Tratamentul artritei enteropatică

Tratamentul Tratamentul artritei enteropatică se efectuează în conformitate cu principiile general spondiloartrita. AINS (non-specifice anti-inflamatorii) - ca tratament de prima linie cu anchilozanta, artrita și periferici.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acești pacienți AINS poate agrava boala inflamatorie a intestinului existente (IBD), în special colita ulcerativă. Efectele secundare asociate cu AINS, poate aminti, de asemenea, inflamatie in IBD si complica managementul. Deciziile privind utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie luate în reumatolog împreună și gastroenterolog.

În timpul tratamentului inflamației articulare este important nu numai pentru a lua medicamente anti-inflamatorii, dar, de asemenea, reduce sarcina pe articulația afectată. Deoarece aerul curat trebuie să rămână, nu să meargă dorit, ieșirea va swing grădină Monaco - pot respira aer curat, se bucură de natură și în același timp, să nu dea sarcina de a articulației inflamate.

Sulfasalazina, implicat în tratamentul inflamației colonului în IBD este eficient în tratamentul periferic, dar nu artrită axială la acești pacienți. Până în prezent, a fost puține cercetări privind eficacitatea metotrexatului cu forma enteropatică periferică a artritei. injecții intra-articulare ale glucocorticoizilor se pot administra perimetral artrita. In prezent, boala Crohn recomanda mai des budesonid - un glucocorticoid cu metabolism hepatic primar având mai puțin partea sistemică effektov- cu toate acestea, au fost efectuate studii privind efectul acestui medicament asupra artritei enteropatică. In artrita reumatoida, tratamentul cu budesonidă nu au arătat rezultate mai bune decât prednison.

Efecte semnificative asupra metodelor de tratament a IBD și a bolilor articulare asociate (artrita enteropatică) au avut un tratament cu medicamente indreptate perforat factor de necroză tumorală. Eficacitatea inhibitorilor de TNF la diferite IBD variază foarte mult, infliximab (anticorp minoklonalnye) este eficace pentru multi pacienti cu IBD, in special boala Crohn, cu etanercept (proteină de fuziune solubilă) este ineficientă. Etanercept poate controla artrita asociată cu boala Crohn, nu afectează în mod direct boala intestinului. Infliximab medieze vindecarea fistulelor, și, de asemenea, ajută la controlul bolii. Studii recente au arătat că, la fel de eficiente la infliximab și artrita spondilita enteropatică periferică asociată cu boala lui Crohn.