Epilepsie mai tarziu in viata - tulburări psihice mai tarziu in viata

Video: TVS PT217 Rus 11. Caracteristicile diferitelor perioade de vârstă.

Video: existențialistă krizis.Kak să-și recapete sensul vieții?

Problema epilepsiei mai tarziu in viata are cel puțin două aspecte. În primul rând - cum să schimbe manifestările clinice ale focar precoce de epilepsie mai tarziu in viata? În al doilea rând - Care sunt caracteristicile clinice ale epilepsiei, în primul rând în epoca sugerate târziu, așa-numitul «Epilepsia tarda»?.
Pe datele publicate prima problemă nu este de ajuns. Există indicii că, din cauza scăderii vârstei globale a reactivității creierului și a organismului ca un întreg paroxistice epileptice încetinește și mai puțin pronunțate. Pe de altă parte, a aderat la o vârstă mai înaintată și senilă vascular cerebral creștere patologia convulsiilor cerebrale și se lasă amprenta asupra modificărilor specifice de personalitate epileptice. În acest domeniu necesită o observație suplimentară. De fapt, „epilepsie târziu“, sa scris mult. În acest concept combina bolile de diverse origini, de a continua cu convulsii și alte manifestări de epilepsie la persoanele mai tarziu in viata. Cel mai adesea, în astfel de cazuri, este vorba despre patologia vasculară cerebrală. Cu toate acestea, manifestările epileptice pot fi observate, de asemenea, atunci când procesele pervichnoatroficheskih - boala Alzheimer, demența senilă. Cand crizele boala Pick sunt rare, iar în statele inițiale. Potrivit IM Kamyanova (1965), care a studiat la consultările noastre „epilepsie vasogen“, de 842 de pacienți cu ateroscleroză cerebrală și hipertensiune arterială, care au fost
Tratamentul in Riga Spitalul Republican de Psihiatrie 1960-1964, 70 de pacienți au fost diagnosticați cu „epilepsie vasogen“, care este de 8,3% din numărul total de pacienți cu leziuni cerebrale vasculare. Această figură arată că incidența epilepsiei la pacienții cu patologie vasculară cerebrală este mai mare frecventa de epilepsie în populație. Vârsta acestor 70 de pacienti cu epilepsie vasogen a variat între 51 și 86 de ani (vârsta medie de 64,5 ± 0,6). Geneza „epilepsiei vasogen“, bazată pe IM Kamyanova, în plus față de patologia vaselor cerebrale joaca un rol important, și de alți factori exogeni care au modelat crescut de pregătire convulsiv, precum și ereditatea.
Deși epilepsie cu întârziere ar trebui să fie referit la așa-numita „epilepsie simptomatică“ (atât cu privire la aceasta se face referire în secțiunea boli cerebrale-exogenă organice), este relativ rar în jacksoniană natura, convulsii generalizate adesea observate. marcată Adesea tulburările de amurg ale conștiinței, care sunt observate în principal în hipertensiunea, uneori cu arterioscleroză cerebrală. Manifestările clinice ale epilepsiei târziu unele caracteristici marcate.
Aici este unul dintre cazurile de epilepsie vasogen.
Observare № 10. Pacientul M la N. A., 64 de ani. Pe partea eredității nu este nimic patologic nu este dezvăluit. Pacientul a crescut și sa dezvoltat în mod normal, a studiat în mod satisfăcător, a lucrat, căsătorit și are doi copii Menopauza în 49 de ani. De la o boală marchează un astm bronșic, în timpul asediului Leningradului - malnutriție. Nu există alte boli sau traume nu au fost. Înainte de 1957 a fost, practic, sănătos, în acest an se simte rău. Din nici un motiv aparent a început să apară crize de senzații olfactive neplăcute, însoțite de slăbiciune, pacientul a fost forțat să stea astfel de condiții au durat timp de aproximativ o oră, apoi se simt mai sănătoși Aceste atacuri au fost repetate din nou tratament Ambulatoriu a avut nici un efect în 1-2 luni. În 1964, pacientul are dureri de cap și crize de epilepsie, cu pierderea conștienței. Tratate pe o baza in ambulatoriu, nu sa imbunatatit, iar pacientul a fost internat în spital.
Când primiți o parte a psihicului vazut de reducere a marcat doar moderat de memorie și inteligență.
Examenul neurologic a relevat: o ușoară ptoză a dreptului de secol, chiar aplatizarea nasolabial ori, o ușoară scădere a forței musculare în mâna stângă, reflexe erau vioi, mai la stânga, nu există nici reflexe patologice, probele cerebeloase efectuează mai rău decât membrele stânga. În organele interne au indicat modificări de vârstă exprimate moderat.
Departamentul de observat convulsii care au apărut fără aură care apar cu pierderea tranzitorie a conștienței. După crize au apărut slăbiciune în mâna stângă, într-o măsură mai mică, piciorul stâng, care a trecut treptat.
ECG a arătat abatere axa la schimbarile musculare din stânga și moderat exprimate. fundus Ocular de ambii ochi este normal, granițele domeniilor de vedere nu este schimbat Lichior kraniogramme curat - fără patologie.
Pneumoencephalography a arătat moderat exprimate interior comunicând edem cerebral, atrofia substanței cerebrale
Angiografie a relevat ischemică, cauzată de modificările aterosclerotice ale dreptului artera carotidă internă.
După un tratament adecvat, pacientul a fost externat.
Diagnostic: epilepsie Târziu, ateroscleroza cerebrală cu sistemul vascular cerebral al arterei carotide interne pe dreapta
Ne-am oprit pe scurt la principalele caracteristici clinice și psihopatologice dintre cele mai comune in oameni in viata mai tarziu boli psihice natura ekzogennoorganicheskoy. Din aceste istorii de caz arată că, în ciuda faptului că vârsta târzie impune o amprentă de rău mai mult sau mai puțin pronunțat asupra manifestării bolii și, împreună cu rolul factorilor etiologici în formarea tabloului clinic este crucială.

Video: Svidetelstva laminină