Ceftazidimă-ILC

Ceftazidimă-ILC (Cefoperason-MDC)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: cefoperazon;

sodiu (6R, 7R) -7 - [- 2- (4etil-2,3-dioxo-piperazin-1-carboxamido) -2- (p-hidroxi-fenil) acetamido-3 - [[(1-metil-N tetrazol-5-il) tio] metil] -8-oxo-5-tio-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2EN-2-carboxilat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pulbere de culoare albă sau alb, cu un dram de zholtovatym culoare;

Compoziție. 1 flacon steril cuprinde cefoperazon cefoperazon de sodiu, pe baza de 1,0 g

Forma cu eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Cefalosporine. Cod ATC: J01D A32.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ceftazidime - spectru larg antibiotic de grupă cefalosporină de generația III. efect bactericid, prin inhibarea sintezei peretelui bacterian. Spectrul antimicrobian include majoritatea patogenilor clinic relevante, inclusiv microorganisme gram-pozitive: Staphylococcus aureus, St. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Str. Ryogenes Str. bacterii agalactiae- Gram negativ: Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Enterobacter spp .. E. coli, Haemophilus influenzae (în t. H. lactamaze), Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, (în t. H. lactamaze), N. meningitidis, Providencia spp. Proteus mirabilis, P. vulgaris., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Serratia spp. (Inclusiv marcescens S.), Shigella spp, Yersinia microorganisme anaerobe enterocolitica- :. Bacteroides fragilis, Clostridium spp, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Peptococcus spp, Veillonella spp .....

Farmacocinetica. Concentrația maximă este atinsă după 15 minute după administrarea intravenoasă și după 1 oră - după intramusculară. Se leagă la proteinele plasmatice la vârsta de 82 - 93%. Cefoperazonă bine penetrează toate organele și țesuturile, o concentrație terapeutică este detectată în decurs de 12 ore după administrare în peritoneală, ascită, lichidul amniotic și sângele se acumulează în amigdale podnebnyh pupoviny-, mucoasa mokrote- sinusov- în plămâni și țesuturi de ficat, bilă și perete mochevodah rinichi, prostată, testicul, uter si tuburi uterine puzyrya- colic, precum și în oase.

Practic aceasta nu pătrunde în lichidul cefalorahidian cu BBB intacte, în cantități mici în laptele matern.

Concentrația maximă de cefoperazon în bilă atinsă după 1-3 ore. După administrarea intravenoasă în bolus de 2 g de medicament, concentrația acestuia la 0,5, 1, 3 ore, aproximativ 65 sunt 1940 și 6000 ug / ml, respectiv.

Se metabolizează mai puțin de 1% din formulare. Timpul de înjumătățire a cefoperazon excretat este de aproximativ 2 ore. Excretați în bilă, în principal (70%) și urină (30%). În insuficiența renală, nu este nevoie să se schimbe doza.

indicaţii. Ceftazidime-ILC este utilizat pentru boli infecțioase și inflamatorii, care sunt cauzate de susceptibili la infecții cu malarie, inclusiv infecțiile tractului infecții ale tractului respirator superior și inferior, urinare și biliare și ale septicemiei mici taza-, peritonită, infecții meningity- ale pielii, oasele, articulațiile și țesuturilor moi.

De droguri este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea complicațiilor infecțioase în operații chirurgicale.

Metoda de utilizare și de doză. Doza uzuală pentru adulți și adolescenți: plămânul seredngo si severitatea stadiului infectiei: 12 g la fiecare 1-2 ore.

Infecții severe: 2-4 g la fiecare 8 ore sau 3,6 g la fiecare 12 ore.

Cursul de tratament - 7 - 14 zile.

Doza zilnică maximă pentru adulți - 12 grame pe zi.

Când uretrita neuslozhnennomu gonococice administrat intramuscular o dată 0,5 g.

Pentru a preveni complicațiile postoperatorii introduse prin 12 g de 30 - 90 de minute înainte de operatie, apoi la fiecare 12 ore, dar de obicei nu mai mult de 24 de ore (kolonoproktologii și Chirurgie cardiovasculara - pana la 72 de ore) după terminarea operației.

Sugari și copii de până la 12 ani prescris o medie de 50 - 100 mg / kg pe zi, distribuite în 2 - 3 administrare. Copiii sub vârsta de 8 ani, medicamentul este administrat în decurs de 12 ore. 300 mg / kg pe zi, distribuite în 2 - - Administrarea 3 În infecții severe copii rată de 200 prescrisă.

Soluțiile au fost preparate imediat înainte de administrare.

Reguli generale pentru pre-prepararea soluțiilor injectabile. Flaconul, care cuprinde 1,0 g, se adaugă cel puțin 2,8 ml apă pentru preparate injectabile (pentru injecție intravenoasă este de dorit 5 ml) și agitat bine până la dizolvarea completă. După preparare, soluția trebuie să stea. Pe parcursul acestei ore, va fi transparent, și pot fi identificate vizual sau dizolvarea completă. Pentru dizolvare poate fi necesar să se agită puternic și durabil.

soluții de culoare pot fi de la transparent la galben-pai, în funcție de concentrația.

Prepararea soluțiilor pentru administrare intramusculară. Pre-diluat cu apă pentru soluție injectabilă este adăugat suplimentar 1,0 ml de soluție 2% lidocaină și se amestecă bine. După apariția unei culori clare și uniforme a injectării sale soluție intramusculară este efectuată de adânc în cadranul superioară exterioară a feselor pacientului.

Prepararea soluțiilor pentru administrare intravenoasă. Pentru picurare o soluție pre-diluată s-a adăugat suplimentar 125 - 250 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu, se agită și se injectează intravenos peste 30 - 60 de minute. Pentru bolus dizolvat în prealabil în apă pentru soluție injecție adăugat suplimentar 5 - 10 ml din solventul dorit (apă pentru preparate injectabile, soluție izotonică de clorură de sodiu) și se administrează prin injecție intravenoasă lentă, timp de 3-5 minute.

Efect secundar.

- În partea a tractului digestiv: greață, vărsături, diaree, creșterea tranzitorie a valorilor transaminazelor și a fosfatazei alcaline în sânge.

- Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate, diaree, eozinofilie.

- Reacții locale: flebita (intravenos), durere la locul de injectare (pentru injectare intramusculară).

- deficit de vitamina K și gipotrombinemiya (monitorizarea timpului de protrombină dorit), anemie, neytronepiya, eozinofilie: Altele.

Contraindicații. Hipersensibilitate la cefalosporină și alte antibiotice beta-lactamice, ficat severă și insuficiență renală, sarcina, alăptarea.

Supradozaj. Utilizarea prelungită de doze mari pot schimba modelele de sânge periferic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, anemie hemolitică, convulsii.

Tratament: îndepărtarea de preparare, terapie simptostaticheskaya.

Caracteristici de utilizare. În timpul tratamentului, interzis consumul de alcool și de a lua medicamente care contin alcool.

Fii precaut Cefoperazonă-ILC este utilizat pentru tratarea femeilor care alăptează (o oră de oprire de alimentare de tratament), pacienții cu alergie la penicilină sau alte antibiotice cefalosporinice din istorie, nou-nascuti si copiii prematuri, persoanele în vârstă, pacienții cu un risc crescut de sângerare, parțiale obstrucție sau hepatice biliare.

Pacienți cu insuficiență renală nu este necesară reducerea dozei Cefoperazonă-ILC, așa cum apare cea mai mare parte cu bilă. Pacienții cu funcție hepatică simultană și doza de rinichi cefoperazon-ILC să fie redusă, deoarece medicamentul nu este practic metabolizat și poate duce la apariția unor concentrații toxice în ser. Doza în acest caz, nu trebuie să depășească 2 grame pe zi.

Pacienții tratați prin hemodializă trebuie să primească doza, respectiv, cu sesiuni de hemodializă.

În timpul tratamentului posibile reacții fals pozitive de urină pentru zahăr, și în stabilirea de reacție Coombs.

Într-o aplicație cu aminogligozidami de dorit să nu le amestece într-un singur recipient. Sami soluții sunt administrate în diferite locuri, la intervale de cel puțin 1 oră.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea simultană a ceftazidimă, Comisia și consumul de alcool poate duce la efecte similare cu efectele disulfiram (teturam): crampe abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, palpitații, dispnee, înroșirea feței. Aceste efecte apar în 15-30 de minute după consumul de alcool și testate independent în câteva ore. Acest lucru se datorează prezenței lanțului lateral N-metiltiotetrazolovoy în structura moleculară a cefoperazon care inhibă activitatea enzimatică a acetaldehidei dehidrogenază, ceea ce duce la acumularea de acetaldehida în sânge, care provoacă reacții adverse enumerate mai sus.

Utilizarea simultană cu anticoagulante (derivați de cumarină sau indandiona), heparină sau orice agenți trombolitici cresc riscul de sângerare.

Poate exista o consolidare a efectului nefrotoxic atunci când recepția comună cu aminoglicozide și diuretice de ansă, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Poate cu sangerari suprafata ulcer la comun de recepție-ILC cu cefoperazon sulfinpirazonă, salicilați sau AINS, care duc la leziuni ale membranelor mucoase ale tractului digestiv și pot facilita formarea ulcerului.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 2 ° C până la 8 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.