EEG a copiilor cu craniofaringiom - electroencefalograf clinică

EEG Studiu Copiii cu craniofaringiom și compararea datelor EEG de boala clinică a arătat că variația biopotențiale, așa cum a fost observată la adulți cu craniofaringiom (ch. 6), depinde în mare măsură de mărimea tumorii, chist și direcția de creștere tumorală sella cavitate (OM Grindell, T. O. Fuller, 1959 JV Vvedenskaya 1968 și colab.).
Când localizare Craniofaringioamele endosuprasellyarnoy, cel mai frecvent la adolescenți de 13-17 de ani, să fie înregistrate modificări cerebrale neclare biopotențialelor. Aceste perturbații apar în principal în reducerea amplitudinii ritmurilor corticale, ritm alfa neregulat și semne de iritație cortex. În acest context, se poate observa prezența activității difuze delta instabilă, mai pronunțată în anterior. În zonele frontale identificate teta oscilații în unele observații sincronizate cu ritmul theta. Activitatea patologică Aproximativ pronunțată la această locație a tumorii nu este marcat.
Fig. 125, A este reprezentat de EEG fată de 13 ani, a cărui operațiuni au fost înlăturate de localizare craniofaringiom endosellyarnoy.
Se poate observa că ritmul alfa este absent. În toate zonele înregistrate unde delta structural instabile și teta oscilații stocate pe fondul oscilațiilor beta frecvente. unde activitatea theta și delta mai stabile sunt exprimate în zone frontale cu nici o distincție clară a părților.
Sa observat că, în aceste cazuri, când tumoarea atinge o mare și în creștere cu kistoobrazovanie, natura schimbărilor cerebrale devine mai grosier. Crește amplitudinea delta și theta valuri și manifestări focale observate într-o zonă care corespunde unei porțiuni din cortexul cerebral, unde este localizată chist. Schimbări focale sunt exprimate sub formă de mare amplitudine unde lente din diferite perioade (Fig. 125, B).

Fig. 125. EEG a copiilor cu localizare craniofaringiom endosuprasellyarnoy.
A - Un pacient-ing, 13 reducerea ani- în amplitudine biopotential, absenta ritmului alfa regulate și prezența delta instabile și activitatea teta, în principal, în emisferele cerebrale anterioare: B - Termenul pacient, 14 ani-vatra va încetini polimorfic în dreapta zona frontală, zona de proiecție a chistului tumorii.
Prezența manifestărilor focale în EEG are loc în fata în vârstă de 14 ani, care a dezvoltat un kistoobrazovanie craniofaringiom în lobul frontal drept (vezi. Fig. 125, B). EEG se schimbă ea și-a exprimat într-o mare măsură. Alpha ritm este absent. Amplitudinea biopotențialelor reduse. În toate zonele nu sunt dur val delta, mai stabilă și pronunțată în lobul frontal drept. In telecomanda din zonele de interes ale cortexului pe partea leziunii observate frecvent oscilații beta care dovedesc iritarea cortexului în aceste regiuni ale emisferelor.
Când craniofaringiomul, încarnat în cavitatea III ventricul dezvolta fenomene ocluzive prin închiderea deschiderilor cavitatea tumorii Monroe sau ventriculul III. Leading simptom clinic la copii, în aceste cazuri este sindromul hidrocefalie-hipertensiv. formă hidrocefalie craniofaringiom caracterizate prin vârstă mai tânără (6-10 ani) și se caracterizează prin grosolănia modificărilor cerebrale EEG. În toate regiunile emisferelor este dominată de unde lente (2-3 Hz), variind amplitudinea sincronizată periodic bilateral. Alpha ritm este în mare măsură redusă. Aceste date sunt în concordanță cu rezultatele obținute de mai mulți autori (Crains, M. Grindel 1952, T. O. Fuller, Daly et ai 1959. 1953 și colab.).
Un exemplu este EEG băiat de 6 ani (Fig. 126, A).
tumora Acest băiat a fost localizat la nivelul transversal al rezervorului, aproximativ stoarcere secțiunile din spate 3 ventricul. Activitatea electrica a fost caracterizată prin
prezența undelor lente de mare polimorfă a diferite perioade, nu brusc predominante în emisfera dreaptă. Ritmul de bază al EEG - ritmul alfa a fost absent. modificari cerebrale ale biopotențiale au fost exprimate grosolan.
Când retrosellyarnom distribuirea craniofaringiomul, comprimarea trunchiului caudal, EEG copiilor caracterizate printr-o preponderență a modificărilor patologice în partea din spate a emisferelor, precum și cea observată la adulți (vezi cap. 6). În aceste cazuri, în cortexul occipital și-a exprimat în mod constant unde delta și complexele epileptice, împreună cu disponibilitatea de ritm theta durabil în cortexul anterior. Periodic apar în toate domeniile de grup bilateral gipersinhronnyh unde delta, a căror amplitudine este mai mare în departamentele occipitala-parietale.
Fig. 126, B este reprezentat de EEG fată de 10 ani, a cărui craniofaringiom autopsie a fost găsit, zdrobiți aproximativ rahidian posterior și Pons.
După cum se vede în undele delta EEG sunt exprimate prolix cu o prevalență stabilă în regiunile occipitale. De mare amplitudine valuri lente polimorfe observate în regiunile posterioare cu asimetrie prin creșterea amplitudinii lor în emisfera dreaptă. In toate zonele din cortexul sunt înregistrate teta oscilații, expresii constante în emisfera stângă. Prolix, valuri frecvente sincronizate periodic ritmul.
DY Varșovia, studiind caracteristicile legate de vârstă ale modificărilor EEG la copiii cu craniofaringiom a aratat ca la copiii sub 10 ani, la forma ocluzale a modificărilor cerebrale craniofaringiom se manifestă în dominația în toate domeniile undelor delta, violarea ritmului alfa și prezența activității theta ritmic . La pacienții cu tulburări endocrine adolescenta severe, de asemenea, caracterizate prin EEG încetinirea ritmurilor corticale și o încălcare a formei dominante alfa ritma- de activitate în ele theta ritm.

Fig. 126. Caracteristicile de anomalii EEG la copii cu craniofaringiom, care acționează asupra structurilor stem cerebrale.
A - Un pacient-on-dominație în toate domeniile formelor lente cortexul aktivnosti- B - bolnav F-HO difuze activitatea delta, constant predomină în regiunea occipitală dreaptă.

Aplicarea în Pashas analiza de frecvență a EEG a permis să se stabilească prevalența delta integrate și activitate theta în regiunile frontale ale cortexului la toți copiii cu craniofaringiom, cu excepția celor care au observat răspândirea retrosellyarnoe a tumorii.
Împreună cu prevalența în activitatea lentă emisfere anterioare la copii cu craniofaringiom observat flash-uri de activitate sincronizate. Precum și la adulții cu aceste tumori, aceste focare au fost exprimate în zonele frontale ale cortexului, și se manifestă sub formă de theta și beta-ritm și cel mai puțin - sub forma undelor delta. Flash generalizat pentru toate domeniile de activitate paroxistică au fost înregistrate la copii, în principal în tumora încolțite în cazurile de III cavitatea ventricul.
Astfel, studiul EEG a copiilor cu craniofaringiom în observațiile noastre au relevat dependența ritmurilor corticale de preferință kistoobrazovanie și direcția creșterii tumorii.
În comparație clinică și encefalografice, sa observat că modificările cerebrale cele mai grave de ritmuri corticali manifesta cu craniofaringiom, încarnat în cavitatea III ventricul. Acest lucru este în concordanță cu datele obținute în lucrările lui D. Gorbach, I. M. Gilman (1960), ID-ul Virozub (1962) și colab., Care cred că tulburările EEG în aceste cazuri, se pot datora atât impactul direct tumorile diencefalici pe parti ale creierului, precum și efectele secundare ale educației diencefalică III ventricul extins.
se poate concluziona, pe baza datelor pe care utilizarea studiilor de electroencefalogramă la copii cu endosellyarnoy craniofaringiom localizeze și să crească în cavitatea III ventricul pentru a determina impactul procesului patologic în regiunile creierului diencefalici și pentru a identifica punctul central al activității patologice în prezența craniofaringiom chisturi încolțească în emisfera. Când Craniofaringioamele caracterizat prin creșterea retrosellyarnym, valoarea diagnostică a acestei metode nu este mare, deoarece modificările EEG în creșterea tumorii marcate încălcări similare ritmuri corticali, cu declarare obligatorie la copii cu tumori fosei posterioare.