Funcție produs - Levemir

DESCRIEREA PE SCURT preparare Levemir (Insulina detemir)

Întrebări și răspunsuri

1) Ce este insulina detemir (Levemir ™)?

• Insulina detemir - un nou solubil analog de insulină bazală cu un mecanism special de prelungire a acțiunii care se manifestă ea însăși un control mai previzibil al nivelului glucozei din sange, risc mai mic de hipoglicemie si cresterea in greutate, comparativ cu insulina NPH.

• Insulina detemir [LizV29 (N-tetradecanoil) des (B30) insulină umană], care în poziția B30 a treonina aminoacid este îndepărtat, iar în poziția B29 o lizină aminoacid atașat la 14 atomi de carbon care conțin acizi grași (acid miristic).

• Levemir ™ este furnizat ca o soluție cu un pH neutru, iar după injectarea este în stare dizolvată.

2) Care este mecanismul acțiunii prelungite a insulinei detemir?
Cum insulina detemir?

Insulina detemir - analog proiectat pentru a asigura primirea corespunzătoare a diabetici insulină bazală. La fel ca exista analog de insulină umană, în principal, în formă de hexameri (în prezență de zinc și fenol). acid gras cu catenă laterală stabilizează structura hexameric și promovează digeksamerov asociere care inhibă scindarea monomerilor și pe absorbția moleculelor de insulină. Statul monomer atașat la molecula de insulină este acidul gras 14-C permite moleculelor de insulină detemir se leaga de albumina si lichid intestitsialnoy plasma din sânge. Scindarea insulinei detemir albumina circulantă prelungește, de asemenea, efectul său și inhibă schimbările rapide în rata de absorbție ca rezultat fluctuații nivelului de glucoză din sânge au loc într-un interval foarte îngust.

3) Deoarece pot afecta structura chimică a insulinei detemir modificate în raport cu insulina umană la afinitatea pentru receptorul insulinei și IGF-1?

• Afinitatea pentru receptorul de insulină și scăderea IGF-1 receptorilor de insulina detemir, comparativ cu insulina umană. Insulina detemir afinitate scăzută pentru IGF-1 receptor și mai clivaj rapidă a receptorilor de insulina, comparativ cu insulina umană indică un potențial scăzut de insulină detemir mitogenică¹.

4) ar trebui să introducă insulina detemir (ambele insulină bazală) o dată sau de două ori pe zi?

• Ca și în alte insuline durata de acțiune a insulinei detemir dependentă de doză. La o doză de 0,4 U / kg, durata medie de acțiune a insulinei detemir este de 24 de ore².

• Acesta vă permite să vă injectați insulină detemir o dată sau de două ori pe zi, în funcție de corpul pacientului are nevoie de insulină.

• Eficacitatea și siguranța unei injecții unice sau dublu a insulinei detemir a fost studiat extensiv in studiile clinice^3.4.

5) dacă există o acțiune de vârf a insulinei detemir?

• Insulina detemir comparat cu insulina NPH are un ușor înclinată (fără vârf pronunțată) profilul de mult timp și previzibil al acțiunii și un timp de efect mai previzibil decât glargin5 insulinei.

• După administrarea subcutanată a acțiunii insulinei detemir începe după aproximativ 1 oră (care este mai rapid în comparație cu insulina NPH), efectul maxim dezvoltat după 3-4 ore și durează până la 14 ore, durata acțiunii medicamentului - până la 24 de ore.

6) Pot utiliza insulina detemir în tratamentul copiilor și adolescenților, precum și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică?

• Eficacitatea tratamentului cu insulina detemir au fost investigate la pacienții cu diferite grupe de vârstă⁶.

• S-a arătat că, în diferite grupe de vârstă a remarcat profilul farmacocinetic mai aproape de insulina detemir, comparativ cu NPH-insulină⁶

• Insulina detemir poate fi utilizat la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică⁷.

• Permisul de 4.04.2005 Agenția Europeană pentru examinarea medicamentelor (EMEA) pentru utilizarea medicamentului Levemir la copii de la 6 ani.

7) Pot utiliza insulina detemir în tratamentul persoanelor în vârstă și senil?

În studiile de faza IIIb au fost obținute rezultate la fel de bune cu privire la utilizarea insulinei la pacienții vârstnici ca în mai tineri. Prin urmare, nu există nici un motiv pentru a limita utilizarea sa în grupe de vârstă mai înaintată.

8) Cum se convertesc pacienții cu alte tipuri de insulină la insulină detemir?

• Pacienții care primesc NPH-insulina, este transferat la aceeași doză de insulină detemir (pe o unitate pe unitate) și efectuată ulterior ajustării acestuia.

• Dacă pacientul a primit o insulină bazală o dată sau de două ori pe zi, după transferul la insulină detemir acest mod persistă.

• Pentru a converti pacienții care au primit doza de insulină premixate anterior trebuie să fie calculată de insulină bazală într-o doză de insulină bifazică totală. Doza insulină detemir trebuie să fie de 50% din totalul de insulină doza premixat este administrat seara și să producă ulterior titrare.

9) Ce fel de pacienți au demonstrat un tratament cu insulina detemir?

Insulina detemir pentru asigurarea necesităților de insulină bazală a pacienților cu diabet zaharat de tip 1 și 2. Se administrează o dată sau de două ori pe zi sau în combinație cu injecții cu insulină analog postprandiala, de exemplu, medicament NovoRapid® (insulină aspart) sau insulină scurtă Actrapid de exemplu, înainte de mese (modul bazal-bolus) sau cu antidiabetice orale.

10) De ce este acțiunea de profil de insulină detemir este mai previzibil decat insulina NPH si insulina glargin?

• Insulina detemir - o soluție cu un pH neutru, după injectarea este într-o stare dizolvată, care elimină două sursă potențială variabilitate - re-suspensie înainte de injectare, care este necesar pentru NPH-insulina si formarea mikroosadka un depozit subcutanat la care a absorbit în sânge Lantus.

• Legarea de albumina din plasma sanguină a insulinei detemir netezește, de asemenea, schimbarea rapidă a vitezei de absorbție, ceea ce reduce semnificativ amplitudinea fluctuațiilor nivelului de glucoză din sânge.