Colectomie profilactică pentru colita ulcerativa

Deoarece colectomie totală nu este doar o metodă de tratament a colita ulcerativa, dar, de asemenea, metoda de prevenire a cancerului de colon, trimiterea la chirurgie pacientul cu severa, extinsa poate justificată de lungă durată și refractar la procesul de tratare. Unii medici insista pe colectomie profilactic pentru colita ulcerativa, cu scopul de a preveni cancerul, t. E. La îndepărtarea pacienților cu colită colon întregi extinse imediat după apariția simptomelor sau severe în 10 de ani, cu boală ușoară.

Există un punct de vedere alternativ. Eu cred că colita ulcerativă ca o boală precanceroasă nu oferă un astfel de grad ridicat de risc (5% dintre toți pacienții cu colită după 20 de ani de cancer se dezvolta boala) pentru a justifica proctocolectomie și ileostomie asociată cu o morbiditate si mortalitate severa. Chiar și ținând seama de pacienții spitalizați, pankolitom pentru care probabilitatea leziunilor canceroase este de 25%, de 20 an al bolii, este dificil de a justifica o colectomie după 10 ani, atunci când există o șansă pe care nu se va dezvolta deloc la unii pacienți cu carcinom (sau cel puțin ani).

Video: f23Hazov O.ESlepaya kishka.Ileotsekalny supapă appendiks.Kolity. Metoda Ogulova ogulov-ural.ru

În ciuda faptului că există dovezi puternice a riscului leziunilor de cancer in Pancole, stim putin de acest risc la pacientii cu colita stanga fata-verso (confirmat radiologic). Pacienții cu proces limitat sau într-o stare de remisiune completa - o categorie de pacienți, care sunt dificil de a convinge de necesitatea colectomie profilactic pentru colita ulcerativa.

Video: se va turna în tratamentul ulcerului peptic