Cefazolină Norton

cefazolină Norton (Cefazolină-Norton)

caracteristici generale:

Denumirea internațională și chimică: Cefazolină;

sodiu (6R, 7R) -3 - [[(5-metil-1, 3, 4-tiadiazol-2-il) sulfanil] metil] -8-oxo-7 - [(1 H-tetrazol-1-il-acetil ) amino] -5-tia-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxilat .;

proprietățile fizice și chimice de bazăPudră cristalină albă, inodoră;

Compoziție. 1 flacon conține cefazolin 0, 5 g sau 1 g

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. Cefalosporine și substanțe similare. Codul ATC J01D A04.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Cefazolina - semisintetică antibiotic cefalosporinic din prima generație pentru administrare parenterală. Mecanismul de acțiune antimicrobiană asociată cu suprimarea enzimei transpeptidazei, blocarea biosintezei peretelui celular peptidoglicanilor în bacterii. Cefazolina - un antibiotic cu spectru larg, este activă împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Pentru un medicament sensibile Gram-pozitive bacterii: Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile care produc penicilinaza), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus rezistente la meticilină și sunt rezistente la cefazolin), b-hemolitici streptococii din grupa A și alte tulpini de streptococi (multe tulpini de enterococi rezistente la medicament) , Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis- și Gram-negative microorganisme: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp, Salmonella spp, treponema spp ... ., Leptospira spp. Cele mai multe tulpini de Proteus indolpozitivnyh (Proteus vulgaris) și Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Și, de asemenea, coci anaerobi Peptococcus, Peptostreptococcus, inclusiv B. fragilis rezistente la cephazolin. Rickettsia, virusuri, fungi și protozoare sunt rezistente la acțiunea medicamentului.

Farmacocinetica. In formularea intramusculare vsasyvaetsya- rapid aproximativ 90% din doza administrată se leagă de proteinele plasmatice. Concentrația maximă în sânge atunci când este administrată intramuscular observată după 1 oră. după injectare și este 37-64 micrograme / ml. Pentru utilizare intravenoasă, concentrația maximă a medicamentului este determinată imediat după administrare și este de 185 mcg / ml.

O concentrație terapeutică în sânge este păstrată 8-12 ore. Medicamentul a fost bine penetrează țesuturile și fluidele corpului, pătrunde prin sinovialei inflamate în articulații și în cavitatea abdominală. Medicamentul este metabolizat în cantități mici în ficat și excretat în bilă. O parte semnificativă din doza administrată de medicament (aproximativ 60-90%) este excretat în primele 6 ore., 24 ore. - 70-80%, și este afișat nemodificată în urină. O cantitate mică de medicament poate fi excretat în laptele matern.

Jumătatea - aproximativ 2 ore. după injectarea intramusculară și 1, 8 ore. - după administrarea intravenoasă.

Indicații pentru utilizare. Infecțiile cauzate de microorganisme sensibile la droguri: infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie) - infecții ale sistemului genito-urinar (pielonefrita, cistita, uretrita si prostatita) - infecții ale pielii și infecții biliare infecție moale tkaney- osoasă protokov- și sustavov- endokardit- prevenirea sistemului infektsii infecțiilor în timpul intervenției chirurgicale (histerectomie, colecistectomie, chirurgie pe cord deschis, operații pe oase și articulații).

Mod de utilizare și Administrarea. Cefazolina Norton administrat intramuscular și intravenos (bolus sau perfuzie). Pentru conținutul intramusculară flacon de injecție de la 0, 5 g (1 g) a fost diluat în 2,3 ml (4-5 ml) soluție de clorură de sodiu izotonică sau apă sterilă pentru injecție și injectat sodiu adânc în mușchi. Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție izotonă de clorură de sodiu 10 ml, și se administrează lent, în decurs de 3-5 min. Pentru prepararea perfuzie intravenoasă cu 0, 5 g sau 1 g a fost diluat în 100-250 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau soluție 5% glyukozy- administrare se efectuează timp de 20-30 min.

Pentru infecții cauzate de microorganisme Gram-pozitivi adulți, administrate la 0, 5-1 g, de 3-4 ori pe sutki- la infecții moderate este posibilă prin administrarea la 0, 5,1 g, de 2 ori pe zi. Doza zilnică medie pentru adulți este de 4,1 g, doza zilnică maximă - 6 la pacienții cu boli renale doza set regim în funcție de clearance-ul creatininei. Dacă clearance-ul creatininei mai mare de 55 ml / min. doză unică rămâne neschimbată, dar ar trebui să crească intervalele dintre administrări până la 8 ore. Dacă clearance-ul creatininei 11-34 ml / min. o singură doză trebuie redusă de 2 ori, intervalul dintre doze este de 12 ore. Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min. jumătate din doza terapeutică administrată la fiecare 18-24 ore.

Pentru prevenirea postoperatorie, complicațiile gnoynosepticheskih la medicament adult într-o doză de 1 g administrate intramuscular sau intravenos, timp de 0, 5-1 oră. înainte de intervenția chirurgicală, în timpul operațiilor lungi (2 ore. sau mai mult) în timpul funcționării administrate în mod repetat, 0, 5,1 g de cefazolină Norton. După operație, intramuscular sau intravenos Norton cefazolin administrat la 0, 5-1 g la fiecare 6 până la 8 ore, timp de 24 de ore.

Copii cu vârsta între 1 luni se administrează 20-50 mg / kg pe zi (în cazuri severe - 100 mg / kg pe zi) la fiecare 6-8 ore. Bebelusii cu insuficiență renală moderată (clearance-ul creatininei de 40-70 ml / min.) Este alocat 60% din doza zilnică de 2 ori sutki- cu clearance-ul creatininei de 20-40 ml / min. - 25% din doza zilnică de 2 ori sutki- cu disfuncție semnificativă renală (clearance-ul creatininei 5-20 ml / min.) - 10% din media dozelor zilnice la fiecare 24 ore.

Durata tratamentului cefazolin Norton stabilit de către medic. Aceasta depinde de natura, severitatea stadiului patologic al procesului, și determină, de asemenea, bacteriologie date. Durata tratamentului este de obicei 7-10 zile.

efect secundar. Atunci când se iau medicamentul poate să apară reacții alergice (erupții cutanate, prurit, eozinofilie, diaree, eritem multiform, edem angioneurotic, șoc anafilactic), în cazuri individuale de greață tractului digestiv, vărsături, diaree, dureri abdominale, candidoza, suprainfectarea rar - colită pseudomembranoasă. Posibile manifestări ale nefrotoxicitatea la pacienții cu insuficiență renală. indicatori de schimbare, inclusiv biochimice, sângele periferic (leucopenie, agranulocitoză, neutropenie, limfopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie, transaminaze hepatice crescute).

Contraindicații. Hipersensibilitate la cefalosporine și alte antibiotice b-lactam, sarcina, lactatie. Copiii de până la 1 lună și prematuri numai din motive de sănătate.

Supradozaj. În caz de supradozaj cefazolină Norton la pacienții cu neurotoxice poate să apară fenomenul, observând-a crescut disponibilitatea convulsiv, atacuri clonice generalizate tonico-insuficiență renală cronică, vărsături și tahicardie.

Medicamentul este excretat din organism prin dializă peritoneală gemodializa- este mai puțin eficace. Poate dezvolta reacții alergice, care necesită suspendarea administrării și efectuarea de terapie de desensibilizare.

Caracteristici de utilizare. Trebuie amintit despre posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate la alte antibiotice cefalosporinice, precum penicilina antibiotic.

În timpul tratamentului pot apărea rezultate psevdopozitivnye glyukozuricheskih testelor efectuate utilizând soluția Benedict, sau soluție de tablete Klinitest Fehling. Medicamentul nu are nici un efect asupra rezultatelor testelor glyukozuricheskih efectuate folosind metode enzimatice.

În cazul femeilor de droguri la alăpteze, alăptarea trebuie întreruptă.

Pentru a utiliza soluții transparente numai adecvate proaspăt preparate ale medicamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente. Excreția cefazolină Norton redusă de recepție în timp ce cu probenecid. Probenecid încetinește excreția, promovează acumularea, creșterea pe termen lung a concentrației de medicament în sânge. soluție cefazolin nu pot fi amestecate în aceeași seringă cu alte antibiotice. Compușii cefazolin cu anticoagulante crește riscul de sângerare, și cu aminoglicozide și diuretice de ansă (furosemid, acid etacrinic) - nefrotoxicitate datorită secreției tubulare blocării funcției renale cefazolin este perturbată, iar doza este redusă, iar tratamentul se efectuează sub controlul conținutului de azot ureei și creatininei în sânge. Cefazolina Norton poate provoca reacții disulfiram în timp ce utilizarea etanolului.

Condiții și termeni. A se păstra în întuneric și departe de copii, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani. Soluțiile pregătite nu sunt supuse conservării.