Soluţie promedol

Promedolum (Promedolum)

International si chimice nume: trimeperidine- 1, 2, 5-trimetil-4-fenil-4-piperidinol propanoat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor;

Compoziție. 1 ml de soluție conține promedola (trimeperidine) - 20 mg;

adjuvant: apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Analgezice, opioide. codul ATC N02A B04.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. agonist al receptorului opioid sintetic. Are un analgezic pronunțat și protivoshokovym ușoară, efect sedativ și spasmolitic, crește activitatea uterină.

Mecanismul de acțiune se datorează stimulării mu, delta și subtipuri de receptori-Burl opiacee. Efectul asupra mu-receptori cauzează analgezie supraspinal, euforie, dependență fizică, inhibarea respiratorie, centre de excitare a nervului vag. Stimularea receptorilor kappa determină analgezie spinală, sedare, mioza.

Interneuronale suprimă transmiterea impulsurilor durere în partea centrală a căii aferente reduce percepția impulsurilor de durere la nivelul sistemului nervos central, reduce evaluarea durerii emoționale. Aceasta poate duce la dezvoltarea dependenței fizice și de dependență.

Comparativ cu morfina, are un efect analgezic slab și scurt. In acest caz, cel puțin suprima centrul respirator, precum și centru mai puțin suplimente ale nervului vag și centrul vomei, nu provoacă spasme musculare netede (cu excepția miometru). Mai bine tolerat decât morfd.

În timpul funcționării prin injecție subcutanată și intramusculară începe în 10-20 minute. și durează 3-4 ore sau mai mult.

Farmacocinetica. Absorbit rapid în fluxul de sânge de la orice încercare de a introduce. Legarea de proteinele plasmatice este de 40%. Se metabolizeaza prin hidroliză pentru a forma acizi normeperidinovoy meperidinic și conjugarea lor ulterioară. Într-o mică cantitate excretat prin rinichi neschimbate.

Indicații pentru utilizare. durere Explicit de malignitate, arsuri, leziuni, pregătirea intervenției chirurgicale și Postoperator, spasme ale mușchilor netezi ai vaselor viscerelor și sânge, inclusiv ulcer gastric și ulcer duodenal, intestinal, hepatică și colica renală, constipație diskinetice, infarct miocardic, șoc cardiogen, angină pectorală, nevrita acută, corpurile străine ale vezicii urinare, rect, uretra, Parafimoza, prostatita acuta. Compoziția de sedare și anestezie într-o perioadă ca antișoc pregătire pentru neyroleptanalgezii (în combinație cu neuroleptice). În obstetrică și anestezie este utilizat pentru inducerea travaliului.

Metoda de utilizare și de doză. Adulții sunt injectați subcutanat, intramuscular la 0, 5 - 1, 5 ml de soluție 2% (10-30 mg trimeperidine). Doze mai mari pentru adulți: single - 2 ml dintr-o soluție 2% (40 mg), zilnic - 8 ml de soluție 2% (160 mg).

Copii peste 2 ani, în funcție de vârstă: copii cu vârsta de 2-3 ani, o singură doză de 0, 15 ml dintr-o soluție de 2% (3 mg trimeperidine), maximul zilnic - 0, 6 ml (12 mg) - 4-6 ani: single - 0, 2 ml (4 mg), maxim zilnic - 0, 8 ml (16 mg) - 7-9 ani: single - 0, 3 ml (6 mg), maximă zilnică - 1, 2 ml (24mg) - 10 -12 ani: single - 0, 4 ml (8 mg), maxim de zi cu zi - 1, 6 ml (32 mg) - 13-16: single - 0, 5 ml (10 mg), maximă zilnică - 2 ml (40 mg).

Efect secundar. Slăbiciune, amețeli, euforie, dezorientare, greață, vărsături, inhibarea centrului respirator, dependență și dependență fizică.

Video: Sare: droguri sintetice

Contraindicații. Tulburări respiratorii datorate inhibării centrului respirator, cașexie, dureri abdominale de etiologie necunoscuta (inainte de diagnostic), intoxicație acută cu alcool, copii sub tratament, concomitent inhibitori vechi de 2 ani monoaminoxidază, sensibilitate crescută la trimeperidine individuale, vârsta de 65 de ani.

Supradozaj. Timpurie și periculoasă manifestare - inhibarea centrului respirator. Tratament: Măsuri obschereanimatsionnye, numirea de antagoniști și agoniști, antagoniști ai receptorilor de opiacee (naloxonă, nalorfina), terapie simptomatică.

Naloxonă elimină inhibarea respirației și analgezie cauzate de analgezice narcotice. Nalorfina elimină depresia respiratorie cauzată de analgezice narcotice, menținând în același timp efectul lor analgezic.

Caracteristici de utilizare. Utilizarea repetată poate dezvolta dependență și dependența de droguri. Posibil euforie.

Folosit cu precauție în funcțiile hepatice și renale umane, hipertiroidism, hipertrofia prostatei, impotenței, șoc, miastenia gravis, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, precum și la pacienți cu vârsta peste 60 de ani.

În timpul tratamentului promedolom nu trebuie să conducă vehicule și de a face alte activități potențial nesigure care au nevoie de viteza reacțiilor psihomotorii. Evitati consumul de alcool.

Interacțiunea cu alte medicamente. Atunci când sunt aplicate simultan cu alte

medicamente care fac un efect depresiv asupra sistemului nervos central, posibilele efecte de potențare reciprocă. Utilizarea pe termen lung a barbiturice (fenobarbital in special) sau analgezice narcotice este dezvoltarea toleranței transversale.

Promedolum compatibil cu neuroleptice (haloperidol, droperidol), un anticolinergic antispastice miotropnymi, antihistaminice.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.