Îngrijire de urgență pentru leșin

Video: Partea practică

Lesin (sincopa) - corp vertical inconștiență cu recuperarea sa în câteva secunde (până la 5 min) la poziția orizontală datorită ischemiei acute cerebrale datorate aritmie, infarct miocardic, valvulare sau stenoza aortica subvalvulara, defecte cardiace congenitale, hipertensiune pulmonară , ischemie cerebrală tranzitorie, reflexele vosovagale, reflexe posturale (ganglioplegic, clonidină, simpatolitice), stimularea nervului vag sindromului QT alungit, trombus sferic tromboza shari proteza valvei ovogo, simptomele mixom atrial. Pierderea conștienței, de obicei, este precedată de o perioadă de greață, slăbiciune, amețeli în timpul atacului feței palid, elevii sunt înguste, cu o reacție în direct la lumină, revenire rapidă a conștienței în timpul tranziției la o poziție orizontală. Când leșin pe fundalul unei aritmii (de asemenea, observată în poziție orizontală), după 20-45 pot fi observate convulsii epileptiforme generalizate, urinarea involuntară și defecare (nu tipic pentru leșin) după 1 min se dezvolta cianoza, poate să apară respirație Cheyne-Stokes (rar - stop respirație), tensiunii arteriale sistolice nu este definită de către elevi se dilata revenire rapidă a conștiinței după reducerea ratei (amnezie retrogradă), se confruntă cu aura rozoveet- și nici un limbaj musca. Cele mai frecvente atacuri ultimii 20-30 cu, convulsii nu vin întotdeauna la nici o formă abortive o pierdere completă a conștienței este extrem de rar în comă. Forma stabilită de bradisistolicheskaya asystolic ECG (bradicardie sinusală <40 в минуту, СА- и АВ-блокады II и III степеней, арест синусового узла), тахисистолическая (вплоть до коротких пароксизмов ФЖ и ТЖ), смешанная Диагноз. Уточнить время и место, провоцирующий фактор (жара, волнение, боль, перемена положения тела, физическая нагрузка), исходное положение тела, цвет кожи, пульс (ЧСС, ритмичность), движения (судорожные или произвольные, фокальные или общие), наличие непроизвольного мочеиспускания длительность припадка, симптомы восстановления (головная боль, спутанность сознания нарушения речи, парезы и т. д.). Исключить внутреннее кровотечение и травму.
caz de urgență. Întins pe spate pentru a ridica picioarele sub un unghi de 15 °, pentru a injecta amoniac pentru a introduce l / k 1 ml de 10% cafeină sau 2 kordiamina ml, greutate / greutate de 30 mg de prednisolon. Dacă suspectați că un cheag de sânge sferic dau poziția pacientului din Bozeman cu capul în jos.
spitalizare: Susceptibil cauza sincopă organice.