Endoscopice metode de diagnostic si tratament in gastroenterologie - Ghid pentru clinica endoscopie

Video: Capsule endoscopie în medicina veterinară

Video: tăiere endoscopică în tratamentul cancerelor de colon pervoratsii sigmavidnoy

Endoscopie Gastroenterologie
Diagnosticul și tratamentul endoscopic

esophagoscope

echipament. Inspecția esofagul este realizată folosind endoscopul flexibil sau rigid. Pentru a diagnostica recomandabil să se utilizeze esofagoscopie flexibil, care să permită o imagine detaliată toate părțile esofagului. oesophagoscopy Medical adesea produsa de un endoscop rigid, deoarece prin ea un tub poate fi realizată în esofag sub controlul unei varietăți de instrumente.

Indicații și contraindicații.
arată esofagoscopia de rutină: 1) o boala suspectată a esofagului la rezultate negative sau nedeterminat de cercetare este radiografice 2) pentru a confirma sau a exclude boli maligne în pischevode- 3) pentru a clarifica procesul de distribuție în mucoasa pischevoda- 4), pentru a evalua eficacitatea terapeutică sau radiație lecheniya- chirurgicale 5) pentru manipulare terapeutică și intervenții chirurgicale (polipectomie, scleroterapia și colab.).

Video: 5 All-Rusia de videoconferinta urologie 18-27

esofagoscopie de urgenta arata: 1) cu suspiciune prezența unui corp străin în pischevode- 2) pentru esofagian krovotechenii- 3) pentru suspectate deteriorare și perforare pischevoda- 4) pentru stenoza esofagului stomacului sondei în scopul hrănire, și altele.
Contraindicatiile endoscopie digestivă superioară determinată de starea cumplită a variațiilor generale și locale, în care desfășurarea studiului nu poate fi un anevrism aortic mare, o arsură și o deformare de intrare mare a esofagului și celălalt.
Astfel, ar trebui să fie stabilite indicații și contraindicații pentru endoscopie digestivă superioară, în fiecare caz, ținând seama de fezabilitatea și necesitatea studiului starea pacientului, este disponibil la instrumente endoscopice forestiere, experiența medicului-endoscopist. Esofagoscopia ar trebui să fie efectuată în toate cazurile, atunci când utilizați prin selectarea sau specificarea diagnosticului, este posibil să se influențeze în mod activ tactica de tratament a pacientului.
tehnică. Esofagoscopia se realizează pe o masă specială cu piciorul în creștere și capul se termină, în poziția culcat pe spate sau pe lateral (fig. 2.1), posibilitatea
Studiile în poziție așezată (fig. 2.2). În funcție de ce tip de dispozitive sunt utilizate pentru endoscopie digestivă superioară, folosind metodologia corespunzătoare.
Atunci când se efectuează esofagoscopie cu ajutorul unui endoscop rigid este necesar, astfel încât să aranjeze capul și torsul, la gura, orofaringe și esofag sunt în același plan. Endoscopul se efectuează sub supravegherea constantă a, împingând în mod constant rădăcina anterioară a limbii și epiglota, în mod constant concentrându-se pe peretele posterior al orofaringelui. Cea mai dificilă parte - esofag orofaringe de tranziție, care este o fantă situată în plan frontal este descris în faringe instant.
Esofagoscopia prin fibroscopie punct de vedere tehnic mult mai simplu decât cu ajutorul unui endoscop rigid, și mai puțin traumatizante pentru pacient. Îndoirea sfârșitul endoscopului sub forma orofaringelui, aduce la intrarea timpului esofag si faringe petrece cu el. După introducerea endoscopului în esofag avansarea în continuare și inspecția se efectuează la un aer de refulare constantă. Inspecția a esofagului ca în timpul endoscopului la stomac, iar când acesta este imprimat.
In cervicale cutele longitudinale ale esofagului contactul membranei mucoase cu vârfurile lor. Spread și inspecta pliuri membrana mucoasa a departamentului gestiona numai cu injecție intensivă a aerului, pentru a realiza pe deplin desfășurarea pliurilor dificile. La acel moment, când esofag este ușor de cracare atunci când este expus la aer, se poate afirma că sfârșitul endoscopului a atins nivelul esofagului toracic (fig. 2.3). Aici, membrana mucoasa devine neteda, lumenul esofagului capătă o formă rotunjită.
Locul de trecere a esofagului prin diafragmă este determinată de caracteristica îngustare în formă de inel a esofagului și expansiunea mică pe ea. esofagul abdominal bine îndreptat aerul și constituie o pâlnie al cărui fund este joncțiunea esofagiană gastric (Fig. 2.4- 2.5- 2.6).
Pentru diagnosticarea cu succes a diferitelor boli la endoscopie digestivă superioară ar trebui să examineze nu numai integritatea mucoasei, culoarea, mobilitate, pliere, dar, de asemenea, funcția de esofag - peristaltismul pereții, schimbați-le în funcție de respirație și a ritmului cardiac, prezența de rigiditate a peretelui, nu ferocitatea cu introducerea de aer .

Eșecuri și complicații.

1. complicații foarte grave, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Cel mai adesea sunt complicații generale, care sunt cauzate de intoleranta la medicamente utilizate pentru sedare și anestezie.

1. Esofagoscopia în poziția unui pacient culcat pe partea lui.
2. pacient esofagoscopia în poziție șezând.

Video: Comp 109.flv

1. Esofagoscopia. esofag toracică.
2. Esofagoscopia. esofag abdominală.
3. Esofagoscopia. joncțiunii-esofagiana gastric este dezvăluită.

1. Esofagoscopia. joncțiunii-esofagiana gastric este închis.