Studiul Cytoarchitectonics a creierului sub forma paranoidă, catatonică de schizofrenie - anatomie patologică și patogeneza de boli psihice

O comparație a morfologiei anumitor tulburări în cortexul cerebral, cu un set complet de procese clinice este un important psihozele sarcina histopatologice, deoarece acesta a stabilit treptat conceptul clinic si anatomice ale schizofreniei și a stabilit diferențe morfologice ale anumitor forme de schizofrenie. Prin urmare, aceste descrieri, care au suficientă certitudine, cu siguranță, merită o atenție. Adâncimea modificărilor structurale la nivelul creierului în schizofrenie poate fluctua semnificativ suc, care. probabil datorită greutății diferite intoxicației autolog care curge. De asemenea, trebuie remarcat faptul că domeniile individuale ale cortexului sunt afectate în mod diferit puternic în diferite cazuri de schizofrenie halucinatorii-paranoic, precum și nepotrivit structura mare piramida III din adâncimea stratului curge cu diferite putere.
Să ne insista asupra structurii crustei în observație 5 (AV pacient), în care a fost observat paranoic forma, catatonică de schizofrenie numai anul I si in clinica au fost idei delirante stabile de referință și de influență, 10 / VI în 1954, acest pacient a murit cu simptome de insuficiență cardiacă în creștere . La autopsie a constatat sided pneumonia de stază.
In preparatele realizate din felii frontale mari prin emisfera creierului si krezilvioletom pătată, fabricate câmpurile cytoarchitectonic de cercetare 40, 39, 37, 19, 18, 22, 21, 1, 7, 4, 6, 8 și 9 și scoarță girusul hipocampic și a studiat, de asemenea, modificările morfologice ale ganglionilor bazali și alte părți ale trunchiului cerebral.
O atenție deosebită a fost atrasă selectivitatea inegală și cunoscută a leziunilor corticale în domeniile de încălcări structurale și modificări histopatologice profunde. Descrierea este dată în formă de rezumat, sunt doar câteva micrografii.
Câmpul 39 (girusul unghiular - Figura 13) B. creierului bolnave comparativ cu câmpul normal de 39 (fig.12.), Cu deosebit de clar sunt schimbările profunde în cortexul cazului gyrus descris.. Toate celulele unghiulare pacient gyrus B. dimensiuni reduse. Striurile radiale din stratul superior subnivele III este rupt. Celulele piramidali sunt mici, deformate și oblice. Subnivelul III3 număr mare de celule este redus semnificativ, multe dispărând celule (hipocrome) și celule de umbră. Celulele din stratul IV-cereale sunt reduse în dimensiune, dar păstrează coloanele de locație. strat V este format din celule mici, nu este eliberat din stratul VI. celulele sale au afectat drastic structura, multe, celulele umbră.
Studiind câmpul 19 (Fig. 14), a relevat schimbări mari în toate straturile cortexului. In straturile de celule II și III sunt mai puțin adâncă, comprimat și scurtat strâns adiacente unul cu altul. forma piramidala a multor celule in aproape toate straturile striuri radiale rupte schimbat considerabil. Celulele mari subnivel III3 ingust. Redusă în volum strat celule de cereale V. Piramida Mare VI strat absent. stratul V fuzionează cu VI, ambele straturi contin multe celule anormale.
Câmpul 37 (Fig. 15). Cortex pacient V. foarte puternic perturbat în toate straturile. Celulele din straturile II și III sunt rare, mici, răsucite, lipsit de formă piramidală, striuri radiale rupte. Marele strat de piramida III nu sunt disponibile, deoarece sa transformat într-un fel de resturi informe. Redus drastic în celule de volum IV și V straturi. În stratul V de celule mari nu sunt disponibile, o mulțime de celule pe cale de dispariție. Aceeași tulpină în stratul celular VI. Domenii 22, 18 și hipocampul în comparație cu alte schimbat putin, ele nu sunt celule Fallout mari. Câmpul 21 este în perturbarea substanțială a celulelor, care, totuși, nu la fel de puternic exprimate. In sectiuni, celulele cele modificate foarte subțiat, mai ales în stratul III, în care vidul format cu reziduurile celulare. strat de celule de vid mare observată în V. Câmpul 20 este mai puțin afectată, dar locurile stratul III celule subpresiune considerabile (vezi. Partea din stânga a Fig. 15, stratul III). Straturile V-VI mult deformată, redusă în celulele de volum. Câmpurile 7, 8 și 9 sunt destul de bine reprezentate și în cytoarchitectonic, cu toate că o creștere puternică în celule individuale sunt găsite modificări patologice nu sunt încălcate, totuși, în mod substanțial structura generală a cortexului. Câmpul 6 este de unele piese modificări ale celulelor, formând locuri moderată dezolare. Celulele substraturile III1 și III2 scurtat și de mici dimensiuni.
Talamusului este bine conservată în rândul celulelor este o mulțime de elemente patologice. Mai ales apare în dorsal medial, anterior și nucleii ventral. In celulele pallidum piesei externe detectate într-o distrofie de stat și reducerea cu o mare lipochromes de acumulare.

Fig. 12. Creierul omului. Câmpul 39.
Fig. 5. 13. Observarea pacientului B. schizofrenie. forma paranoidă, catatonică, durata bolii de 1 an. Celulele de greutate sunt reduse în dimensiune. Amplasarea radială a celulelor rupte. Numărul de celule din III, IV, V și VI straturi reduse celulele piramidale rotunjite, mici deformate.
Fig. 5. 14. Observare Schizophrenia. Câmpul 19. În toate straturile de celule sunt mici, înguste, comprimat, scurtat o mulțime de celule deformate.
Fig. 5. 15. Observarea schizofreniei. Câmpul 37. Celula de vid. Multe resturi de celule inform și celulele pe cale de dispariție.

celule mari putamen sunt adesea compensate la periferia nucleului, formele de membrana nucleară exprimate pliere.
Histologic, nici o schimbare de care ar avea un raport al procesului infecțios.
Dar procesul este cronică în natură. Se poate îndoi că pneumonia congestiva, care a dezvoltat peste boala trecut mult luna, poate provoca o astfel de mare devastare în cortex. În ceea ce privește epuizarea pacientului în legătură cu respingerea oda, procesul electoral și similitudinea în acest sens cu alte procese schizofrenici care au loc fără epuizare, nu permit să-l atribuie malnutriție.
Rezumând studiul de caz al paranoide schizofrenie, catatonică, putem spune că am găsit o schimbări destul de mari, în domeniile 40, 39, 19, 21 și 20, în ciuda perioadei anuale a bolii. Lipsa de halucinații auditive și olfactive și analizor de încălcare rechesluhovogo poate fi explicată prin o mai bună conservare 22 și 20 de domenii, girusul hipocampului a cortexului și hipocampului. În același timp, există o depreciere relativ moderată în domeniile lobul frontal, care este exprimat în degenerarea celulelor si un nivel relativ mic ruine din stratul III. Aceste modificări bilaterale pot fi de o anumită importanță pentru apariția simptomelor catatonice.
În cazul descris este vizibil pentru un proces cortical selectivitate considerabilă. În cazul în care principalele simptome clinice ale schizofreniei sunt asociate cu afectare corticală difuză a întregului creier, într-o serie de simptome clinice ( „lenjerie neagră“, „Black House“, „totul a devenit negru la exterior și interior“, „măturat picioarele“, „puroi cap“), putem presupune o funcție de reflexie câmpuri 39, 19, 37 și talamus nuclee, care a fost mult timp cunoscute simptomatologia proceselor focale, de multe ori distruge arta și descrise de numeroși autori modificate.
Cel mai important corticală analizor prezentat girusul scoarță nizhnetemennoy, care este strâns domeniu adiacent vizual (câmpul 19) și domeniul de 37, a fost atât de schimbat în structura pe care, atunci când funcția sa profund tulburat poate juca un rol dominant în toate a procesului patologic. Modificări în prezent analizor proces distrofic greu aproape toate straturile corticale care ar provoca perturbări ale raportului normal al procesului de inhibare și excitatorii dezvoltare excitație statică focarele și inhibiție. Aceste procese degenerative duc la dezintegrarea multor arce reflexe care leagă analizatorul la alte regiuni ale cortexului. Toate acestea este un motiv de lipsă de armonie morfofiziologice profundă a activității mentale atunci când forma paranoidă, catatonică de schizofrenie.