Injecție Omnopon

injecție Omnopon (Solutio Omnoponum injectionibus pro)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Zholtovataya sau lichid incolor transparent;

Compoziție. 1 ml de soluție conține clorhidrat de morfină - 11,5 mg, noscapină - 5, 4 mg clorhidrat de papaverină - 0,72 mg, codeina - 1, 44 mg, tebayna - 0,1 mg;

Alte componente: edetat disodic, glicerol, acid clorhidric 1M, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Analgezice. Opioidele. alcaloizi de opiu natural. Amestec Morfină. Cod ATC: N02A A51.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. analgezic opioid. S-a pronunțat efect analgezic. Mecanismul de acțiune se datorează stimulării diferitelor subspecii de receptori opioizi ai sistemului nervos central (delta, mu și kapa-). receptor Excitația delta determină receptorii analgezii- mu - analgezie supraspinal, euforie, dependență fizică, inhibarea respiratorie, centre de excitație receptori Vagus nerva- Burl - analgezie spinală, sedare, mioză.

Interneuronale suprimă transmiterea impulsurilor durere în partea centrală a căii aferente reduce scorurile durerii emoționale, provoacă euforie, ceea ce contribuie la o funcție (fizică și mentală). Reducerea excitabilității centre de durere are efect antișoc. In doze mari, activitate sedativ, produce un efect hipnotic. Inhibă reflexele condiționate sumatsionnoe reduce capacitatea sistemului nervos central potențează efectul piodermieruyuschih înseamnă. Reduce excitabilitatea termoreglarea centrale, stimulează secreția de vasopresină. practic nici un efect asupra tonusului vascular. Suprima centrul respirator, reduce excitabilitatea centrului tusei, stimulează centri de nervul vag, cauzând apariția bradicardiei, stimulează neuronii okodvigatelnyh nervi, îngustează pupila (mioză). Poate stimula Chemoreceptors declanșa zona de bulbul rahidian și pot provoca greață și vărsături. Acesta inhibă centrul vomei, astfel încât utilizarea medicamentului în doze și antiemetice, care sunt introduse după repetate, nu provocați voma. Crește tonusul musculaturii netede a organelor interne: sfincterului Oddi, vezica urinara parte antrală a stomacului, colonului, tractului biliar, bronhii. Slabeste peristaltismul, încetinește circulația produselor alimentare în greutate contribuie la dezvoltarea de constipație.

Omnopon, în unele cazuri, mai bine tolerat decât morfina, mai puțin probabil să provoace spasme musculare netede (datorită influenței papaverină antispastice, și tebayna narcotină).

Farmacocinetica. Prin injecție subcutanată este rapid absorbit în circulația sistemică. Cea mai mare parte din doza este metabolizata pentru a forma glucuronide și sulfați. Ea pătrunde prin bariere gistogematicalkie, inclusiv sânge-creier, placenta (poate duce la inhibarea centrului respirator fetal) intră în laptele matern. Timpul de înjumătățire este de 2-3 ore. Afișat ca metaboliți în principal rinichi - 90%, restul - cu bilă, cantități mici alocate tuturor glandelor endocrine. Dacă anormală a ficatului și a funcției renale, iar pacienții vârstnici pot crește timpul de înjumătățire.

indicaţii. sindromul de durere de intensitate puternică, inclusiv de malignitate, infarct miocardic, traume severe, de preparat înainte de intervenția chirurgicală și postoperator.

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul se administrează subcutanat. un regim de dozare individuală. In general, un adult se administrează 1 ml.

Doza maximă pentru adulți: single - 1,5 ml, zilnic - 5 ml.

Copiii de la 2 la 7 ani administrat subcutanat 0,05 ml pe an de viață, copii 8-10 ani - 0, 3 ml, 10 s - 0, 4 ml.

Efect secundar. Sistemul cardio-vascular: bradicardie.

Sistemul respirator: inhibarea respirației.

Sistemul nervos: excitator sau o acțiune sedativă (în special la vârstnici), delir, halucinații, creșterea presiunii intracraniene, cu o probabilitate de viitor accident vascular cerebral.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, constipație, colestază în capul canalelor biliare.

Sistemul urinar: violare a fluxului de urină sau agravarea afecțiunii glandei prostatei si stenoza uretral.

reacții alergice: Alte.

Contraindicații. Tulburări respiratorii datorate inhibării centrului respirator, insuficiență hepatică severă, leziuni traumatice cerebrale, hipertensiune intracraniană, accident vascular cerebral, cașexie, status epilepticus, epuizarea generală puternică, dureri abdominale de etiologie necunoscută, intoxicație acută cu alcool, delir, copii sub 2 ani de tratament vechi, simultan inhibitori de monoaminoxidază, febră, hipersensibilitate individuală la componentele produsului, sarcina, femeile care alăptează.

Supradozaj. Cea mai veche manifestare și nesigure - inhibarea centrului respirator. Tratament: Măsuri obschereanimatsionnye, numirea de antagoniști și agoniști, antagoniști ai receptorilor de opiacee (naloxonă, nalorfina). Un antidot specific pentru intoxicație este morfină, naloxona (0,01 mg / kg corp, intravenos, dacă este necesar - la fiecare 20-30 de minute, apoi 2 cu o pauză chasa intramuscular la reluarea respirației). Cheltuie terapie transfuzie, terapie cu oxigen, dializa peritoneală. Analepticele contraindicată.

Caracteristici de utilizare. Nu utilizați pentru analgezia muncii ca morfina traversează bariera placentară și poate determina inhibarea respiratorie a nou-născutului.

Pentru a utiliza prudență în încălcarea funcției renale și hepatice, hipotiroidism, insuficiență suprarenală glande cortex, hipertrofie de prostată, șoc, miastenia gravis, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, precum și la pacienți după 60 de ani.

Aceasta determină o euforie marcată. La utilizarea repetată poate dezvolta dependența de droguri. Sindromul de retragere poate avea loc în decurs de câteva ore după suspendarea unui curs lung de tratament și atinge un maxim după 36-72 ore.

În timpul tratamentului omnopon nu trebuie să conducă vehicule și de a face alte activități potențial nesigure care au nevoie de viteza reacțiilor psihomotorii. În timpul tratamentului, evitați alcoolul.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu utilizarea simultană: cu alte preparatmi care fac un efect depresiv asupra sistemului nervos central poate crește inhibarea sistematic rezultate nervos central cu beta-blocante - consolidarea influenței covârșitoare asupra System- nervos central cu butadionom - posibila acumulare morfina- dopaminei - o acțiune scădere analgezivnogo cimetidina omnopona- - crescută de frânare dyhaniya- cu derivați fenotiazinici și barbiturice - creșterea efectului hipotensiv și inhibarea respirației. Utilizarea pe termen lung a barbiturice (fenobarbital in special) sau analgezice narcotice este dezvoltarea toleranței transversale. Clorpromazină îmbunătățește analgezice și sedative și omnopona myotic.

Naloxonă elimină inhibarea respirației și analgezie cauzate de analgezice narcotice. Nalorfina elimină depresia respiratorie cauzată de analgezice narcotice, menținând în același timp efectul lor analgezic.

Condiții și termeni. În conformitate cu cerințele pentru depozitarea medicamentelor, în locul întunecos, la o temperatură de 8 ° C la 15 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.