Compresia nervului

Video: Elena Malysheva. Deteriorarea nervului median

Pictura compresia nervului cel mai tipic sindrom de tunel carpian. Luați în considerare schimbarea trunchiurilor nervoase la presiune ridicată de țesut.

Video: Elena Malysheva. Înfrângerea nervului radial

Studii de compresie nervoasa

Investigare sindromul de tunel carpian, Gelberman, Szabo stabilit la pacienții presiune medie în canalul 32 mmHg, sănătoși - 2,5 mmHg La pacienții cu sindrom instep presiune suport arc în canal a crescut la 46 + 20 mmHg pronație pasiv și 140 + 65 mm Hg la supinație maximă antebraț (Werner- Kongsholm). Aparent, majoritatea pacienților cu presiune neuropatii de compresiune în tuneluri respective este menținută la aproximativ 30 mm Hg Dar poate fi crescută: în unele cazuri, sindromul de tunel carpian la 76 mm Hg (Tanzer) - in timpul flexie fortata a antebrațului (freze de poziție de sticlă), la trecerea nervului ulnar - 200 mm canal rt.st.- căpută la supination maxim antebraț - de asemenea, până la 200 mm Hg (Werner). Evident, pentru mici creștere moderată a presiunii în tunel nu există nici un prejudiciu directe nervoase mecanice. Modificări funcționale apar în timpul comprimării nervilor datorită faptului că agravează alimentarea cu sânge. Dar, la presiune ridicată intracanalar dificil să-și asume va exista in cele din urma pur fibroza nervilor ischemică (Denny-Brown, Brenner) sau daune directe va avea ca rezultat distrugerea mecanică a mielinei, fibre de mielină rărire și modificări în vasele (Neary- Neal). Probabil că ambele tipuri de leziuni în comprimarea nervilor pot coexista. În acest sens, interesant pentru a studia persoanele sanatoase efectuate Lundborg. Compresele tunel carpian și extinderea în ea nervului median pentru 30-90 min. Atunci când presiunea din canalul 60 și 90 mm Hg avansarea rapidă blocarea impulsurilor senzoriale, atunci exploatația cu motor. Sa concluzionat că presiunea extraneurale nivel critic, care interferează cu viabilitatea nervilor este între 30 și 60 mm Hg Rezultate similare au fost obținute atunci când neurologi directă compresia unui nerv in canalul carpian și în timpul întreruperii circulației sanguine în comprimarea membrelor umărului manșetei de aer. Modificări ale funcției senzoriale și motorii nervoase în ambele cazuri au fost reversibile. Impresia a fost că comprimarea mecanică a nervului produce ischemie locală, și ea a fost cea care a fost cauza tulburări reversibile ale funcției nervoase.

Video: neuroma Morton. Metode de tratare a neuroma Morton. Traumatologist ortopedul Armen Petrosyan

Datele experimentale arată că neregularitățile fluxului sanguin și a curentului axonală în timpul compresiei nervoase se dezvolta la o creștere relativ mică a presiunii extraneurale. Astfel, a fost detectată reducerea fluxului sanguin venos la 20-30 mm Hg, ischemie nervoasa - la 6080 mm Hg și întrerupe axonal curent - la 50 mm Hg (Rydevic). Acest lucru este comparabil cu presiunea din canale, care are loc atunci când neuropatii compresive.

Video: Durere la nivelul picioarelor? Simptomele și cauzele ciupirea a nervului sciatic