Klaritrotsin

Klaritrotsin (Clarythrocin)

International si chimice nume: clarithromycin- (6-0-metileritromicină A [81103-11-9];

Principalele caracteristici fizico-chimice: Galbui sau galben, comprimate ovale, cu linie de fractură pe o parte;

structură 1 comprimat conține claritromicină 250 mg sau 500 mg;

Alte componente: amidon, celuloză microcristalină, povidonă K-30, cloroform, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, talc.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Macrolide. Claritromicină. Cod ATC J01F A09.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Claritromicina - antibiotic macrolid pentru administrare orală. Acesta inhibă sinteza proteinelor în celula microbiană prin interacțiunea cu 50S ribozomal membrana subunitate a bacteriilor. Medicamentul este activ împotriva Streptococcus agalactiae, S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae, Haemophilus influezae, H.parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Campilobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, C. trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, urealyticum Ureaplasma, Toxoplasma gondii.

Farmacocinetica. Claritromicina este rezistent la acizi, iar absorbția acestuia în tractul digestiv după administrare orală este de aproximativ 55%. Tratamentul alimentar nu a afectat biodisponibilitatea claritromicină. Claritromicina este larg distribuit în țesuturile și fluidele corpului, cu excepția sistemului nervos. concentrația medicamentului în țesutul este mult mai mare decât concentrația acestuia în ser. Aproape 65 - 75% din claritromicină este asociat cu proteine, în principal, fracția de albumină. Când claritromicinei administrate în interiorul metabolizata pentru a forma principalul metabolit 14-claritromicinei care în sine are o astfel sau de 1 - 2 ordine de mărime mai mică (în funcție de tipul de microorganism) Activitatea antimicrobiană decât substanța nemodificată.

Claritromicina metabolizat predominant de către enzimele hepatice, în special a citocromului P450. Excretați în principal în urină. Aproximativ 30% din doza de medicament apare nemodificată. Când a primit 250 mg de medicament, timp de înjumătățire de claritromicina este de aproximativ 4 ore atunci când au primit 250 mg de medicament.

Indicații pentru utilizare. Infecțiile cauzate de microorganisme susceptibile la claritromicină:

- infecții ale tractului respirator: bronșită acută și cronică, pneumonie, pneumonie, SARS (mikoplazmovaya pneumonie);

- infectii ale urechii, nasului și gâtului: laringite, amigdalite, faringite, sinuzita;

- Cutanate și ale țesuturilor moi: foliculită, furunculoza, impetigo, infectii ale plagilor;

- infecție cauzată de Mycobacterium avium, Chlamydia trachomatis, Helicobacter pylori, Ureaplasma urealyticum.

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul se administrează pe cale orală fără a mesteca și bea multe lichide. Luând droguri nu depinde de masa. Doza zilnică Klaritrotsina pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior și infecții ale pielii la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 de ani este de 500 mg, divizată în două doze (250 mg dimineața și seara). Durata tratamentului 6-14 zile. În cazurile de infecție grea poate crește doza zilnică de 1000 mg (500 mg dimineața și 500 mg seara).

În infecții cauzate de micobacterii nontubercular: adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 500 mg de două ori sutki- dacă după 3 - 4 săptămâni de tratament, nici o ameliorare clinică apare, doza poate fi crescută până la 1000 mg de două ori pe zi.

Bebelusii doza calculată în funcție de greutatea corporală: 7,5 mg / kg corp / zi. Doza zilnică maximă - 500 mg. Durata tratamentului 7 - 10 zile.

Pacienți cu insuficiență renală și hepatică, precum și persoanele în vârstă este necesară pentru selectarea dozei în mod individual. Durata tratamentului depinde de tipul și severitatea infecției. La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic, la 30 ml / min), doza trebuie redusă de 2 ori. Durata maximă a tratamentului în acest grup de pacienți ar trebui să fie nu mai mult de 14 de zile.

Efect secundar. În cazuri individuale, pot exista efecte secundare temporare, în principal, pe de o parte a tractului digestiv (greață, intestin atenuate), reacții de hipersensibilitate, care sunt mai puțin frecvente, pot provoca roșeață și, uneori, mâncărime, slăbiciune sau hipotensiune arterială. În caz de diaree la pacienții care au primit medicamentul trebuie luată în considerare posibilitatea de colita pseudomembranoasă.

În cazuri rare, inflamație a limbii și a gurii au fost marcate, infecții fungice ale gurii. La recepția simultană a omeprazolului pentru eradicarea Helicobacter pylori, pot apărea limba maro-negru de culoare, care dispare rapid după tratament.

Contraindicații. Cunoscut sau posibila hipersensibilitate la claritromicină. Acesta ar trebui să desemneze un medicament în timpul sarcinii sau alăptării, precum și la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Nu este indicat pentru copii sub 3 ani.

Supradozaj. Atunci când li se administrează doze prea mari de medicament poate dezvolta simptome de supradozaj includ greață, vărsături, diaree. În acest caz, lavaj gastric și tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. În bolile însoțite de diaree și vărsături, nu trebuie utilizat Klaritrotsin posibil prin sindrom de malabsorbție. Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții Klaritrotsin diateză alergică și istoria febra fânului, pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală, iar pacienții vârstnici.

Interacțiunea cu alte medicamente. Interzisă numirea simultană Klaritrotsina cu cisapridă, pimozidă și terfenadină. Rezistența poate dezvolta transversală între Klaritrotsinom și clindamicina, lincomicina și Klaritrotsinom.

Precauții Klaritrotsin administrate concomitent cu inhibitori ai HMG-CoA reductaza (lovastin, simvastatin).

La recepția simultană Klaritrotsina cu medicamente care sunt metabolizate de citocromul P450 (warfarină, alcaloizi coarne, disopiramida, midazolam, rifabutin, triazolam, fenitoina, ciclosporina), există o creștere a acesteia în serul sanguin.

Cu aplicarea simultană Klaritrotsina cu digoxină, teofilină și carbamazepină există o creștere a acesteia în serul sanguin.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, protejat de lumină loc uscat, la temperatura camerei. Perioada de valabilitate - 3 ani.