Cauzele colita ulcerativa

Video: rănit și trosni articulațiilor? Adevăratele motive. Ce să fac?

Cauzele colita ulcerativa nu este cunoscută, deși este de așteptat influența combinată a eredității și a factorilor de mediu.

ereditate

Kirsner (Kirsner) și Spencer (Spencer) pentru a discuta despre posibilitatea ca colita ulcerativă Acesta poate fi ereditar. Aceste puncte de vedere se bazează pe incidența mai mare a colitei ulcerative la evrei Ashkenazi, comparativ cu Shephard, și frecvența ridicată a cazurilor familiale în alte naționalități. De la 10 până la 20% din cazuri sunt prima linie de rude care sufera de colita ulcerativa. Pentru rudele riscului probandului de colita ulcerativa creste cu 10-20 de ori. Cu toate acestea, o astfel de corelație singură nu dovedește că boala este legată de influente genetice, mai degrabă decât de expunerea mediului. Dovezi pentru natura genetica a bolii a fost obținută în studiile ulterioare care prezintă o legătură strânsă cu creșterea incidenței aparținând familiilor evreiești, o incidență scăzută a morbidității la soți și absența bolii colita ulceroasa în familiile în care a fost adoptat probandului. În studiul de gemeni din Suedia nu au prezentat cazuri de colită ulcerativă într-o pereche de gemeni pentru 20 de perechi de gemeni heterozigoți, iar 1 caz a avut loc între investigate 26 de perechi de gemeni monozigoți. Această corelație este foarte nesigur, mai ales în comparație cu datele obținute pentru boala lui Crohn, unde a fost găsit perechea boală în 1 din 20 heterozigote și 8 din 18 perechi de gemeni monozigoți. Când studiu de 150 de perechi de gemeni, un meci a fost găsit în 5 din 25 din monozigoți 3 și 46 de gemeni heterozigoti bolii Crohn și în 6 din 38 monozygotic și 1 din 34 de perechi de gemeni heterozigoți pentru colita ulcerativa.

În orice caz, moștenirea de colita ulcerativa nu este un caracter Mendel. boala Crohn si colita ulceroasa pot să apară în aceeași familie și au un simptomatologii mixtă (colită nedeterminată) în 10-15% din cazuri. În procesul de monitorizare un diagnostic la o altă schimbare în 10% din cazuri, care este o dovadă indirectă a heterogenității lor genetice. Se crede că ambele boli au locusuri genetice comune, precum și gene individuale, care determină starea finală. De remarcat este faptul că nu există mesaje despre prezența colita ulcerativă și boala Crohn într-o pereche de gemeni monozigoți.

Ser antineytro- philous perinucleara anticorp citoplasmatice (p-LKSL) mai frecvent detectate in colita ulceroasa decât în ​​boala Crohn. De asemenea, pentru colita ulcerativa are o corelație pozitivă cu antigenul leucocitar uman. Cu toate acestea, metoda gemene nu au evidențiat prezența unor gemeni sănătoși p-LKSL, cu probands pozitive p-LKSL-. Manifestările extraintestinale, incluzând spondilita anchilozantă și colangita sclerozantă primară, o caracteristică a primelor rude de linie cu IL-B27 sau antigeni IL B8.

Colita ulcerativa este mai frecventa in randul albilor decat in randul negrilor sau arabi. Cu toate acestea, se poate spune cu siguranță că colita ulcerativa este determinată numai de gene. Deci, această boală este puțin frecvente în țările subdezvoltate economic, dar crește frecvența cu ei creșterea bunăstării în ele.

Influența factorilor de mediu

Video: Medicina moderna cucereste colita ulcerativă, infertilitate, prostatita! Opinii de medici!

Epidemiologii sugerează că, de îndată ce frecvența depășește frecvența colită ulcerativă, boala Crohn. Acest fenomen se datorează unei modificări a condițiilor externe.

AINS au un efect citotoxic direct și să conducă la o creștere a permeabilității mucoasei. Este clar că AINS induc colita ulcerativa. Sa observat că mulți pacienți cu colită ulcerativă, în trecut, a suferit Proctosigmoiditis infecțioase. Fumătorii colita ulcerativă se dezvoltă mai rar, care nu este boala lui Crohn, in care fumatul creste frecventa recidivelor. Renunțarea la fumat creste riscul de colita ulcerativa, iar pacientii in remisie - creste riscul de exacerbare. Acest lucru este valabil și pentru ileita terminală.

Datele privind efectele negative ale contraceptivelor orale sunt atribuite în principal boala Crohn. Nu a fost identificat nici un factor dietetice motiv care contribuie la dezvoltarea colitei ulcerative la om. Cu toate acestea, intoleranta la lactoza poate însoți colita ulcerativa, cu toate că acest lucru este rar.