Alte cauze de edem - umflare

Tabloul clinic al sindromului nefrotic cu hipoproteinemie, proteinurie masivă, edem și hidropizie cavităților este în continuă evoluție, în cazuri de tromboză incrementală a venelor renale. Procesul poate fi bidirecțională sau unidirecțională, poate captura principalele trunchiuri ale venelor renale sau branșării intrarenala. Tromboza venelor renale sunt pacienți în special predispuse amiloidoza renala si sindrom nefrotic de orice etiologie. Motivul este crescut de coagulare a sângelui, atunci când aceste suferințe. Tumorile Germinarea (în special, hipernefrom) în lumenul venei renale creează condiții pentru formarea de trombi.

Diagnosticul de tromboza venelor renale la pacienții cu sindrom nefrotic și amiloidoza renală pus sub o explozie bruscă de celule roșii din sânge și proteinurie, urmată de o și destul de creștere rapidă creștere marcată în hydrops este, uneori, dezvoltarea sau creșterea hidropizie a cavităților. Despre tromboza venelor renale trebuie să se gândească, în toate cazurile de sindrom nefrotic de etiologie necunoscută.

Creșterea presiunii venoase este o constantă pericardita constrictivă și insuficiență cardiacă severă. Ambele aceste boli, în cazuri avansate apar, de obicei, cu o pierdere de proteine ​​moderată în urină și hipoproteinemie. pericardită constrictivă detecta întotdeauna o pierdere semnificativă de proteine ​​în fecale. Amploarea acestor pierderi sunt proporționale cu severitatea durerii. Constrictiv hipoproteinemie pericardita dezvoltă sub influența a doi factori: cresterea pierderii de proteine ​​în lumenul plasma sanguină a tractului gastro-intestinal și pierderile crescute ale proteinelor în lumenul tractului urinar.

sindrom nefrotic pronunțat cu pericardită constrictivă se observă uneori la proteinurie relativ mici. Hipoproteinemia se dezvoltă în astfel de cazuri, aparent din cauza pierderii crescut de proteine ​​în lumenul tractului gastrointestinal. chirurgie de succes pericardite constrictive însoțită de o scădere a presiunii venoase la niveluri normale, sindromul dispariției crescute pierderi proteice în tractul gastrointestinal și proteinuria. În același timp, a remarcat dispariția edemului.

La începutul acestui secol s-a constatat că utilizarea de săruri de metale grele - mercur, bismut, aur - uneori duce la dezvoltarea de edem semnificativ. Este cunoscut un mare număr de medicamente, a căror utilizare este însoțită de dezvoltarea sindromului nefrotic. Mai ales notorii sunt mezantoin anticonvulsive, tridion et al. Dezvoltarea sindromului nefrotic după aplicare și agenți antidiabetici protivopodagricakih (tolbutamida, Benemid și colab.) Este semnificativ mai mică. Edemul se dezvolta, de obicei, după utilizarea prelungită a medicamentelor, deși descrise cazuri de dezvoltare după o singură aplicare, de exemplu, preparate de mercur.

sindrom nefrotic Medicinal în manifestările clinice și dovezi de laborator nu este diferit de sindromul nefrotic de origine diferită. Dacă cauza sindromului identificat în timp util, semnele de retragere medicament după scadă treptat în severitate și pot dispărea în totalitate. Pentru boala de rinichi foarte severă nefrită interstițială cu insuficiență renală cronică progresivă.

Este de cazuri de interes fundamentale ale sindromului nefrotic datorită creșterii sensibilității pacientului la polen de iarbă și plante, venin de albine și alte proteine ​​străine. Sindromul nefrotic se dezvoltă în timpul perioadelor de contact cu pacientul cu proteine ​​străine. La scurt timp după încetarea contactului, el dispare. Elucidarea natura alergică a acestui tip de sindrom nefrotic necesită un studiu detaliat al istoriei, stabilind un număr de teste provocatoare de antigeni suspectate. Sindromul nefrotic, uneori, se dezvoltă după vaccinare preventivă. Deosebit de periculos sunt vaccin variola, tetanos, poliomielita.
Recent, există rapoarte tot mai mare de a dezvolta sindrom nefrotic după transplant renal. Terapeut, evident, trebuie să știți această complicație mai în detaliu, la fel ca în viitorul apropiat, numărul de astfel de tranzacții va crește în mod semnificativ.
Proteinurie de multe ori apare imediat după un transplant de rinichi. În cele mai multe cazuri, este ușoară, uneori - severă. Acesta dispare de obicei, după câteva luni de la interventia chirurgicala. Nici durata, nici severitatea proteinurie progosticheskogo valori. Apariția sa asociat cu ischemie renală în timpul intervenției chirurgicale. prognostic mai grav nu este aceasta proteinuria tranzitorie și prelungită, care de obicei după o anumită perioadă după transplant renal, marcând începutul dezvoltării sindromului nefrotic post-transplant.
pierderi de proteine ​​in urina la acest sindrom variază în limite foarte largi. Odată cu dezvoltarea marcat hipoproteinemie modifica compoziția de proteine ​​a conținutului de albumină serică cu sânge scade considerabil și globulinele gamma, iar conținutul celei de a doua fracțiune, globulină crescută. a crescut semnificativ concentrația trigliceridelor și colesterolului. Uneori este posibilă detectarea unei perioade pe termen scurt ale hematurie microscopice și piurie.
retenția de lichide în organism este exprimat de obicei ușoară și este posibil să se controleze utilizarea de diuretice. Aproximativ jumătate din cazurile observate creșterea tensiunii arteriale. Studiul biopsiilor si datele autopsiei au aratat ca baza sindromului nefrotic si insuficienta functionala progresiva a rinichiului transplantat este sindromul de respingere cronică sau glomerulonefrita cronică.
Diagnosticul diferențial între aceste procese este foarte dificil și uneori imposibil. Este interesant de observat că sindromul nefrotic post-transplant se dezvoltă mult mai devreme si este mai frecventa la destinatari care au avut dovezi de acest sindrom pentru primar lor (original) a bolii.