Soluţie Tramal

injecție Tramal (Solutio Tramal injectionibus pro)

International si chimice nume: tramadol- (1RS- 2RS) -2- (dimetilaminometil) -1- (m-metoxifenil) -ciclohexil;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Soluție limpede, incoloră inodor, fără impurități mecanice;

Video: cutie de ambulanță și îngrijire urbană, primară. armata trusă de prim ajutor

Compoziție. 1 ml soluție conține 50 mg clorhidrat de tramadol;

Alte componente: acetat de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Analgezice, opioide. KodATS N02A X02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Tramal - acțiune centrală analgezic. Acesta are un mecanism de acțiune mixt. Este receptorii neselectivi pur mu opioid agonist, delta și Burl. Alte mecanisme care sunt implicate în furnizarea de analgezivnogo acțiune Tramal este inhibarea recaptării norepinefrinei în neuroni și accesoriu serotoninergici Review. Tramal se manifestă ca un efect antitusiv. Atunci când este utilizat în doze terapeutice Tramal nu inhibă respirația și nu modifică motilitatea intestinală.

Atunci când este administrat intravenos prezintă analgezivnoe acțiune prin 5 - 10 minute și este valabil timp de 3 - 5 ore.

Farmacocinetica. Absorbția după administrarea intramusculară - 100%. Timpul până la atingerea concentrației maxime după administrarea intramusculară - 45 min. Biodisponibilitatea absolută - aproape 70%. Legarea de proteinele din sange este de aproximativ 20%. Patrunde sânge-creier și placentare bariere. 0, 1% din medicamentul excretat în laptele matern. Acesta este metabolizat în ficat. Jumătatea - 6 ore. Tramadolul și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi (25 - 35%) într-o formă nemodificată. Aproximativ 7% se elimină prin hemodializă.

Video: Tablete Efina Rinaleks V.8 965 113 04 86

A fost o creștere a timpului de înjumătățire la pacienții cu vârsta peste 75 de ani.

Indicații pentru utilizare. Durerea acută și cronică de severitate moderată și de nivel semnificativ (perioade înainte și după-operatorii, tumori maligne, traumatisme, nevralgii) - efectuarea de manipulare de diagnostic si medicale dureroase.

Metoda de utilizare și de doză. Dozele sunt determinate în mod individual în considerare intensitatea durerii.

Adulți și copii peste 14 ani se administrează prin injecție intravenoasă (picurare lentă) 50 - 100 mg (1 - 2 mL) la 400 mg pe zi. Într-o doză mai administrată intramuscular sau subcutanat.

Copiii mai mari de 1 an de injectare poate fi (în circumstanțe excepționale) atribuite unei singure doze de 1 - 2 mg per kg greutate corporală. Doza zilnică - 4 - 8 mg per kg greutate corporală.

Pacienți cu insuficiență hepatică / renală, precum și la pacienții vârstnici (75 ani și peste) ar putea avea nevoie de selecție individuală a dozelor.

Durata tratamentului este determinată în mod individual Tramalom. Tramal nu trebuie utilizat pentru perioada mai lungă este justificată din punct de vedere terapeutic.

Efect secundar.

Din sistemul nervos: poate crește transpirație, dureri de cap, amețeli, slăbiciune, letargie, scăderea ratei de reacție, insomnie, spasme musculare, euforie, halucinații, anxietate, labilitate emoțională, depresie, amnezie, parestezii-, în unele cazuri - convulsii, atacuri cerebrale geneza (prin administrarea intravenoasă a unor doze mari, sau cu administrarea concomitentă de neuroleptice).

În partea a tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, gură uscată, constipație, flatulență, dureri epigastrice, diaree.

Sistemul cardio-vascular: tahicardie, rar - un sentiment serdtsebieniya- tensiunii arteriale redusă, până la prăbușirea (colaps ortostatică).

Reacții alergice: urticarie, prurit, erupții cutanate, erupții buloase.

Din sistemul urinar: dificultate la urinare, disurie, retenție urinară.

Din simțurile: vedere încețoșată, gust.

Sistemul respirator: dispnee.

tulburări menstruale: Altele.

Video: Înainte de a intra fetele

Contraindicații. intoxicație cu alcool acută, intoxicație acută hipnotic, analgezic sau psihotrop preparatami- insuficiență renală severă / (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min) hepatic - tramadol sensibilitate crescută. Sarcina, alăptarea. Copiii de până la 1 an.

Supradozaj.

Simptome: vărsături, crampe, colaps, depresie a conștiinței (până la comă), convulsii, depresie a centrului respirator.

Tratament: principalele metode este urgentă pentru a asigura cailor respiratorii, respiratie de sprijin si functionarea sistemului cardiovascular.

Antidot atunci cand depresia a centrului respirator este naloxonă, în convulsii - benzodiazepină.

Caracteristici de utilizare. O atenție deosebită trebuie aplicate la atribuirea Tramal cu confuzie, încălcarea funcției centrului respirator, presiune intracraniană crescută, sindrom convulsiv, origine cerebrală, precum și pacienți cu hipersensibilitate la opiacee.

Tramal nu trebuie utilizat pentru tratamentul simptomelor de sevraj de droguri.

Pacienții care iau Tramal, ar trebui să se abțină de la efectuarea activităților potențial nesigure, care necesită o atenție sporită și răspunsuri mentale și motorii rapide.

În timpul tratamentului Tramalom nu ar trebui să bea alcool.

Odată cu utilizarea prelungită a Tramal poate dezvolta dependenta de droguri si dependenta.

Sarcina și alăptarea.

In timpul sarcinii, folosind Tramal, să fie conștienți de faptul că tramadolul traversează bariera placentară. În cazul în care terapia analgezic opioid este indicat în timpul sarcinii, utilizarea Tramal ar trebui să fie limitată la tehnicile one-off. Tramal utilizarea prelungită în timpul sarcinii trebuie evitată din cauza riscului de dezvoltare a dependenței la făt și apariția simptomelor de sevraj în perioada neonatală.

În aplicarea Tramal alăptării trebuie să se considere că tramadolul în cantități mici excretate în laptele matern. În cazul administrării unice a medicamentului este, de obicei, nu este nevoie de a întrerupe alăptarea ca concentrația de tramadol în lapte este de aproximativ 0, 1% din concentrația plasmatică.

Efectul asupra conducerii unui autovehicul sau a altor mecanisme complexe.

În aplicarea de droguri ar trebui să se abțină de la conducerea vehiculelor și lucrul cu utilaje potențial nesigur.

Interacțiunea cu alte medicamente. Tramadolul este incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, fenilbutazona, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină.

Când administrarea concomitentă de Tramal cu medicamente care deprimă sistemul nervos central, posibila consolidarea reciprocă a efectelor centrale, inclusiv inhibarea respirației.

Inductoare oxidare microzomală (carbamazepină, barbiturice) scad severitatea efectului analgezic și durata efectului. Utilizarea pe termen lung de opioide sau barbiturice stimulează dezvoltarea eco-toleranță.

Anxiolitice crește gravitatea efectului analgezic, durata anesteziei a crescut prin asociere cu barbiturice. Naloxonă activează respirația, eliminarea analgeziei după utilizarea de analgezice opioide. inhibitori MAO, furazolidon, procarbazină, neuroleptice - riscul de convulsii.

Chinidina crește concentrațiile plasmatice de tramadol și metabolit M1 scade datorită inhibării competitive a izoenzimelor CYP2D6.

Condițiile și termenul de valabilitate. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.