Hirsutismul idiopatică

hirsutismul idiopatic este creșterea excesivă a părului în absența semnelor vizibile de hiperandrogenism. Un alt nume - hirsutismul constituțional. Ea apare mai frecvent in anumite grupuri etnice, în special locuitorii din zonele învecinate cu Marea Mediterană. Se numește hirsutism în prezența unor cicluri menstruale regulate si niveluri normale de testosteron plasmatic. hirsutismul idiopatica nu este asociat cu nici un semn de virilizare.

Cauzele hirsutism idiopatic

Cauzele sale nu sunt complet înțelese. Se crede că femeile cu hirsutism idiopatică au un nivel crescut semnificativ al activității de 5a-reductază în piele. Prezența sau absența unei astfel de asocieri nu este stabilită în mod definitiv. De asemenea, nu este clar care dintre izoformele enzimelor 5a-reductază (de tip 1 sau 2) este dominant în dezvoltarea hirsutismului idiopatic.

hirsutismul idiopatica este diagnosticată la femeile cu hirsutism, funcția ovulatorie normală și niveluri normale de testosteron total și liber.

În general, mai mult de 80% dintre femeile cu menstrelor ciclice au ovulație previzibile. Funcția ovulatorii poate fi verificată prin nivelul de progesteron, care trebuie să fie de cel puțin 5 ng / ml în ziua 7 a fazei luteale a ciclului. Faza de zi lyutgeinovoy a 7 corespunde cu 21-a zi a ciclului menstrual de 28 de zile sau 28-a zi a ciclului menstrual de 35 de zile. Prezența sau oligoovulyatsii anovulație girsutnyh la femei, după excluderea anumitor boli (hipotiroidism, hiperprolactinemie sau VDKN nonclassical) legate de sindromul ovarului polichistic. Disfuncția tiroidiană și hiperprolactinemiei ar trebui să fie excluse prin măsurarea nivelului de TSH si prolactina. Basal 17 gidroksiprsgesterona măsurată în faza foliculară pentru a elimina deficiența de 21-hidroxilaza, VDKN nonclassical. Utilizarea androgenilor exogeni ar trebui să fie, de asemenea, excluse.

Diagnosticul de hirsutism idiopatic - un diagnostic de excludere, în care ar trebui să fie excluse disfuncția ovulatorie, nivelurile crescute de testosteron circulant, precum și alte cauze ale excesului de androgeni.