Obstrucția mecanică a fluxului de sange - o pierdere pe termen scurt a conștiinței

Pierderea bruscă a cunoștinței din cauza schimbării poziției corpului în spațiu este unul dintre semnele caracteristice ale bolilor de inima, în care se găsesc în mișcare în mod liber de educație în cavitatea sa. Cele mai frecvente dintre aceste boli sunt stenoza mitrală trombilor sferoidală în mixom atrial stâng și inima. Liber se deplasează cheaguri în cavitățile inimii în endocardită septică prelungite si sarcoame ale inimii sunt extrem de rare.

trombus sferic mare în atriul stâng poate astupa orificiul atrioventricular stâng și parțial) sau complet opri fluxul de sânge din atriu în ventricul. ischemie cerebrală se produce, care este însoțită de pierderea conștienței sau moartea pacientului. Blocajul sau ascuțite orificiu stenoza mitrală se poate produce în mod repetat, de fiecare dată însoțit de prezentarea clinică stereotipe, care facilitează diagnosticul acestei complicații.

Atacul se produce, de obicei, în timpul tranziției pacientului de la orizontală la verticală. Dintr-o dată pacientul are dificultăți de respirație și cianoză, care este deosebit de pronunțată în pielea jumătatea superioară a corpului. devenit deosebit de membranele mucoase cianotice ale gurii, nasului și urechi. cianoză Melkopyatnisty apare pe pielea gâtului, torace. Pulsul nu este de obicei determinată de artera radială, carotida este o frecventă, aproape palpabil. Dezvoltarea dezorientare pacientului, și el își pierde cunoștința.

starea pacientului a fost tot mai bine atunci când el ia o poziție orizontală, sau poziția Trendelenburg. Unii dintre pacienții noștri preferă să stea în genunchi, cu jumătatea superioară înclinată înainte a trunchiului. Diagnosticul de pierdere a conștienței cauzate de atrium trombilor sferic, se poate face numai la pacienții cu simptome de stenoza mitrala. În plus, am observat toți pacienții cu acest tip de pierdere a conștienței au avut fibrilatie atriala.

Pierderea bruscă a conștienței, de asemenea, are loc in tumorile primare ale inimii, de multe ori cu mixom, care este de aproximativ 70% din cazuri situate în atriul stâng, iar 25% - în atriul drept. De obicei, aceasta tumoare creste pe o tulpină. Atunci când se aplică corpului vertical este coborâtă la deschiderea atrioventricular, ea sensibil îngustare. Descris, pentru cazurile în care o parte a tumorii pentru fiecare contractie a inimii pătruns prin deschiderea atrioventricular în ventriculul stâng.

Cazurile de moarte subită în această boală sunt explicate prin blocarea sau atrioventriculare deschideri sau guri ale venelor pulmonare. Moartea se poate produce, de asemenea, din cauza cerebral tumorale particule embolie.

Pierderea conștienței în timpul mixom atriale are loc numai în poziția verticală a pacientului. Apariția unui atac este de obicei precedat de dispnee, cianoză, tahicardie. Dacă pacientul merge la culcare în timp util, senzație de sufocare oprit. Pacienții cu mixom atrială în picior preferă să se întindă în pat, ca și încercarea de a lua o poziție șezând este însoțită de atac reînnoit.

Între crize de durere marcate mai mult sau mai puțin intensă în inimă, de multe ori au temperatura de calitate inferioară a corpului, semne de mitrala sau boli de inima tricuspidiană, și în cazuri avansate - semne de insuficiență circulatorie.

Despre mixom trebuie să se gândească în caz de pierdere pe termen scurt a conștiinței care apar în timpul tranziției pacientului într-o poziție verticală și precedate de sufocare, cianoză, tahicardie.

Prezența durerii în inimă, care sunt adesea foarte intense, lipsa de orientare cu privire la transferat ultimul reumatism permit să se facă distincția mixom leșin la inimă de pierderea stenoza mitrala sale cu trombilor sferică în atriul stâng. Pe de alte semne care permit să se distingă boala comparate între ele, a se vedea. „SecțiuneaInsuficiență cardiacă. "