Menstruație neregulată la femei

Variația menstruație neregulată la femei, respectiv, descrise cicluri de frecvență, volumul pierderii de sânge, precum și ambele.

La pacienții cu disfuncție menstruale se va finaliza istoricul medical, care include întrebări legate de maturitatea sexuală, natura menstrelor, antecedente familiale de boli ginecologice, boli anterioare, inclusiv spitalizare, boli cronice, să ia medicamentul sau substanța de infecție. În diagnosticul diferențial sunt schimbări importante în greutate corporală, dieta, activitatea fizică și sport. Indiferent de vârsta fetelor au nevoie de informații despre activitatea ei sexuală de orice fel, și, dacă este cazul, să excludă violența sexuală.

Conditii de cicluri menstruale neregulate

Variațiile în frecvența menstruație neregulată:

• polimenoreya: regulate frecvente sau sângerări neregulate la intervale de 45 de zile;
• Amenoreea primara: absenta menstruatiei la varsta de 16 ani;
• amenoreei secundare: absenta menstruatiei > 3 luni.
• menstruație neregulată: Interval neregulat (> 21 de zile, dar < 45 дней).

Variațiile în numărul de menstruație neregulată:

• gipomenoreya: supurare ușoară de sânge la intervale regulate;
• hypermenorrhoea: sânge copioasa în cursul normal al ciclului menstrual și intervale de timp regulate.

Video: menstruație neregulată - o problemă sau norma? ginecolog Responsabil.

Variațiile în numărul și durata menstruației neregulate:

• metroragie: sângerări neregulate între cicluri menstruale regulate;
• menoragie: eliberare excesivă de sânge și durată crescută a sângerării uterine regulate;
• menometroragie: frecvente sângerări neregulate, excesivă și prelungită uterin;
• disfuncție sângerării uterine: prelungit sângerare excesivă cu intervalami- neregulată în primii 2 ani de menarha este asociată în general cu imaturitate a sistemului de reproducere.

În plus față de parametrii de bază (greutate, înălțime, tensiunea arterială, pulsul și IMC) este necesară pentru a evalua simptomele virilizare - hirsutism si marirea clitorisului. Atentă examinare pelvină externă și internă este necesară pentru a elimina defectele anatomice, furnizează date pentru o evaluare ulterioară. La fete, sondajul ar trebui să realizeze un expert care cunoaște grupa de vârstă, și folosind instrumentele de dimensiuni corespunzătoare.

Cauzele menstruației neregulate la fete

Diferentele dintre tulburări menstruale într-un sens artificial, deoarece adesea motive similare, de exemplu, întârzierea dezvoltării sexuale în sindromul Turner mozaic poate fi reprezentat ca o amenoree primară sau secundară. Tulburări ale glandei tiroide poate provoca amenoree secundară sau sângerări vaginale anormale.

Video: perioadele neregulate. Neregulat lunar ciclu menstrual. Tratamentul. Menstruatie la școală

O cauza comuna a acestor boli este o violare a sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian. Tulburări amenorrheic sunt clasificate pe baza de hormon de stimulare foliculară nivel (FSH) la hipogonadotropic hipogonadismul (insuficiență ovariană) și hipogonadismul hipogonadotropic (hipotalamusului sau hipofizei disfuncție). Caracter și FSH secreția de hormon luteinizant (LH) la fete cu anovulatorie menarha precoce menstrual, de asemenea, sugereaza ca un defect de pubertate previne normală feedback-ul negativ ciclicitate. Creșterea nivelului de estrogen nu determină scăderea concentrațiilor FSH și în consecință, nu se produce suprimarea ulterioară a secreției de estrogen sunt natura neregulate si abundente rezultând endometru îngroșat și sângerare.

Video: cicluri menstruale neregulate că faptele de 19 02 septembrie

Factorii psihogene contribuie la amenoree. Este adesea dificil să se facă distincția între rolul factorilor psihogene și factori nutritivi, ca pierderea in greutate este o componentă comună a condițiilor, cum ar fi depresia, stresul sau PPA.

Simptomele menstruației neregulate

Amenoreea sau lipsa perioadelor menstruale poate fi primară sau secundară. Diagnosticul amenoreei primare sugerează că pacientul a trecut de vârsta la menstruație normală ar trebui să fie (10-16 ani). Acest diagnostic trebuie să se bazeze pe o evaluare a stadiului de dezvoltare sexuală. La 10% dintre fete menarhei are loc în pasul 2 în PRL este de 20% - a 3-a etapă PRL, 60% dintre fete ajunge la menarhei etapa 4 și 10% - în etapa 4 PRL. În cazul în care pacientul nu a ajuns la pubertate la timpul de așteptat, sau în cazul în care dezvoltarea este finalizată, dar nu există nici o menstruație, ar trebui să fie examinate cu atenție, chiar dacă vârsta ei cronologică în intervalul normal. De obicei, vârsta menarhei corespunde cu cea a mamei și surorile sale, iar în cazul în care pacientul este un an mai în vârstă decât au fost o mama sau sora, atunci când au început la menstruație, ea presupune existența amenoreei primare. Diagnosticul diferențial trebuie eliminat virilizare. Astfel de semne clinice ca mărirea clitorisului, hirsutismului sau acnee cantitate mare, poate fi cauzata de boala sau de ovare suprarenale. Subtirimea, obezitatea si statura mica sunt, de asemenea, caracteristice sindroame asociate cu amenoree.

Fata cu amenoree secundară este sarcina prima ipoteză. Deși rar, dar poate fi cauza amenoreei primare și, în cazul în care fertilizarea primului ou a fost eliberat înainte de menstruație. Anamneza actului sexual, greață, sensibilitate a sânilor și identificate prin examen fizic a crescut sfârcuri de pigmentare și linii albe, cianotice colului uterin si a uterului moale a crescut cantitatea de imagine clasica.

În cazul plângerilor la femei de descărcare de gestiune vaginale slabe sau moderate de variații clinice specifice de sânge pot fi absente. Cu toate acestea, sângerări abundente pot fi însoțite de încălcări grave legate de hipovolemie. Sângerări abundente poate duce la pierderea conștienței și deces și necesită îngrijire obstetrică de urgență.