Contuzia peretelui abdominal - procese abdominale acute la copii

Contuzia peretelui abdominal - unitate nosologică datorită contuzie musculară mai puțin a peretelui abdominal. Uneori este imposibil să se excludă posibilitatea primei condiții de siguranță comotie organe intraabdominale grad mai ușoare, în special efuziune de sânge mici în intestin sau hematom subcapsular mici ficat si splina.
În acest scop, prejudiciul este tipic ca simptomele maxime observate imediat după aceasta, în cazul în care primul nu se poate elimina imediat posibilitatea de deteriorare a organelor intra-abdominale: numărul de simptome comune mai mult decât a găsit o dată semne de un șoc destul de grave cu puls rapid, slab palpabil și scăderea tensiunii arteriale. Răniții și bolnavii sunt de multe ori lacrimi. palparea Abdomenul dureros de sensibil, cu o tensiune de protecție mușchii abdominali. În cazurile mai severe de pareza intestinale comune. De multe ori a observat numeroase vânătăi și efuziunile de sânge, care afectează peretele abdominal. Imaginea de sânge este revelat leucocitoza cu o schimbare vlevo- chiar străin este destul de frecventă scădere a nivelului de hemoglobina si celule rosii din sange: am primit copii cu șoc inițial severă, impresia de șoc hemoragic, cu 17.000 de leucocite si 3 milioane de celule roșii din sânge, de exemplu, în cazul, atunci când copilul a aruncat tractorul sau în mașină a lovit aripa. În cele din urmă totuși a arătat că a existat doar o contuzie abdominală simplă. Diagnosticul poate fi, de obicei pus numai pe baza bolii: șoc rapid dispare, tensiunea musculara de protectie la diagnostic schimbare palpatory burta destul de moale, există peristaltismul și marcate sensibilitate difuză devine durere superficială este concentrată în locuri de posibile zgârieturi și efuziuni de sânge, și toate veniturile dramatic, rapid, într-o chestiune de ore.
În cele mai multe cazuri, diagnosticul este posibilă numai pe baza diagnosticului bolii, atunci când simptomele sunt cele mai vizibile imediat dupa accidentare, iar apoi dispar repede. În ciuda acestui fapt, doar recunosc un prejudiciu intraperitoneală nu este întotdeauna posibil, la o dată, ca o consecință, în caz de dubiu, dezvăluie stomacul preferat. În funcție de numărul de probe în ordinea făcută de laparotomie, cu rezultat negativ, este de cel puțin 10%, care este, de asemenea, în concordanță cu propria noastră experiență.
Tratamentul normale, anti-șoc: în cazurile mai ușoare repaus la pat, fierbinte comprima pe stomac, în cazuri mai severe, soluții de infuzie de substituție, precum și transfuzii de sânge după cum este necesar. fapte bune adăugat în timpul soluție novocaină turnat. Nici măcar o dată nu am avut, astfel încât am rănit șocat pregătit pentru funcționare doar în acest fel, și apoi nu a avut loc din cauza unui curs favorabil, rapidă a bolii în viitor. Cel mai important lucru în tratamentul comoții peretelui abdominal - pentru a nu trece cu vederea un prejudiciu intraperitoneală. Munca dedicată a prejudiciului abdominale Allen și Curry (1957) raportul privind 230 ranennyh- 18 dintre ei au murit fără laparotomie, deși ambele găsit la autopsie, au fost chirurgical leziune tratabile. Această cifră este instructiv și de ajutor!
Prognosticul este bun. E un bun, chiar și pentru acei pacienți care au deschis provizoriu stomac.