Gastrolaparoskopiya combinată - Ghid clinic Endoscopie
gastrolaparoskopiya combinată extinde posibilitățile de diagnostic ale ambelor metode în timpul examinării stomacului. În primul rând, împotriva pneumoperitoneu la aerul de expansiune în interiorul stomacului crește suprafața aparentă a stomacului prin laparoscop. Din aceleași motive, devine disponibil de inspecție și instrumentale „palparea“ o parte semnificativă a organelor, inclusiv esofagului abdominal și porțiunea inițială a duodenului. Pe de altă parte, într-un transiluminare devine posibil pentru a studia întreaga grosime a peretelui gastric și a esofagului adiacent și duodenului. În al treilea rând, atunci când sunt combinate cu acțiuni coordonate gastrolaparoskopii ale medicilor pot fi atent și de a examina cu precizie joncțiunea-esofagian gastric, porțiunea proximală și unghiul de stomac.
Indicații și contraindicații.
spectacole combinate gastrolaparoskopiya: 1) klinikorentgenologicheskom obscur si endoscopice diagnostice de leziuni maligne și dificultăți în diagnosticul diferențial al benigne zabolevaniyami- 2) pentru a determina proliferarea granițelor și stadiul tumorii în stomac, permițând să aleagă o strategie rațională a volumului de acces și exploatare.
Selecția pacienților să fie foarte stricte, spre deosebire de cercetare independentă este gastrolaparoskopiya combinat asociat cu sarcina mare psihologică și fizică asupra pacienților. Indicatie extins poate duce la complicații și discrediteze această metodă de cercetare valoroasă.
Gastrolaparoskopiya contraindicat pentru persoanele cu insuficiență respiratorie și cardiacă, boli concomitente severe, aderențe severe la nivelul abdomenului superior. În plus, trebuie, de asemenea, să luați în considerare contraindicațiile menționate mai sus pentru fiecare singur endoscopie metodă.
Metode de studiu în gastrolaparoskopii combinate (Fig. 2.57), începe cu laparoscopie. Pentru examinarea completă a esofagului, curbura proximală și cea mai mică a laparoscopului stomac este introdus în punctul din stânga sus a hârtiei de calc. Odată cu introducerea dispozitivului în punctele joase ale hârtiei de urmărire sau aceste departamente devin zone „oarbe“ pentru laparoscop datorită formei convexe a aerului extins al stomacului sau razele de lumină sunt paralele cu peretele stomacului și transiluminare este defect. După revizuirea cavității abdominale cu gastroduodenoscopy laparoscop introdus în poziția pacientului clinostatism sau incomplet pe partea stângă.
În același timp, forțată de aer în stomac începe examinarea lui. Laparoscopie evalua conformitatea peretelui stomacului și organele adiacente, modelul lor de formă și interconectarea schimbării în timpul pokrova- seros gastroscopy determina natura reliefului mucoasei gastrice, și apoi inspecta cu precizie zonele suspecte sub iluminare trans.
În mod normal, în timpul transillumination peretelui stomacului și bine radiat pe un fundal roz blând văzut modelul său vascular. În domeniul curburii mari și mici și vasele mari sunt de formă dungi închise la culoare rectilinii, și mai aproape de mijlocul peretelui frontal - copac ramuri subțiri sau rețeaua melkopetlistoy.
2.57. gastrolaparoskopiya combinate.
Gastrolaparoskopiya pentru a evalua structura rețelei vasculare, primesc caracteristicile vrac ale leziunilor și de a identifica chiar mici infiltrare canceroase sau inflamatorii. Sigilarea peretelui gastric, umbrire sale, estompând contururile camerei de etanșare și „deschise“ vasele de sânge în această zonă sunt caracteristice malignitate. Îngroșarea peretelui gastric, a crescut model vascular, iar uneori marmorat observate în infiltrarea inflamatorie benigne.
Gastrolaparoskopicheskogo informativeness de cercetare combinate și valoarea sa de diagnostic de înaltă. În materialele noastre rezultatele studiilor endoscopice combinate au coincis cu datele de funcționare în 97,5% dintre pacienți. Complicațiile acestor studii nu sunt de natură specifică, frecvența acestora nu depășește 3%.
- Manual of Clinical endoscopie
- Utilizarea histeroscopia pentru a evalua eficacitatea tratamentului proceselor hiperplastice ale…
- Histeroscopie operativă în ginecologie - Ghid clinic Endoscopie
- Tsisternoskopiya - Ghid pentru clinica endoscopie
- Combinat kolonolaparoskopiya - Ghid pentru clinică Endoscopie
- Endoscopie in gastroenterologie prin fistula si drenaj - Ghid pentru clinica endoscopie
- Endoscopie de diagnosticare a tumorilor ale tractului gastro-intestinal - Ghid pentru clinica…
- Endoscopie de diagnosticare a bolilor rare ale tractului gastro-intestinal - Ghid pentru clinica…
- Principii de diagnostic si tratament endoscopic - un ghid pentru endoscopie clinică
- Endoscopie colelitiază diagnostic - Ghid clinic Endoscopie
- Endoscopie diagnostic de pancreatită cronică - Ghid clinic Endoscopie
- Endoscopie diagnostic de polipi de colon - Ghid clinic Endoscopie
- Gastroduodenoscopy de urgență - Ghid pentru clinica endoscopie
- Endoscopie de diagnosticare a bolilor de colon la copii - Ghid pentru clinica endoscopie
- Gastroduodenoscopy de urgență icter - Ghid pentru clinica endoscopie
- Laparoscopică kolonostomiya - Ghid clinic Endoscopie
- Tactică medicală după papillosphincterotomy - Ghid clinic Endoscopie
- Eliminarea corpurilor străine de colon - Ghid pentru clinica endoscopie
- Aspecte etice ale endoscopie - Ghid clinic Endoscopie
- Eșecuri și complicații ale bronhoscopie - Ghid pentru clinica endoscopie
- Endoscopic bronhiile semiotică amiloidoza - Ghid pentru clinica endoscopie