Aritmii Criterii electrocardiografice - diagnosticul și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac

Video: Video Curs Lecția 6: "ECG sub forța fiecărui".

Criterii Apendice electrocardiografică aritmii (Fig. 12-42)

Fig. 12. Bloc atrioventricular: A - bloc AV I grad-b - II BAV gradul (tip I Mobitts) - a - II bloc AV de grad (tip Mobitts II) - r - bloc AV complet, supragisovaya (complecși înguste, QRS, 120 ms) - d - bloc AV complet, infragisovaya (complexe de largi, QRS 120 ms) - e - sindromul Frederick

clasa I

Video: Diagnosticul bolilor cardiovasculare

1. Toți pacienții care sunt candidati pentru implantarea de dispozitive antiaritmice pentru tratamentul aritmiilor.

1. Toți pacienții cu dispozitive implantate, a căror presupusă de corecție a tratamentului cu medicamente antiaritmice pot afecta siguranța sau eficacitatea dispozitivului.

7 Diagnosticul și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac

Factori de risc: insuficienta cardiaca, fracția de ejecție 35% sau mai puțin, Ar ** AK - *** antikoagulyanty- hipertensiune - hipertensiunea.

Fig. 13. ECG pacient cu miocardita difteria. Blocul complet AV (proximal, supragisovaya)

Fig. 14. EKG CHD pacient. Blocul complet AV (distal, infragisovaya)

Video: ECG Aritmii blocadă

Fig. 15. Mecanismul de piston atrioventricular paroxistică tahicardie,
disocierea longitudinală obsulovlenny nodului AV: A - în timpul impulsurilor de ritm ale sinusurilor sunt efectuate la ventriculelor simultan în două moduri - rapid (beta) și lent (a). Conduita beta cale duce la formarea complexului QRS B - cu aritmie atriala sau stimularea pista de rapid datorită refracției sale mai mari ternosti blocat, iar impulsul se mișcă într-un mod lent și de timp el a venit la ramură calea bloc beta este restaurat și atrial ECG înregistrat ecou (inversat dinte P) - B - la o extrasistole atriale precoce (pacing) puls de înmulțire a lungul traseului mai lent prinde funcționare mod rapid într-o direcție retrograd, astfel format Am cerc de re-intrare (re-intrare) - tahicardie nodală cu mișcare alternativă

Fig. 16. atrioventriculare mișcare alternativă tahicardie: A - B - ECG inițial tahicardie paroxysm atrioventricular alternante (CHPEKG - unda P "ascunse" în complexul ventricular)

Fig. 17. paroxistice tahicardie atriala. masaj sinusului carotidian duce la o conducere AV încetinire, iar după ei crește rata de terminare a inimii din nou

Fig. 18. Stabil ( „continuu“) tahicardie atrială

Fig. 19. tahicardie atrială Haotic

Fig. 20. Fenomenul tranzitorie WPW, tip A

Fig. 21. Phenomenon WPW, tip B (giluritmala intravenos blocat anterogradă deținerea de către DPP dispariția semnelor de ventriculare pre-excitație)

Fig. 22. Conducerea opțiuni de dezvoltare tahicardii cu WPW sindrom: A - B ortodromnoy- - antidromnoy- B, C, D și E - cu participarea a două sau mai multe DPP

Fig. 23. manifestat WPW sindrom de tip A. Paroxysm tahicardie ortodromică

Fig. 24. manifestă sindromul WPW. Disparitia ventriculare pre-excitație datorită „lent“ caracteristici DPP (ETA ETA este mai mare compus DPP AB). De inducție și de relief tahicardie antidromică folosind TEES

Fig. 25. fibrilației (A), atrial tip flutter I (B) și de tip II (B)

Fig. 26. fibrilatie atriala, forma tachysystolic. După arestarea EIT - pe o electrocardiograma
semne înregistrate ale sindromului WPW

Fig. 27a. ECG pacient cu boală cardiacă ischemică, post-infarct la stânga anevrism ventricular. Paroxysm susținut monomorfică VT. Schema A - formarea mecanismului atrioventricular de disociere,
Sisteme de scurgere - B

Fig. 276. ventriculografie de contrast și ECG-ul pacientului cu o boală cardiacă ischemică, post-infarct lasat anevrism ventricular A - după procainamidă intravenoasă marcată creșterea frecvenței cardiace, modificarea morfologiei QRS complexe (efect proaritmogennoe) - Bytes - sinus
ritm după EIT

Fig. 28. ECG pacient cu boală cardiacă ischemică, post-infarct de ventricul stâng anevrism A - paroxysm sustinut monomorfice VT (V - 25 mm / s) - Biți - ventriculoatrial holding (V - 50 mm / s) - V - complexele de scurgere (V - 10 mm / c) ca urmare a blocadei retrograd ventriculoatrial provedeniya- D - restabilirea ritmului sinusal după EIT

Fig. 29. ECG pacient macrofocal cu infarct miocardic acut: timpuriu (R / T) PVCs polimorfi, VT polimorfic, pâlpâirea și fibrilația ventriculară de restabilire a ritmului sinusal după
defibrilare

Fig. 30. VT instabil cu transformarea într-o polimorfic stabilă

Fig. 31. tahicardie ventriculară Numita: A - stabil ZHT- B - flutterul atrial și tahicardie ventriculară cu dissotsiatsiey- atrio In - Elasticitate VT asociat endocardial stimulare: G - VT schemă numită

Fig. 32. Bidirectional tahicardie ventriculară nesusținută la un pacient cu intoxicație glicozida

Fig. 33. Paroxysm ventriculare tip tahicardie „piruetă“, la un pacient cu sindrom QT prelungit dobândit

Fig. 34. Circuitul de diagnostic diferențial al tahicardiilor via CHPEKG

Fig. 35. tahicardie cu un complex QRS larg. Când CHPEKG înregistrată disociere atrio (frecvența ventriculară depășește frecvența F a dinților)

Fig. 36. pacientului tahicardie ECG cu AB tip "neobișnuit" (fast-lent): AB iskhodnaya- - induce ventriculară extrasistole tahikardiyu- B - CHPEKG înregistrat pe P inversat, RP > PR

Fig. 37. Inducerea și ameliorarea AV tahicardie nodală cu mișcare alternativă folosind TEES: A - ventuze masaj tahicardie carotide sinusa- B - tahicardie ventuze de stimulare frecventă și administrare /-Isoptin guvernamentale

Fig. 38. ambutisare Induction și ortodromică tahicardie la pacienții cu sindrom WPW: A - inițial ECG B - cu creșterea transesophageal pacing în zheludochkov- pre-excitație - inducție stimulare ortodromică tahicardie cu abur (St2, St3), aberațiile care apar cu LBBB QRS tip complex (nu exclus prezența multiple DPP) - G - cupping stimulare tahicardie-frecvente

Fig. 39. ECG pacient cu infarct miocardic localizare inferior ritm nodal acut cu ritmul cardiac de la 24 1 min, întețește TEES

Fig. 40. Sindromul Sick Sinus: arestarea lui SS

Fig. 41. Bolnav Sindromul Sinus: sindromul bradi-tahi (în funcție zilnic monitorizarea Holter ECG)

Fig. 42. sindromul de sinus bolnav. CHPEFI: creșterea VVFSU și KVVFSU, dezvoltarea AC II blocada extinderea perioadei post-stimulare (indicată de săgeată)