Tulburare mintală în metabolismul lipidelor și vârstnici - tulburări ale activității mentale la o vârstă înaintată

Printre problemele privind anomaliile biochimice mai tarziu in viata unei persoane in sanatate si boala una dintre cele mai importante este întrebarea cu privire la caracteristicile metabolismului lipidic. Tulburările metabolismului lipidic, este cunoscut de a juca un rol semnificativ în procesul de îmbătrânire, și general asociat îndeaproape și patologia cerebrală a vaselor de sânge (ateroscleroza, hipertensiune).
În primul capitol deja a subliniat că, potrivit cercetărilor recente, avem speciale (GV Chekina), în așa-numitul metabolism normal de imbatranire lipidic semnificativ (statistic), diferită de cea de la o vârstă fragedă. Aici insista asupra modificărilor metabolismului lipidic care sunt instalate GV Chekina (1967), în studiul de pacienți cu diferite forme de tulburări mentale în activitate presenilă și vârsta senilă. Un rezumat al rezultatelor obținute ale studiului oferă un tabel comparativ. 16.
Tabelul 16
metabolismul lipidic la oameni sănătoși și bolnavi mintal mai tarziu in viata

Din acest tabel, este clar, așa cum am arătat anterior că la pacienții vârstnici sănătoși în comparație cu oamenii tineri sănătoși este mult mai mare ca colesterolului sanguin total și esterii colesterolului și fosfolipide. Raportul fosfolipid: colesterol este redus doar câteva, și procentul de colesterol esterizatsii este aproape aceeași în ambele tineri și bătrâni.
Grupul de pacienți cu psihoze vasculare (desi acestea sunt mai tineri, în medie), comparativ cu persoanele sănătoase cantitatea de colesterol este ușor mai mare în vârstă, iar cantitatea de fosfolipide este mult mai mic. Acest lucru conduce la o reducere semnificativă a coeficientului de fosfolipide: colesterol. Este cunoscut faptul că o încălcare a acestui factor, mulți cercetători cred că motivul pentru geneza procesului vascular. Dar, în cazul în care problema nu este complet clarificat, prezența unor expresii semnificative ale metabolismului lipidic în bolile vasculare ale creierului cu tulburări mintale nu este pusă la îndoială. Raportul fosfolipid: colesterol în psihoze vasculare semnificativ (semnificativ statistic), mai mică decât cea a persoanelor sanatoase in viata mai tarziu. Acest lucru sugerează că metabolismul lipidelor joaca un rol in patogeneza bolilor vasculare ale creierului, inclusiv psihoze vasculare.
Este interesant de notat faptul că o comparație a datelor metabolismului lipidic la pacienții cu demență aterosclerotice și acută (reversibile) psihoze vasculare nu au fost găsite
diferențe semnificative. Prin urmare, în mod direct la încălcări ale modificărilor activității mentale ale metabolismului lipidic au nici o relație.
Compararea datelor asupra metabolismului lipidelor în procesul normal de îmbătrânire și psihoza senilă arată că, în cele din urmă toți indicatorii cantitativi ai lipidelor din sânge a scăzut. Mai ales a redus semnificativ la pacienții cu psihoze senil nivelurile sanguine de fosfolipide. Acesta din urmă la pacienții cu psihoză senilă este chiar mai mică decât la tineri sănătoși. Aceste date sunt într-o anumită măsură, indică faptul că patogeneza dementei senile nu poate fi redusă la creșterea cantitativă a factorilor normali de îmbătrânire. Se pare că există unele anomalii calitative ale metabolismului. Compararea psihoze senile și lipidelor vasculare în natură, se poate observa o anumită diferență între ele, ci doar modificări cantitative în natura unei comune se extinde într-o singură direcție. Compararea datelor asupra metabolismului lipidelor în presenilă și demența senilă a arătat că între ele în acest sens, nu există nici o diferență semnificativă, iar acest lucru în ciuda faptului că structura de vârstă a pacienților din ambele grupuri este diferit.
O serie de alte detalii au fost descoperite, așa cum este evident din tabel, așa-numita psihoza presenilă. În acest grup de intarziere de viata psihoză datele medii privind disponibilitatea de colesterol și fosfolipide din sângele pacienților, precum și factor de fosfolipide: colesterol apropiate de cele din psihoze vasculare. Cu toate acestea, acest lucru nu oferă o bază suficientă pentru a concluziona că, în geneza involuției psihoza joacă principalul rol de patologia vasculară, așa cum face GV Chekina. Studiul metabolismului lipidic la pacientii cu depresie si forma delirante psihoza involutivă a arătat că prima cantitate atât de colesterol și fosfolipide semnificativ mai mare. Interesant, stabilește performanță aproape identice atunci când se compară datele obținute în studiul metabolismului lipidic la pacienții cu faza depresivă a psihozei maniaco-depresive mai tarziu in viata, cu depresia involutivă și depresia vasculară.
Dinamica compoziției proteină și amino acizi din serul sanguin la pacienții cu tulburări mintale mai târziu în viață am explorat AD Vorobyov (1967) (sub conducerea AA Shatalov). Pentru a stabili norma de vârstă cantitatea generală de proteine, fracțiuni proteice și aminoacizi liberi în serul sanguin au fost examinate oameni practic sănătoși din grupa de varsta (grupul de control au fost tineri). Datele obținute au fost deja prezentate mai sus. Aici vom prezenta rezultatele acestor studii la pacienții cu tulburări legate de vârstă ale activității mentale. Toți pacienții au fost împărțiți în două grupe: 1) leziuni vasculare ale creierului cu tulburari mentale la sfarsitul lui vozraste- 2) și procese oslaboumlivayuschie atrofice senile. Determină nivelul de proteină totală - metoda biuretului, fracțiunile proteice - prin electroforeză hârtie în conformitate cu procedura Gurevich, aminoacizi liberi - distribuție descendentă cromatografie pe hârtie conform procedurii Bode - Paskhina.
Studiile au aratat ca la persoanele sanatoase la nivelul mai in varsta varsta proteinei totale în serul sanguin nu este schimbat, cantitatea de albumină a scăzut semnificativ, iar conținutul de alfa-2-globulina si beta-globulina crescută (cifrele prezentate în primul capitol). În ceea ce privește pacienții cu tulburări mintale la vârstă înaintată, în grupul de nivel cerebral patologiei vasculare proteinei totale în ser este de 6,95 g% ± 0,13, albumine - 3,25 g% ± 0,08, alfa - 1-globuline - 0,36 g% ± 0,04, alfa-2 globulin - 0,78 g% ± 0,04, beta globulinov- 1,16 g + 0,04%, gamma-globulină-1 40 g% ± 0,04, raportul albumină-globulinelor - 0,87% + 0,10 g. Compararea acestor date cu norma senila indică o reducere semnificativă statistic a nivelului total de proteine, reducerea de albumină, alfa-1-globulină, creșterea gammaglobulinei și scăderea indicatorului de albumină-globulinelor.
Pacientii grup adecvat psihozele senile nivelul proteinei totale (în g%) a fost egal cu 0,26 7,0+, albumine - 3,25 ± 0,13, alfa 1-globulin - 0,35 ± 0,04- alfa- 2-globuline - 0,75 0,05 + beta-globulinele - 1,20 ± 0,10, gamma globulinov- ± 1,45 raportul 0,09- albumina globulinei- - 0,87 ± 0,12. Atunci când se compară aceste date cu parametrii la persoanele sanatoase in varsta inaintata a fost o reducere semnificativă statistic a nivelului proteinelor totale și a crescut gama globulina. In mod semnificativ, în acest grup de pacienți și scăderea indicelui de albumină-globulinelor.
O comparație a studiilor de tulburări vasculare și activitate mentală de grup senil arată că acești indicatori între diferență esențială nu este disponibilă. Dar aceste două grupuri diferă în mod semnificativ de control (persoane sanatoase in viata mai tarziu). În consecință, nu numai că îmbătrânirea, dar, de asemenea, patologia creierului aditiv legat (și corelat) cu nivelul de proteină totală și raportul dintre fracțiunile individuale de proteine ​​din ser.
Compoziția de aminoacizi a serului în AD vârstnici sănătoși Vorobyova (1967) a constatat o creștere a cantității de cistină, cisteină, lizină, arginină, acid aspartic, leucina, izoleucina și reducerea cantității de glutamină, glicină, acid glutamic, treonină, alanină și fenilalanină. Cu toate acestea, analiza statistică a datelor a arătat o creștere semnificativă a cistină-cisteină. Pacienții cu tulburări vasculare ale activității mentale în vârstă este stabilit creșterea numărului de cistină, glutamină, treonina- scădere a cantității de lizină, histidină, arginină, acid aspartic, serină, glicină, acid glutamic, alanină, fenilalanină și leucină-izoleucină. A fost doar o creștere semnificativă statistic a numărului de cisteină-cistină, reducerea cantității de acid glutamic și arginină. In mod semnificativ redus și cantitatea de glicină (glicină): dacă indivizii sănătoși, a fost egală (în mg%) 0,93 ± 0,09, pacienții cu leziuni vasculare ale creierului - 0,74 ± 0,07. Sub demențele senile corespunzătoare a relevat creșterea de cistină, cisteină, glutamină, acid aspartic, serină, treonină, reducerea numărului de lizină, arginină, glicină, acid glutamic, alanină, metionină salina, fenilalanină și leucină-izoleucină.
date semnificative statistic numai pentru a crește numărul de cistină, glutamină și arginină scădere. Compararea acestor date arată că o creștere a cisteină-cisteină, care este instalat la persoanele în vârstă sănătoase, continuă să crească la pacienții cu psihoze vasculare la bătrânețe și care este chiar mai mare la pacienții cu demență senilă în sine. Arginina, de asemenea, la pacienții din grupul de psihotic scade brusc. Glutamina în grupul vascular nu se schimbă, iar în vârstă este în creștere. Acid glutamic la pacienții cardiovasculare cu scăderi semnificative, și la pacienții cu demență senilă variază puțin. Există fluctuații în cantitatea de alți aminoacizi, dar acestea nu sunt fiabile.
Toate aceste date sugerează că modificările în raportul de aminoacizi din serul sanguin sunt diferite în îmbătrânirea normală și tulburările legate de vârstă ale activității mentale, precum și faptul că există diferențe semnificative în acești parametri între grupul psihozelor vasculare la vârstă înaintată și grupul însuși psihoze senile.