malyarevskii (1963) și colab., Au demonstrat că formele inflamatorii ale bolii sunt detectate pe EEG biopotential schimbări în principal difuze fără manifestări focale în cortexul cerebral. Amploarea și natura severitatea modificărilor cerebrale determinate de intensitatea procesului inflamator și incidența acestuia.
Când arahnoidită EEG identificat structural instabilă în ceea ce privește schimbările în forma de nivel inferior a activității electrice, tulburările de ritm de bază și simptome de iritație deversat cortex. Schimbările în activitatea alfa se manifestă în amplitudinea și frecvența planeitate neregularitățile alfa oscilație și gradele lor diferite de reducere. In majoritatea cazurilor, fluctuațiile asincrone frecvente sunt înregistrate pe fundalul activității alfa modificat. Periodic grupuri marcate sincronizate activitatea ritmic beta sub forma unor vibrații frecvente (15-25 Hz). Aceste modificări sunt înregistrate sau difuze, reprezentând activitatea de fond principal, sau prevalează în cortexul anterior. Activitatea Beta este combinată cu o variații ghimpat care sunt cel mai puternic manifestate la pacientii cu arahnoidită chistica.
Fig. 115 a demonstrat EEG pacient B-urlet, care a fost descoperit în arahnoidită chistice operație. In toate zonele cortexului (Fig. 115, A) domină sincronizat ritm beta (frecvența de 15-16 Hz), cu o amplitudine de 25 mV. apar fluctuații ascuțite difuz. În regiunile anterioare marcate unele delta joasă amplitudine și valurile theta. Alpha ritm observate în mare parte redutsirovan- doar grupuri individuale recurente, mici de oscilații-alfa cum ar fi. Ca răspuns la închiderea ochilor (Fig. 115, B) în EEG detectat grupa lunga (B, 5 secunde), și a crescut (11 Hz), fluctuațiile urinare exaltată în secțiunile alfa-occipito-parietale-central. Acest lucru poate indica potentialul celulelor corticale -generirovat ritmul alfa, care este în EEG fundal deplasate ritm beta sincronizat.
Studiile au aratat LA Novikova (1956), când optohiazmalnyh inflamatorii fluctuații rapide vârf natura epileptic este cel mai clar relevat de bazale și EEG bazal radial.

Fig. 115. B. EEG pacient cu arahnoidită chistică.
Un fundal. domină activitatea beta Sincronizatã: ritm alfa a redus: B - La închiderea ochilor detectate bandă tranzitorii amplitudine mare oscilații alfa.
Pacienții cu forme severe arahnoiditei vibrațiilor manifestate pe bazale ascuțite inferior ritm observate în toate zonele cortexului. Acest lucru indică o iritație cerebrală difuză a bazale și convexital departamentele sale. Aceste oscilații EEG la ghimpat potențial arahnoiditei diferit de curbele la partea bazală a tumorilor cerebrale, în care acestea sunt înregistrate numai atunci când dezvoltarea provoacă umflarea arahnoidită bazale.
In bolile inflamatorii ale meningelui activitate lentă exprimată grad peak, preferabil în unități unde delta structural instabile.
Toate aceste forme de modificări patologice ale potențialelor biologice în EEG a pacienților cu arahnoidită exprimat în mod difuz, fără dovezi de asimetrie emisferic susținută și modificări locale în cortexul cerebral. Doar în câteva cazuri de EEG arahnoiditei chistica pot fi observate modificări locale instabile. De exemplu, studiile au arătat SM Movsisyants (1967), arahnoidită unghi Mosto-cerebeloase pot prezenta focare de activitate lentă pe partea afectată.
Studiul electroencefalografic pacientilor cu encefalita si meningita detecteaza o expresie brută a modificărilor patologice ale biopotențiale. Pe langa simptomele iritative, dominante în procesele inflamatorii in membranele creierului, in aceste cazuri, observate EEG lent activitatea formei. unde lente pot predomina intr-unul din emisfera sau în anumite regiuni ale creierului.
Fig. 116 A prezintă un pacient Insulele P EEG cu arahnoentsefalitom localizare predominant bazal cu simptome ușoare pronunțate de hidrocefalia.

În regiunile posterioare ale ambelor emisfere pe un fond de ritm amplitudine alfa inegale înregistrate unde delta, combinate cu impulsuri epileptoide. Single structural instabile unda delta sau fluctuațiile ascuțite observate prolix cu predominanță moale în emisfera stângă.
Fig. 116. B este EEG a pacienților cu Insulele entsefalitom- cu tabloul clinic al bolii la simptomele de prim plan mezencefal în absența hipertensiunii arteriale și tulburări ale circulației lichior. EEG a indicat prezența undelor delta bilaterale stabile caracter ritmic (3 Hz) în cortexul anterior. Aceste modificări, aparent, sunt o reflectare a implicării în procesul patologic a structurilor mezencefalici. Activitatea Alpha este schimbat în mare măsură: amplitudinea marcate denivelări și claritatea oscilatii alfa individuale perioadele de reducere a ritmului alfa înregistrat. manifestat prolix vibrații frecvente și impulsuri ascuțite cu o amplitudine mică.
Acesta atrage atenția o variabilitate mare EEG la pacientii cu encefalita, detectabil în studiile repetate la diferite stadii ale bolii. Cele mai brute schimbări biopotențiale caracter observate în perioada acută și exprimată ca reducerea ritmului alfa și dominația undelor delta, care se poate manifesta cu simptome de focare în cortexul. În aceste cazuri, modificări ale biopotențiale pot fi similare cu tulburările de ritm corticala observate la pacientii cu o tumoare pe creier. În cazurile în care pacienții au crize cauzate de un proces inflamator în EEG poate observa grupuri locale complexe vârf-undă și unde lente. `Deoarece recuperarea clinică și compoziția îmbunătățită a lichidului cefalorahidian grad de unde lente scade, iar pe termen lung, în majoritatea cazurilor EEG complet normalizat.
Studiile au aratat NI Graschenkova et al (1948)&. Rsquo- Strauss (1952), etc., in formele cronice encefalitei pacienti EEG este, în general, caracterizate prin anormale: un ritm mai mare sau mai mică măsură, alfa este perturbată, a crescut fluctuații de severitate frecvente. La unii pacienți cu hepatită cronică theta grup encefalita EEG înregistrată (4-5 Hz), apariția care se poate datora prezenței leziunilor în structurile cerebrale subcorticale.
bolile inflamatorii cronice ale creierului poate fi însoțită de ocluzie de cai lichior. EEG este prezentat sub forma emergente generalizate focare paroxistice de forme lente de activitate înregistrate pe fundalul naturii cerebrale a modificărilor.
Figura 117 demonstrează pacientului EEG W th cu hidrocefalie obstructiva la nivelul III ventricul. EEG se caracterizează prin ritm neregulat alfa (8 Hz), combinată cu grupurile oscilații theta exprimați stabil într-o regiune fronto centrale ale emisferelor. În acest context, sunt înregistrate bliț înălțați theta și alfa-oscilație în conjuncție cu unde delta. Această activitate se manifestă generalizată, fără semne clare de asimetrie și prevalența locală în orice zonă a cortexului.
Investigare pacienților EEG encefalita periventricular, insotita de ocluzie la fosa posterioară și apeductul Sylvius unde sindromul hipertensiv a fost exprimat ușoară, NM Linchenko (1957), a constatat că natura activității bioelectric variază structural instabil. A atras atenția asupra siguranței ritmului alfa în regiunile occipitale ale cortexului și bine definit depresie-l la stimuli de lumină. Undele Delta cu intacte pe oscilatii lor beta de fond au fost exprimate instabilitate structurală, observate în principal în departamentele fronto-parietale. Vizibile emisferic diferență nu este determinată.

Fig. 116. Caracteristici ale modificărilor EEG ale pacienților cu encefalita.
Un pacient P. arahnoentsefalit mai ales bazal lokalizatsii- B - C. encefalitei pacient cu simptome de mezencefal.
Cu o creștere în hipertensiune intracraniană creștere marcată în EEG unda delta amplitudine. În acest stadiu al bolii la nivelul de ocluzie a fosa posterioară însoțită cele mai mari schimbări în activitatea electrică a regiunilor frontale si parietale. Atunci când ocluzie la apeductul activitatea patologice brute este exprimat în toate regiunile emisferelor și se manifestă ca o valuri lente generalizate, recurente. Prezența lentă a activității paroxistica pe EEG la pacienții cu ocluzie la nivelul apeductului Sylvius, în opinia mea, datorită predominanței de înaltă presiune în cavitatea ventriculului III, are un efect direct asupra structurilor creierului diencefalici. Astfel, studiul EEG al pacienților cu encefalita periventriculare, însoțită de evenimente oclusive, nu dezvăluie corelația puternică între nivelul de ocluzie și caracteristici afișează ale modificărilor patologice ale biopotențialelor. Natura observate la acești pacienți modificări patologice în modelul biopotențialelor creierului este determinată în principal de severitatea hipertensiunii intracraniene.