Pulsatilă terapia cu GnRH la bărbați

Video: portabil unitate de terapie cu laser Cure Handy ( «Cure Handy"), Israel

numirea pulsatile de GnRH cu hipogonadism și infertilitate masculină necesară pentru a menține descărcarea normală de LH și FSH de către glanda pituitară. Perfuzia continuă de GnRH sau agoniștii GnRH numirea încalcă reglarea secreției de LH și FSH. Succesul gonadoliberinovoy terapia implică funcționarea normală a glandei pituitare și gonadelor. Atribuirea pulsatile de GnRH trebuie să înceapă cu o doză inițială de 25 ng / kg per puls administrat subcutanat la fiecare 2 ore pentru o pompă de perfuzie portabil. Este de a monitoriza nivelele serice ale LH și FSH. Selectați o doză de GnRH, în timp ce nivelurile serice de hormoni nu vor fi incluse în gama srednenormalny. Există o variație considerabilă în doza necesară de GnRH între diferite entități și pentru a induce virilizare poate necesita o doză la 25 la 200 ng / kg greutate corporală.

După inducerea cu succes a caracteristicilor sexuale secundare și creșterea nivelurilor de testosteron, doza de GnRH poate fi redusă fără nici un efect advers asupra nivelurilor serice ale LH și FSH. Mai multe detalii despre modul de a creste cantitatea de testosteron citi aici. Secreția gonadotropinei și funcției gonadale pot persista pentru perioade lungi de timp, în majoritatea pacienților atent selectate cu hipogonadism hipogonadotropic idiopatic folosind terapia pulsatile de GnRH.

Video: Tratamentul HBP la domiciliu

complicații

Video: FCT terapie post ciclu. Clomiphene tamoxifen VS

Apariția anticorpilor la GnRH este o cauza rara de eșec al tratamentului. Roșeață, indurație și infecții subcutanate la locul perfuziei poate dezvolta, dar sunt neobișnuite când se observă măsuri de precauție. Poartă un dispozitiv portabil pentru perfuzie este greoaie. Consecințele păstrarea acestor pacienți necesită adesea o supraveghere medicală semnificativă și monitorizarea de laborator.

rezultate

Video: Durere în anus. tratament

O creștere a spermei conta și volumul testiculelor a fost raportată la mai mult de 70% dintre bărbații tratați și îmbunătățirea funcției sexuale și virilizare poate fi indus în mai mult de 90% dintre subiecți. Unii pacienți cu hipogonadism hipogonadotropic idiopatică sunt asociate criptorhidism, iar acești oameni, probabil, nu va răspunde sau va răspunde suboptimally la o terapie pulsează GnRH. Deși inducerea virilizare prin intermediul terapiei pulsatile de GnRH la pacienții cu hipogonadism hipogonadotropic idiopatică au oferit informații importante în mecanismele de maturare și reglarea secreției de gonadotropine prin acțiunea GnRH sexuale, această abordare terapeutică are avantaje semnificative față de terapia cu gonadotropina.