Tsefantral

Tsefantral (Cefantral)

International si chimice nume: sefotaxime- [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 3 - [(acetiloxi) metil-7-XX (2-amino-4-tiazolil) (metoksi-imino) acetil] amino] -8-oxo-5 -tia-1 -azabiciclo Acid [4,2,0] oct-2-en-2-carboxilic (și sare de sodiu);

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pulbere cristalină albă sau albă cu o tentă galbenă;

Compoziție. 1 flacon conține cefotaxim 250 mg, sau 500 mg sau 1000 mg.

Forma cu eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. antibiotice beta-lactamice. Cod ATC: J01D A10.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Cephalosporin antibiotic. Tsefantral prezintă activitate bactericidă prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Respectații Gram-negativ microorganisme rezistente la alte antibiotice: Tscherichia coli, Citrobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus specii indolpozitivnyh, Providencia spp, Klebsiella spp, Serratia spp, unele tulpini de Pseudomonas, Haemophilus influenzae ..... Relativ mai puțin activă Streptococcus spp. (Inclusiv S.pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Bacteroides spp. Rezistent la majoritatea gram-pozitive și gram negative bacterii b-lactamază.

Farmacocinetica. După administrarea intramusculară într-o cantitate de 0,5 g sau 1 g de concentrația serică medie cefotaxim de 11,9 și 25 mg / ml, 30 min. 40% legat de proteină. Timpul de înjumătățire plasmatică de aproximativ 1 - 2 ore. Cefotaxim este larg distribuit la toate țesuturile și fluidele corpului. De droguri traversează placenta și apare în laptele matern. Afișat în rinichi și 60% dintr-o doză rămâne în stare nemodificată în urină în decurs de 24 de ore.

indicaţii. Infecții ale tractului respirator și urinar, organele pelviene, a pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor, septicemie, meningita, gonoree și a altor infecții cauzate de sensibile la prevenirea malariei mikroorganizmami- infecții postoperatorii chirurgicale.

Metoda de utilizare și de doză. Tsefantral utilizat intravenos și intramuscular. Pentru injectare intramusculară se dizolvă 1 g în 4 ml apă sterilă pentru injecție. Dacă administrarea intramusculară este de asemenea utilizat 1% sau% lidocaină 2,0 (1 g - 4 ml).

Pentru administrare intravenoasă, 1 g Tsefantrala dizolvată în 4 ml (2 g - 10 ml) de apă sterilă pentru injecție. Introdus încet peste 3 - 5 minute.

Pentru picurare (timp de 50 - 60 minute) se dizolvă 2 g în 100 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%.

Tsefantrala doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă, în funcție de severitatea bolii, poate fi crescută până la 12 g.

Doza uzuală pentru sugari și copii mai mici de 12 ani - 50 - 100 mg / kg de greutate corporală pe zi, cu un interval de administrare de 6 până la 12 ore. Pentru copiii prematuri doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg.

În cazul funcției renale este doză redusă. Dacă clearance-ul creatininei de 10 ml / min și mai mică decât doza zilnică redusă la jumătate.

Dozele în insuficiența renală.

Prin excreția renală îmbunătățită a reduce Tsefantrala doza recomandată pentru bolile renale acute. După doza inițială - 1 g pe zi doza trebuie redusă de 2 ori, fără a schimba frecvența de dozare, adică 1 g la fiecare 12 ore, și apoi 0,5 g la fiecare 12 ore, 1 g la fiecare 8 ore, și apoi la fiecare 0,5 8 ore, se etc. În ceea ce toți ceilalți pacienți, doza poate fi ajustată în mod corespunzător cu progresul infecției și starea generală a pacientului.

Reguli de preparare a soluției.

Pentru a prepara soluția injectabilă 0,5 g de pulbere dizolvată în 2 ml de apă sterilă pentru injecție. Acesta poate fi aplicat prin administrarea intramusculară de lidocaina 1% în proporțiile ei înșiși. Pentru administrarea intravenoasă a 0,5 - 1 g din pulberea se dizolvă în 4 ml apă sterilă pentru injecție. Administrat încet timp de 4 minute. Pentru administrarea intravenoasă în picături de 2 g din pulberea se dizolvă în soluție de glucoză 100 ml clorură sau 5% clorură de sodiu. Administrat timp de 50 - 60 de minute.

efect secundar. În partea a tractului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, colită pseudomembranoasă.

Pe partea sistemului hematopoietic: neutropenie, leucopenie tranzitorie, eozinofilie, trombocitopenie, agranulocitoză, gipoprotrombonemiya, sângerare și hemoragie, anemia hemolitică autoimună.

Din sistemul urinar: creșterea concentrației azotului din uree și creatinină în plasma sanguină, nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Cardio-vasculare sistem: aritmii cardiace (cu introducerea rapidă a jetului), cefalee, encefalopatie (pacienți cu insuficiență renală).

Reacții alergice: erupții pe piele, roșeață, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, diaree, șoc anafilactic.

Altele: gusa, suprainfecție, candidoza vaginală și orală.

Local: la locul de injectare - durere, indurație și inflamarea țesutului, flebita.

Contraindicații. Hipersensibilitate la medicament. Un istoric de sângerare, enterocolită (colită ulcerativă mai ales). În tratamentul copiilor de până la 2,5 ani nu poate fi folosit injectarea intramusculară a medicamentului. Sarcina.

Supradozaj.

Simptome: encefalopatie.

Tratament - simptomatic.

Caracteristici de utilizare. La pacienții cu hipersensibilitate la penicilină reacție alergică la antibiotice din clasa cefalosporinelor. Tsefantral administrat cu atenție la nou-născuți, la pacienții cu insuficiență renală, în anemneze colita. Pe parcursul perioadei de utilizare a medicamentului poate fi testat și psevdopozitivnaya urină reacția unui Coombs direct pozitiv pentru glucoză. Este să fie atenți în timp ce aplicați "loopy" diuretice, aminoglicozide.

Pacienții vârstnici și pacienții trebuie să fie prescrise indulgences vitaminei K (profilaxia anticoagulare).

Alăptarea.

Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării trebuie să decidă cu privire la suspendarea alăptării.

Interacțiunea cu alte medicamente. In timp ce utilizarea de non-anti nesteroidiene agenți, salicilați și sulfinpirazonă crește riscul de sângerare, deoarece Tsefantral inhibarea florei intestinale, interferează cu sinteza vitaminei K, în timp ce utilizarea anticoagulantelor este îmbunătățită efect anticoagulant și poate avea, de asemenea, un risc de hemoragie.

Probenecid încetinește excreția cefotaxim prin reducerea secreției kanaltsyevoy ultima.

Compușii cu medicamente nefrotoxice necesită monitorizarea funcției renale, utilizarea de mai mult de 10 zile - starea de celule sanguine.

Incompatibilă în aceeași seringă cu soluții anminoglikozidov.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.

Soluție proaspăt preparată improprii pentru utilizare timp de 6 ore. la o temperatură de depozitare de 25 ° C sau 24 ore la o temperatură de depozitare de 5 ° C