Blocada de citokine în lupus eritematos sistemic

Inhibitorii factorului de necroză tumorală etanercept, infliximab si adalimumab sunt extrem de eficiente în tratamentul artritei reumatoide și psoriazice. Un mic studiu deschis infliximab în lupus eritematos sistemic au aratat o imbunatatire semnificativa la pacientii cu nefrita refractar, în ciuda creșterii în paralel cantitatea de anticorpi la ADN dublu-catenar. Scopul inhibitorilor TNF este însoțită de formarea de autoanticorpi (în special anticorpi la ADN dublu catenar) de pacienți cu diferite boli autoimune. Sinteza autoanticorpi împotriva unei astfel de tratament apare adesea în poliartrita reumatoidă, cu toate acestea, nu este întotdeauna un semn de sindrom lupus. Inhibitorii Terapie de TNF-a, în câteva cazuri, a dus la boli demielinizante. Pentru a determina siguranta pe termen lung si eficacitatea in tratamentul LES controlate studii clinice. Puternicul terapie antiinflamatorie a TNF-alfa inhibitori ai face potrivit pentru inducerea remisiei nefritei lupus exclude influența îndepărtată asupra sintezei de autoanticorpi.

Interleukina-10 (IL-10) - un citokine implicate în patogeneza lupus eritematos sistemic. studiu deschis de șase pacienți cu LES au prezentat imbunatatit cutanate și simptome comune în timpul tratamentului cu anticorpi monoclonali de șoarece contra IL-10. Cu toate acestea, toți pacienții au fost anticorpi monoclonali anti-șoarece.

Interleukina-6 (IL-6) - un alt citokine proinflamatoare, secretat in principal de macrofage și celulele T, are un spectru larg de acțiuni biologice: mediaza immunoregulation și inflamației în boli autoimune cum ar fi lupus eritematos sistemic. IL-6 induce, de asemenea, diferențierea finală a limfocitelor B în celule plasmatice care sintetizează autoanticorpi și diferențierea limfocitelor T în celule efectoare. IL-6 este puternic exprimată la nefrita lupus. La șoarecii experimental IL-6 îmbunătățește activitatea bolii, in timp ce blocada retardati dezvoltarea nefrita lupus. Tocilizumab a este un anticorp monoclonal umanizat direcționat împotriva receptorului IL-6 (RJ1-6R) și marea semnalizarea indusă de IL-6 (membrană și receptori solubili). Se desfășoară în prezent o anchetă deschisă a blocadei de IL-6.

Video: Nasonov EL gastroshkola RGA

La pacienții cu lupus eritematos sistemic gasit un nivel ridicat de IFN alfa în serul sanguin. IFN alfa este asociat cu limfopenie de celule B, diferențierea centrelor germinale, apariția celulelor plasmatice care sintetizează anticorpi și activarea celulelor dendritice (semne imunologice ale LES). Teoria rolului IFN alfa în patogeneza SLE au confirmat dezvoltarea sindromului lupus atunci când este administrat interferon alfa. Studii recente au arătat un efect pronunțat al expresiei genei alfa IFN în celulele mononucleare din sângele periferic de la pacienți cu SLE comparativ cu lotul martor. Modularea interferon alfa poate fi o altă țintă terapeutică promițătoare în tratamentul lupusului eritematos sistemic.

În prezent, în mod activ a crea medicamente pentru tratamentul lupusului eritematos sistemic, unele noi agenți biologici, a demonstrat o mare promisiune. Complexitatea bolii și un număr mare de tulburări severe în diferite organe necesită un tratament complet.

Video: 01862 glande, de etanșare 5 minute dinți, tractul digestiv

Minsk