Nalbufină sârb

nalbufină sârb (Nalbuphin serb)

Caracteristici comune:

Denumirea internațională și chimică: NALBUPHINE- 17- (ciclobutilmetil) -4,5-3,6 -epoksimorfinan 14-triol;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Incolor, transparent sau soluție aproape incoloră;

Compoziție. 1 ml de soluție conține clorhidrat de nalbufină - 10 mg;

Alte componente: citrat de sodiu, acid citric monohidrat, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupul farmacoterapeutic. Analgezice. Opioidele. derivate ale morfinei. Cod ATC: N02A F02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Nalbufină - agonist grup antagoniști opioizi analgezice receptorilor opioizi. Acesta este un agonist pentru receptorii kappa și un antagonist al interneuronilor mu-receptor încalcă transmiterea impulsurilor dureroase la diferitele niveluri ale sistemului nervos central, care afectează părțile superioare ale creierului. Inhibă reflexele condiționate, are un efect sedativ, cauzand disforie, crampe, stimulează centrul vărsături. măsură mai mică decât morfina, Promedolum, fentanil încalcă centrul respirator și afectează motilitatea tractului gastro-intestinal. Nici un efect asupra hemodinamica. Riscul de dependență și de opioid într-o aplicație controlată semnificativ mai mică decât pentru antagoniștii opioizi. Când intravenos efect se dezvoltă în câteva minute după intramusculară - 10-15 min. Efectul maxim - 30-60 minute, durata 3-6 oră de acțiune.

Farmacocinetica. Medicamentul are un efect rapid analgezic. Timpul pentru a ajunge la C max atunci când este administrat intramuscular - 0,5-1 ore. Acesta este metabolizat în ficat. Este afișată sub formă de metaboliți cu bilă în cantități mici - urină. Se trece prin bariera placentară în timpul nașterii poate determina inhibiția respiratorie a nou-născutului. Excretată în laptele matern. Jumătatea - 2,5-3 oră.

Indicații pentru utilizare. sindromul durerii de intensitate puternica si medie de origine diferită (perioada postoperatorie, infarct miocardic, interventii ginecologice, livrare anestezie, cancer) - ca o anestezie suplimentara de droguri, cu anestezie generală.

Metoda de utilizare și de doză. Nalbufină Cerb prescris pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Dozarea trebuie să îndeplinească intensitatea durerii, starea fizică a pacientului și de a lua în considerare interacțiunile cu alte utilizarea simultană a medicamentelor. De obicei, atunci când sindromul dureros este administrat intravenos sau intramuscular .15-.3 mg de medicament per 1 kg de doză unică de masă corporală bolnogo- administrată la fiecare 4-6 ore după cum este necesar.

Doza unică maximă pentru adulți - 0,3 mg / kg greutate corporală, cu o doză zilnică maximă - 2,4 mg / kg greutate corporală. Durata de utilizare - nu mai mult de 3 zile.

Infarctul miocardic este adesea suficient de 20 mg, se introduc lent într-o venă, dar poate fi necesară creșterea dozei până la 30 mg. În lipsa unei dinamici pozitive clare de durere - 20mg din nou după 30 de minute.

Pentru sedare: 100-200 mcg / kg greutate corporală. Când se efectuează anestezic intravenos pentru administrarea anesteziei - 0,3-1 mg / kg pentru o perioadă de 10-15 minute, pentru a sprijini anestezie - 250-500 ug / kg la fiecare 30 min.

Cu grijă prescrie un medicament la pacienții vârstnici, cu epuizare generală, lipsa funcției respiratorii.

Efect secundar. Pacienții care primesc nalbufină Serbia, reacție cel mai adesea observate natura sedativ. Mai puțin frecvent, există astfel de simptome precum transpirații, greață, vărsături, amețeli, uscăciunea gurii și durerea de cap. Locul injectării poate să apară nalbufinei sârb dureri locale, umflare, roșeață, senzație de arsură și o senzație de căldură.

Uneori, aceste reacții apar în sistemul nervos central ca reacții nevrotice, depresia, tulburarea cunostintei si disforie.

Este, de asemenea, un mesaj despre ridicarea sau coborârea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, urticarie, dificultăți de vorbire, vedere încețoșată, și înroșirea feței.

Contraindicații. Hipersensibilitate la clorhidrat de nalbufină sau la oricare dintre ingredientele pe care doriți să nalbufinei Serbia. Vârsta până la 18 ani.

Nalbufină sârb nu fi utilizat cu depresia respiratorie sau supresia marcată a SNC, creșterea presiunii intracraniene, traumatisme craniene, intoxicație alcoolică acută, psihoză alcool, ficatul și rinichii uman explicit.

Supradozaj. antidot specific nalbufină Serbia este clorhidrat de naloxonă. In cazul terapiei simptomatice intoxicație.

Caracteristici de utilizare. Pacienții care suferă de dependența de, nalbufină Serbia poate precipita simptomele acute de sevraj.

Interacțiunea cu alte medicamente. Sub supravegherea constantă și dozele reduse trebuie utilizat nalbufinei sârbilor pe fondul drogurilor anestezice, hipnotice, anxiolitice, antidepresive si medicamente antipsihotice pentru a preveni supresia excesivă a sistemului nervos central și a suprima activitatea centrului respirator. Alcoolul crește, de asemenea, efectul inhibitor asupra CNS nalbufinei. Medicamentul nu trebuie utilizat împreună cu alte analgezice narcotice prin pericol slăbit efect analgezic și capacitatea de a provoca simptome de sevraj la pacienții cu dependență la opioide.

Combinația cu derivați de fenotiazină de penicilină și medicamente pot spori greață și vărsături.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.