Vasodepresoare lesin - scurtă pierdere a conștienței

Video: Pierderea cunoștinței. Leșin. Primul ajutor pentru leșin. Malinowski K. Yu

insuficienta circulatorie acuta la simpla sincopă vazodeoressornom incepe cu dilatarea activă a periferic, in primul rand musculare, vasele de sânge. Rezultatele directe de măsurare hemodinamice sugerează că rata fluxului sanguin venos la nivelul inimii și a debitului cardiac țipi acest tip de leșin nu este schimbat apreciabil. Defectul hemodinamice de bază se reduce la incapacitatea organismului de a imbunatati in mod adecvat valoarea debitului cardiac, în total picătură rezistență periferică (AV Vinogradov, 1965).

Simplu sincopă vasodepresoare este cea mai frecventa cauza de pierdere pe termen scurt a conștiinței. În cele mai multe cazuri, apare la bărbați sub influența durerii, sângerare ușoară, febră sau temperatură ridicată. O mare importanță este atașat emoțional factori, anxietatea si frica pentru testul viitoare (de exemplu, prin luarea de sânge dintr-o venă sau cavitatea dintelui trepanație) și o incapacitate de a evita.

Video: 3 cauza sincopa. Cum de a ajuta o persoană cu pierderea conștienței

Inconștiență apare non-instantanee. Ea precede adesea apariția perioadei prodromal scurte, în care slăbiciune marcată, greață, zgomote în urechi, căscat, pupile dilatate, pierderea cunoștinței sau amețeli, paloare, transpirație, este în primul rând apare pe pielea de pe frunte și bărbie. Apariția acestor simptome și semne asociate cu activitate crescută a sistemului nervos autonom, și anume, cu secreție crescută a hormonului antidiuretic și catecolamine. Pulsul în perioada prodromala nu este schimbat sincopă sau mai multe întețește.

Odată cu creșterea de reacție, crește musculare slăbiciune, se întunecă în ochi, pacientul își pierde echilibrul și cade inconștient. În cazul în care starea inconștientă durează doar câteva secunde, pacientul rămâne staționar, în cazul în care durează mai mult de 15-20 de secunde, pacientul are tonice și clonice, și, uneori, reține urina.

În timpul inconștiență marcate întotdeauna apariția undelor lente pe EEG, bradicardie sinusală, extrasistole uneori individuale, încetinirea conducerii atrioventriculare. Tensiunea arterială sistolică este redus în mod tipic la 55-60 mm, iar presiunea arterială medie - până la 25 mm Hg. Art. Pielea este palidă și rece. reflexele conjunctivei sunt adesea absente. Odată ce pacientul se află într-o poziție orizontală, tensiunea arterială, de obicei, se ridică imediat. În cazuri rare hipotensiune persistă timp de câteva minute sau chiar ore.

Paloare, greață, slăbiciune, transpirație continuă în mod normal, de-a lungul timpului hipotensiunea. Totalitatea acestor simptome și semne sunt numite reacție sincopal.

Leșin reacție fără pierderea conștienței pot fi uneori observate la donatori înainte de a lua sânge sunt în poziție orizontală. Reacțiile de origine leșin Reflex în astfel de cazuri, puternic susținută de observații clinice în care a evoluat, uneori, chiar înainte de a puncție pielea sau străpunge imediat după ea, dar înainte de a lua sânge dintr-o venă.

slăbiciune generală, de culoare a pielii, transpirație, și greață persista de ceva timp după sfârșitul leșin. Încercarea de a lua pacientul în acest moment poziția verticală poate provoca scădere repetată a tensiunii arteriale, odată cu apariția tuturor semnelor și simptomelor de sincopă dispărut pur și simplu, inclusiv modificările EEG caracteristice. Pielea după leșin sunt mereu umed și cald, din cauza dilatarea tot mai mare a vaselor mici de sânge.

Criteriile de diagnostic sunt simplu lesin iilor vasodepresoare precursori perioada, bradicardie și hipotensiune arterială în timpul inconștiență, pielea umedă cald după ieșirea din leșin. Dacă în momentul sincopei nu poate înregistra EEG, atunci a fost o valuri lente de mare amplitudine. De îndată ce pacientul își recapătă cunoștința, unde lente sunt înlocuite cu ritm normal de alfa.