Clorhidrat de tramadol

clorhidrat de tramadol (Clorhidrat de tramadol)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: tramadol- (±) -trans-2 [(dimetilamino) metil] -1 (m-metoksifenil) clorhidrat de ciclohexanol;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Incolor, soluție transparentă, sterilă, fără pirogen.

Compoziție. 1 ml soluție conține 50 mg clorhidrat de tramadol;

Alte componente: acetat de sodiu trihidrat, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

terapeutic Analgezice. Alte opioide. Codul ATC N02AX02.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. clorhidrat de tramadol - agonist al receptorilor de opiacee neselectiv. Acesta inhibă recaptarea norepinefrinei și serotoninei în sinapsele monitorizarea durerii maduvei spinarii sistem. Spre deosebire de morfină și celălalt medicament opioid la doze terapeutice, nu inhibă respirația, nu are nici un efect asupra motilității intestinale și nu are practic nici un efect asupra sistemului cardiovascular. Aproape de efectul analgezic al clorhidratului de tramadol prezintă antitusivă specific și efect sedativ.

Farmacocinetica. clorhidrat de tramadol este metabolizat în ficat prin demetilare și glyukurirovaniya. Excretați în principal sub formă de glucuronide, cu circa 30% - neschimbat. Tramadolul și metaboliții săi sunt excretați în urină, aproximativ 10% - cu bilă. In ficat uman sau a funcției renale în timpul eliminării medicamentului este prelungită. În administrarea parenterală, efectul analgezic al medicamentului este observată la 5 - 10 min. și durează 3 - 5 ore.

Indicații pentru utilizare. durere acută și cronică explicitată în sindromul traumei, nevralgii, cancer, durere postoperatorie in perioada de sedare pentru inainte procedurile de diagnosticare medicale dureroase.

Metoda de utilizare și de doză. Administrată intravenos (bolus sau infuzie lentă), subcutanat sau intramuscular. Doza unică pentru adulți și copii peste 14 ani este de 50 - 100 mg. Doza zilnică maximă - 400 mg pentru cei cu vârsta peste 75 de ani - 300 mg.

Efect secundar. Leșin, transpirație rapidă, dureri de cap, greață, vărsături, letargie, scăderea vitezei de reacție, un sentiment de oboseală. In unele cazuri, intravenos, în doze mari sau în timpul aplicării neuroleptice convulsii cerebrale pot apare geneza. Rareori observate reacții adverse din sistemul cardiovascular (creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale până la colaps - în special la trecerea de la orizontală la poziția verticală). Pot exista, de asemenea, pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, flatulență, dureri abdominale.

Contraindicații. dependenta de droguri, confuzie, alterarea functiei centrului respirator, presiune intracraniană crescută, tulburări convulsive de origine cerebrală, intoxicație acută cu alcool, hipnotice intoxicație acută, analgezice și medicamente psihotrope, sarcina și alăptarea, sensibilitate crescută la droguri, incapacitatea sau capacitatea limitată, utilizarea inhibitorilor MAO.

Supradozaj. Simptomele Tramadol supradozaj este mioză, colaps, conștiență deprimat până comă, convulsii, inhibarea centrului respirator (până la apnee). Stringent de tehnici principale supradozajul este cailor respiratorii, suport de respirație și activitatea cardiovasculară. Tramadolul este un antidot naloxonă la doze de până la 10 - 15 mg.

Caracteristici de utilizare. Utilizarea prelungită a tramadolului, posibila dezvoltare a dependenței de droguri, Cu toate acestea, este semnificativ mai mic decât cu morfina. Măsuri de precauție ar trebui să fie utilizate în prepararea insuficienței hepatice și renale. Pupilar constricția atunci când este administrat Tramadolul poate masca severitatea și evoluția patologiei intracraniene. Introducerea medicamentului poate masca, de asemenea, clinica de abdomen acut. La pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg per 2 administrare la interval de 12 ore. În timpul utilizării medicamentului, pacienții trebuie să conducă vehicule și utilaje potențial nesigur. primirea de alcool este exclusă. Fii precaut numește în vârstă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Când administrarea concomitentă a tramadolului cu medicamente care inhibă sistemul nervos central, amplificarea este posibile efecte centrale, inclusiv inhibarea respirației. Cu aplicarea simultană a clorhidratului de tramadol cu ​​tranchilizante expresia acțiunii sale analgezice a crescut. Cu administrarea simultană sau înaintea severității carbamazepinei și durata efectului analgezic scade. Medicamentul nu trebuie utilizat în asociere cu inhibitori MAO (nu mai devreme de 14 zile atribuite după inhibitorii MAO). O soluție de clorhidrat de tramadol este incompatibil într-o seringă cu soluții de diclofenac sodic, indometacin, fenilbutazona, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină.

Condiții și termeni. Depozitați în întuneric și departe de copii, la o temperatură de 15 - 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.