Panarițiu osos - Schite de chirurgie purulentă la copii

Video: operațiune felon subungual

tablou clinic. Înainte de a deschide (spontan sau chirurgical), starea pacientului gravă. Temperatura poate fi ridicată (38,5-39 °). Copil letargic, el a remarcat slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, poate fi frisoane. Finger dramatic umflate de culoare, albastru-violet. Umflarea la os falanga terminale panaritiums orice deget (în special I și V) acoperă întreaga perie. Copilul se plânge de dureri persistente severe, care nu pot fi înlăturate și nici căldură, nici rece.
În cazul în care un pacient care a cerut ajutor după deschiderea spontană a abcesului, clinica un pic mai moale. Temperatura de 37,5-38 °, stare generală de rău mai puțin pronunțate, fără frisoane. Umflarea degetele și mâinile în spatele degetul aceeași culoare. Pe suprafața pielii are o deschidere fistulos care puroiul cu un miros înțepător. De la deschiderea fistulei vybuhayut tesatura de culoare gri murdar și, uneori, palid, granularea sticlos
os tratament forme panarițiu se efectuează pe baza acestei și osteomielită, deoarece această formă este o osteomielita tipic delicvent cu zona de localizare într-una dintre falangele degetelor. Diferența este că, atunci când panaritiums proces purulentă acută are loc pe traseu nu hematogenă, așa cum este cazul copiilor în marea majoritate a cazurilor de osteomielita.
Volumul de intervenție chirurgicală (aici nu este doar o tăietură și intervenție!) Depinde de severitatea procesului și profunzimea schimbărilor distructive în falanga, de obicei, terminale. În sensul intervenției chirurgicale este un necrectomiei comun. Prin urmare, în cazul în care este îndeplinită este necesar să se respecte dispozițiile stabilite în secțiunea privind osteomielită. Cu toate acestea, atunci când o intervenție chirurgicală pentru felon osoasă printre aceste poziții este deosebit de importantă îndepărtarea ușoară a țesutului necrozat, inclusiv sechestrelor osoase. Nu contează cât de adânc sau oprit procesul, este imposibil de a elimina toate falangă. În cazul în care acest lucru este inevitabil (care nu este de multe ori), ar trebui să păstreze cel puțin parțial periost. Experiența arată că, chiar și mici, menținând în același timp o falangă fragment de os este apoi restaurat fără nici un deget deformare, care este în mod natural important pentru functia de mana.
Dacă operația a fost efectuată în prezența unei fistule, trebuie excizat complet îndepărtați toate granularea. In rana timp de 2-3 zile injectat banda de cauciuc.
După operație, vom introduce în zona de antibiotice chirurgie de țesut cu soluție 0,25% de novocaină. Pentru a face acest lucru, vom folosi un ac la site-ul acestei sume prin piele sanatoasa.
A doua zi dupa operatie pacientul este prescris fizioterapie (UHF, UFO și colab.). Eficiente si radioterapie.
Ligatura din primele zile de a face în fiecare zi, întotdeauna cu un vanpochkoy cald. bandajarea Ulterior un pacient după cum este necesar. Cu un tratament adecvat, rana se vindecă prin intenție secundară, fără cicatrici aspre, falanga paralizantă.
Tendoanelor și panaritiums comune la copii sunt rare. Tratarea acestora conduce la aceleași reguli ca și la adulți.
Paronychia - inflamație a platanului periunghială - apare frecvent la copii. Acest lucru contribuie la îngrijirea unghiilor săraci, patul lor, dinții ghimpi skusyvanii și t. D.
inflamație ușoară începe. În zona patului unghiilor apar roseata, umflaturi. Curând, sub piele delicată începe să strălucească aici conținutul purulente. Durere în paronychia nu ascuțite, starea generală a copilului nu suferă.
Tratamentul este conservator. Pacientul este prescris un vanpochki cald, UHF. Antibiotice pentru paronychia, a fost lipsit de evenimente, noi nu se aplică.
Prognoza la infractor, este în general favorabil. El devine un caz grav de complicații în formă de perie celulită. Rezultatele sunt în general bune. Cu intervenția chirurgicală în timp util, realizat în mod adecvat tratamentul conservator al tulburărilor și deformări ale funcției degetelor, de obicei, nu se pune.

Video: Elena Malysheva. Cum de a trata un cui incarnata?