Sare de sodiu cefazolin
cefazolin sodiu (Natrium Cefazolinum)
International si chimice nume: cefazolină;
(6R, 7R) -3 - [(5-metil-1, 3, 4-tiadiazol-2-il) tiometil] -8-oxo-7- [2- (1 H-tetrazol-1-il) acetamido] - 5-tia-1 -azabiciclo oct-sodiu 2-en-2-carboxilat [4.2.0.];
proprietățile fizice și chimice de bază: Pulbere de culoare albă sau alb, cu un dram de zholtovatym culoare;
Compoziție. 1 flacon conține sare de sodiu cefazolin, bazată pe 1 g de cefazolin;
Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.
Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Cefalosporine. codul ATC J01DA04.
medicamente de acțiune. farmacodinamie. Cefazolina - prima generatie cefalosporinic antibiotic cu o acțiune antimicrobiană cu spectru larg (germicidă). Acesta inhibă sinteza componentelor peretelui celular bacterian prin enzime blocante competitive care sunt implicate în sinteza peptidoglicanului, care este o parte a membranei celulare.
microorganisme active relative gram-pozitive (Staphylococcus spp., Majoritatea tulpinilor de Streptococcus spp., Inclusiv pneumococi, Corinebacterium diphtheriae), microorganismele Gram-negative (Escherichia coli, marabilis Proteus, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Rezistent la indolpozitivnye antibiotice tulpini de Proteus (R.morgani, R.vulgaris, R.rettgeri) și Pseudomonas aeruginosa.
Medicamentul nu are nici un efect asupra Rickettsia, virusuri, ciuperci, protozoare.
Farmacocinetica. După administrarea intramusculară și intravenoasă o concentrație ridicată în serul sanguin al medicamentului. Concentrația maximă în sânge după administrarea intramusculară se observă la 1-2 ore după administrarea intravenoasă inektsii- - la sfârșitul perfuziei. Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului este pe termen lung terapeutice suport (bactericid) concentrație sanguină (8-12 ore). Când se administrează intravenos, creează o concentrație mai mare în sânge, dar de droguri este de ieșire mai repede.
După introducerea medicamentului este distribuită rapid în organism și să ajungă la concentrații terapeutice în cele mai multe țesuturi și fluide, inclusiv sinovial, pericardic, lichidul peritoneal, revărsat pleural, și în bilă, urină și spută. Distribuit în oase, miocard, vezica biliară, pielii și țesuturilor moi. Se trece prin placenta si trece in laptele matern.
parte semnificativă Practic metaboliziruetsya- din doza administrată este excretată nemodificată în stare de urină (aproximativ 90%), prin filtrare glomerulară și secreție tubulară, precum și bilă.
Cefazolina timp de înjumătățire atunci când este administrat intramuscular în funcție renală normală - 1, 4-1, 8 ore, cu afectarea funcției renale - 3-4, 2 ore- când se administrează intravenos - 1, 5-2 ore.
Indicații. Infecțiile cauzate de microorganisme sensibile:
infecție ORL (amigdalite, otită medie, sinuzită, parotidită);
infecția tractului respirator (faringite, laringite, bronșite acute și subacute, în prezența sau absența bronșiectazie, pneumonie, abces pulmonar, pyothorax, revărsat pleural);
endocardită bacteriană acută și subacută;
infecții ale căilor biliare (colangită, colecistita);
infecții ale tractului urinar (pielonefrita, pielite, cistita, uretrită, bartolinită, cervicite, parametrite, în interiorul uterine infecție, peritonită pelviană);
Infecții ale oaselor și țesuturilor moi (osteomielita, artrita, foliculită, infractoare, furunculoză, mastita, infectat chist sebaceu, smaragd, abcese, flegmon);
răni și arsuri infectate;
orz, Panophthalmitis;
peritonită;
tratamentul și prevenirea infecțiilor chirurgicale (inclusiv în chirurgia cosmetică și operații pe cord deschis, atunci când histerectomie vaginală, colecistectomia la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, care au colecistita acuta, icter obstructiv sau concrețiuni în conducte).
Metoda de utilizare și de doză.
Doza stabilită în mod individual, ținând seama de gravitatea și localizarea infecției sensibilitate. Medicamentul poate fi administrat intramuscular și intravenos (bolus sau perfuzie).
Pentru conținutul intramusculare ex tempore flaconului se diluează în 4-5 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injectare și sodiu injectat adânc în mușchi.
Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție izotonă de clorură de sodiu 10 ml, și se administrează lent timp de 3-5 min. Pentru droguri intravenoase picurare (0, 5,1 g) a fost diluat în 100-250 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție 5% glyukozy- administrarea se face timp de 20-30 minute (rata introducere - 60-80 picături pe minut).
Doza zilnică pentru adulți este de la 1 g până la 4 g (uneori mai mult) și depinde de severitatea infecției, tipul agentului și sensibilității sale la antibiotic.
Doza unică pentru adulți cu infecții cauzate de microorganisme Gram-pozitive este 0, 25-0, 5 g la fiecare 8 ore.
Pentru infecții ale tractului respirator de greutate medie cauzata de pneumococ si infectii ale tractului urinar medicamente prescrise la 0, 12 g la fiecare 5-1 ore.
In bolile cauzate de microorganisme gram-negative, medicamentul este prescris pentru 0, 5,1 g la fiecare 6-8 ore.
In infectii severe (sepsis, endocardita, peritonita, distructive pneumonie, osteomielita hematogenă acută, infecții ale tractului urinar complicate), doza zilnică poate fi crescută până la 6 g (doza maximă), cu un interval între perfuzii de 6-8 ore.
Bebelusii, peste 1 lună, medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg greutate corporală (timp de 3-4 ore), în infecții severe - 90-100 mg / kg (doza maximă).
Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.
Doza recomandată pentru copii:
Greutatea corporală, kg | Doză, mg / kg / zi | Frecvența administrării | O singură doză, mg | doză mg / kg / zi | O singură doză, mg | Frecvența administrării |
4, 5 | 25 | 8:00 | 40 | 50 | 75 | 8:00 |
9 0 | 75 | 150 | ||||
13 6 | 115 | 225 | ||||
18 1 | 150 | 300 | ||||
22, 7 | 190 | 375 |
Atunci când se administrează medicamentul cu afectare renală regim de dozare funcție trebuie modificată în mod corespunzător. La adulți, schema de tratament este ajustat prin reducerea dozei de medicament și creșterea intervalului dintre administrări. Doza inițială, indiferent de gradul de afectare a funcției renale, este 0, 5 g
Doza recomandată pentru tratamentul adulților cu insuficiență renală:
clearance-ul creatininei ml / min. | Doza zilnică, g | singur Doză, g | Intervalul dintre administrații, ore |
Mai mult de 80 | 1-4 | 0, 5-1 | 4-8 |
80-50 | 1-2 | 0, 5-1 | 6-8 |
50-20 | 0, 5-1 | 0 5 | 12-24 |
mai puțin de 20 | 0 5 | 0, 25-0, 5 | 12-24 |
Dacă funcția renală la copii a introdus inițial în doză unică obișnuită și apoi următoarea doză este corectată cu vedere insuficiență renală stadiu.
clearance-ul creatininei ml / min. | % Din doza zilnică | singur doză | Intervalul dintre administrații, ore |
70-40 | 60 | Pentru administrare 2 | 12 |
40-20 | 25 | Pentru administrare 2 | 12 |
mai puțin de 5 | 10 | 1 administrare | 24 |
efect secundar. Reacții alergice (erupții cutanate, prurit, eozinofilie, anafilaxie), creșterea tranzitorie a transaminazelor sanguine.
Pacienți cu funcție renală tratamentul anterior afectata cu cefazolin (6 g) sunt posibile manifestări nefrotoxicitate (creșterea conținutului de azot ureei și creatininei în serul sanguin), aceste cazuri reduce doza și tratamentul se efectuează sub controlul dinamicii acestor indicatori.
Este de asemenea posibil tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, simptome de colită etc.). utilizarea pe termen lung se poate dezvolta gusa, suprainfecție cauzate de agenți patogeni rezistente la medicamente.
Administrarea intramusculară a preparatului - durere la locul injectării, abces, infiltrat- prin injecții intravenoase - sunt posibile flebita.
Leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică.
Contraindicații. Creșterea sensibilității la beta-lactamice alăptării beremennost- antibiotikam-. Medicamentul nu este prescris la copii prematuri și copii sub vârsta de 1 lună.
Supradozaj. Administrarea parenterală a unor doze mari, inutile de sare de sodiu Cefazolin poate determina amețeli, parestezii și dureri de cap. Când o supradoză de droguri sau de acumulare la pacienții cu pot să apară efecte neurotoxice insuficienței renale cronice, în timp ce observând crescut disponibilitatea convulsiv, convulsii clonice-tonice generalizate, vărsături și tahicardie.
Medicamentul este excretat din organism atunci când dializa peritoneală gemodialize- este mai puțin eficace.
Caracteristici de utilizare. În cazul reacțiilor alergice și a medicamentului răsturnat terapia de desensibilizare prescris.
Ar trebui să fie amintit cu privire la posibilitatea unor reacții alergice încrucișate la antibiotice beta-lactamice.
În timpul tratamentului pot apărea rezultate psevdopozitivnye glyukozuricheskih testelor efectuate utilizând soluția Benedict, sau soluție de tablete Klinitest Fehling. Medicamentul nu are nici un efect asupra rezultatelor testelor glyukozuricheskih efectuate folosind metode enzimatice.
Pentru a utiliza soluții transparente numai adecvate proaspăt preparate ale medicamentului.
soluție de sare de sodiu cefazolin nu poate fi amestecat într-un singur ecran cu alte antibiotice.
Interacțiunea cu alte medicamente. Excreția cefazolin este redus în timp ce recepția cu probenecid.
Medicamentul nu trebuie utilizat concomitent cu anticoagulante, diuretice (furosemid, acidul etacrinic). Amestecarea agenților antibacterieni beta-lactamic (peniciline și cefalosporine), aminoglicozide poate duce la inactivarea reciprocă semnificativă. Odată cu utilizarea simultană a acestor medicamente trebuie administrate în locuri diferite.
Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.
- Chimioterapeutice Clasificare
- Usninat de sodiu
- Ampicilină, oxacilina-ILC
- Cefazolina
- Cefazolina vathem
- Cefazolină-MIP
- Tsefamezin
- Cefazolină Norton
- Cefazolină-BHFZ
- Ceftazidimă-ILC
- Cefazolină-Darnitsa
- Cefazolină-KMP
- Sare de sodiu cefotaxim
- Cefotaxim-ILC
- Sare de sodiu Ceftriaxone
- Ceftriaxone-ILC
- Pulbere Ceftriaxona pentru soluție injectabilă
- Tsezolin
- Natsef
- Reflin
- Sporideks 250