Ketorolac solution-Sănătate

Ketorolac sănătate injecție (Solutio Ketorolac-Zdorovye injectionibus pro)

Caracteristici generale.

International si chimice nume: ketorolac, sare trometamină a (±) -5-benzoil-2,3-dihidro-1 H-pirolizin-1-carboxilic;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Limpede, incoloră sau de soluție verzui-gălbui;

Compoziție. 1 ml de soluție conține trometamina ketorolac (în termeni de substanță 100%) 30 mg;

Alte componente: clorură de sodiu, metabisulfit de sodiu, edetat disodic (Trilon B), alcool benzilic, soluție de hidroxid de sodiu 0,1 M, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. Ketorolac. Cod ATC: M01A V15.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ketorolac-sănătate - analgezic, anti-inflamatorii, medicamente antipiretice. Mecanismul de acțiune al ketorolac se datorează inhibării biosintezei inhibării ciclooxigenazei-1 prostaglandine putom și scad, de asemenea, formarea altor mediatori ai durerii și inflamației. Nu afectează receptorii opioizi determină inhibarea centrului respirator, nu prezintă efect sedativ și anxiolitic. De droguri nu provoacă dependență de droguri și simptome de sevraj. Inhibă agregarea trombocitelor si poate prelungi ora sângerare.

acțiunea analgezică după injectarea intravenoasă și intramusculară are loc după aproximativ 30 de minute, efectul maxim dezvoltat după 1-2 h., durata de acțiune de 4-6 ore.

Farmacocinetica. După administrarea intramusculară a concentrației maxime în sânge ketorolac atinsă după 40-50 min. Legarea de proteinele plasmatice este mai mult de 99%. Ketorolac este metabolizat în organism în principal conjugarea traseu cu acid glucuronic. Excreția ketorolac transportate rinichi (90%) în t h în aceeași stare (~ 58%), într-o stare aproape metabolit inactiv - .. R-gidroksiketorolaka (~ 11%) și alți metaboliți pot conjugați (~ 31%) . Timpul de înjumătățire este de 4-6 ore. Pacienții vârstnici (peste 65 de ani), precum și în insuficiența renală clearance-ul plasmatic al ketorolacului este redusă și eliminarea timpului de înjumătățire este crescut. Medicamentul nu se acumulează în organism.

Indicații pentru utilizare. Ameliorarea durerii de intensitate moderată până la severă, predominant în perioadele post-traumatice și postoperatorii.

Metoda de utilizare și de doză. Medicament a fost prescris pentru utilizare pe termen scurt. Medicamentul se administrează intravenos sau intramuscular lent, în mușchiul sciatic. Regimul de dozare stabilit în mod individual, ținând cont de severitatea durerii.

Pentru adulți 65 de ani de 10-30 mg administrate intramuscular (0,3-1 ml), apoi 10-30 mg la fiecare 4-6 ore. Atunci când se administrează intravenos (timp de cel puțin 15 secunde), doza inițială este de 10-30 mg, și apoi, dacă este necesar, 10-30 mg la fiecare 6 ore. Doza unică maximă: după injecție intravenoasă - 30 mg, în injecție intramusculară unică - 60 mg, cu injecție intramusculară reutilizabile - 30 mg.

Doza zilnică maximă pentru fiecare cale de administrare nu trebuie să depășească 90 mg. Durata maximă a tratamentului - 5 zile.

vârsta pacientului peste 65 de ani sau pacienți cu insuficiență renală (creatinină serică 170-442 pmol / L) a fost intramuscular sau administrat intravenos, 10-15mg (0,3-0,5 ml), dacă este necesar, prin injecție a fost repetată la fiecare 4-6 oră. Doza zilnică maximă pentru ambele căi de administrare la acești pacienți nu trebuie să depășească 60 mg.

Efect secundar. La unii pacienți pot:

În partea a tractului gastro-intestinal: dispepsie, greață, durere epigastrică, rar - flatulență, eructații, vărsături, constipație, erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, disfuncție hepatică.

Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli, somnolență, insomnie, depresie, nervozitate, insomnie, excitație, tulburări de concentrare, uscăciunea gurii.

Din sistemul urinar: creșterea frecvenței de urinare, oligurie, hematurie, sunt descrise cazuri de insuficiență renală acută.

Din partea sistemului de coagulare a sângelui: formarea de hematom, hemoragie postoperatorie, epistaxis, creșterea timpului de sângerare.

Reacții alergice: mâncărime, urticarie, anafilaxie, edem laringian, bronhospasm.

Contraindicații. prejudiciu-eroziv ulceroasă a tractului gastrointestinal în faza acută sau antecedente a funcției renale (creatinină serică peste 442 umol / L), hipovolemie, deshidratare, astm, bronhospasm, afectarea de coagulare a sângelui, un risc crescut de sângerare postoperatorie, capacitatea sau disponibilitatea gastro -kishechnyh și / sau craniană tulburări hemoragice și hemostaza, sarcina, alăptarea, vârsta și 16 de ani, a crescut sensibilitatea individuală față de ketorolac și alte medicamente anti inflamatoare nesteroidiene Fondurile nyh.

supradoză. Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, erozive și leziuni ulcerative ale stomacului, hiperventilație, afectarea funcției renale. Tratament: Suspendarea medicamentului, terapie simptomatică.

Caracteristici de utilizare. Este necesară prudență la pacienții cu droguri numească cu vârsta peste 65 de ani, pacienții cu afecțiuni hepatice și afectarea funcției renale, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, astm si persoane fizice sindromul BOS în timpul activităților care necesită creștere a reacțiilor de viteză atenție și psihomotorii.

Când Ketorolac-sănătate trebuie să fie administrat în asociere cu analgezice narcotice, iar doza poate fi scăzută.

Interacțiunea cu alte medicamente. Tratamentul simultan cu pentoxifilina, dextrani și anticoagulante crește riscul de sângerare. Utilizarea simultană a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei poate crește riscul disfuncției renale (în special la pacienții cu hipovolemie). crește toxicitatea metotrexat, ciclosporina agenți și glucocorticoizi toxicitate gastrică antiinflamatori nesteroidieni. In timp ce utilizarea sărurilor de litiu ale litiului poate fi redusă excreția și crește concentrația în plasma din sânge. Probenecid crește concentrația de ketorolac în plasmă și prelungește perioada de înjumătățire.

Sănătate-Ketorolac medicament nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente.

Termeni și condiții de depozitare. Depozitați în locul întunecos, la o temperatură de 15 ^despre C până la 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.