Diagnosticul diferential al zhelezonasyschennyh anemii - sindromul anemic in practica GP

Cuprins
Sindromul anemic în practica GP
Diagnosticul diferential al anemiilor hipocrome
Diagnosticul diferential al anemiei feriprive
Diagnosticul diferential al zhelezonasyschennyh anemii
Diagnosticul diferential al hipercrom anemie
Diagnosticul diferențial anemie normocroma
Diagnosticul diferential al anemiei hemolitice
Diagnosticul diferențial al anemiei aplastice
tratamentul anemiei

Pagina 4 din 9

Zhelezonasyshennye (sideroahrestical) anemie - o anemie hipocroma ca urmare a încălcării includerii deficitului de fier, ca urmare a sistemelor enzimatice, în special coenzimă vitamina B6 pirodoksalfosfata implicată în sinteza porfirinelor și hemului.
Zhelezonasyschennaya anemia este congenital (ereditar) sau dobândită (Tabelul 1).
Tabelul 1
semne de diagnostic diferențial zhelezonasyschennyh anemie hipocromă

formă	clinic evidență	sângele periferic	os creier	Alte semne de laborator
1. ereditar	Bolnavi bărbați aproape exclusiv tineri, piele de culoare galben pal, splina marita, troficheskierasstroystva otutstvie	Hipo și anemie normocitară, leucopenie itrombotsitopeniya de multe ori. Mishenevidnye celule shizotsity, creșterea veritrotsitah copro-și protoporphyrin	Hiperplazia schimbare eritropoeza la stânga bolshoekolichestvo roblastov Side, acumularea de fier in celule reticular	Creșterea rezistentnostieritrotsitov relative maxime, a crescut de fier seric și urobilin uvelicheniesoderzhaniya feritina, acid gama-aminolevulinic și vmoche coproporphyrin
2. Intoxicatia cu plumb	Istoria contactului cu plumb. crampe abdominale, constipație, palid pămîntesc, rim plumburiu, polinevrite, encefalopatie.	anemie hipocroma, punktatsiya bazofile celule roșii din sânge, uneori vițel Jolly, reticulocitoză.	hiperplazie eritropoeza dual-core eriroblasty, crește inelari.	A crescut de fier seric și feritina în mochekoproporfirin III, delta- Acid aminolevulinic, plumb, hemoliza neznachitelnyepriznaki.
3. Talassemnya	Suferă de ambele sexe, anomalii ale scheletului, osteoporoza, infantilism, exprimat semne de hemoliza, splenomegalie.	anemie hipocroma, shizotsity, celulele mishenevidnye.	Hiperplazia eritropoiezei.	Sporirea rezistentnostieritrotsitov osmotică maximă. Creșterea fierului seric și talasemiei bolshoyforme feritinei. Creșterea fetale hemoglobinei și A2.Vyrazheny hemoglobinei semne de hemoliză.

Există două forme principale de anemie ereditară: piridoksinzavisimuyu și piridoksinrezistentnuyu. Mostenirea este asociat cu încălcarea genelor localizate pe cromozomul X si 23 de perechi de enzimele responsabile pentru sinteza metabolismului porfirinei. Bolnavi bărbați tineri, de obicei, pentru că femeile au un al doilea cromozom X pentru a compensa defectul.
Dobândite anemie zhelezonasyschennaya cauzate cel mai adesea conduc intoxicatie, primirea unor medicamente (izoniazidă, cloramfenicol), abuzul de alcool și pot fi, de asemenea, unul pentru sindromul mielodisplazic.

«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit