Atrezia congenitală a colonului - procesele acute în cavitatea abdominală la copii

Aceasta apare la aproximativ 10% din intestine atrezia. Într-un set mare de Benson (1968), cu privire la atrezia 21 de colon, 10 situat la capătul proximal 11 și distal față de flexura splenică. Aceasta corespunde, de asemenea, date Freemann (1966) și Sturim (1966). Freemann la atrezia de colon poartă de asemenea, un al patrulea tip Ladd ano-rectale malformații, în cazul în care nu este însoțită de încă o altă anomalie (a se vedea. P. 217). Etiologia menționată mai sus. Ea în nici un mod diferit de atrezia a intestinului subțire. Simptomele indică o obstrucție acută scăzută, cu expulzarea vomei verde și toate distensie abdominală. In film simplu se poate distinge conținutul de aer suspensie, numeroase bule în intestine întinse balamale mici și mari, în caz de boală prelungită cu nivelurile aranjate peste stomac. Fără examinare de bariu nu poate fi evitată, deoarece în caz contrar doar cu dificultate poate exclude prezența atrezie a ileonului distal, care nu este atât de important, dar mai presus de toate, sindromul de congestie meconiului și megacolonul congenital, care este crucial pentru continuarea tratamentului.

Tratamentul.

Cu stare generală bună a copilului, fără inflamație a peritoneului, tehnica operatorie în nici un mod diferit de cel în micul atrezia intestinului. Metoda de alegere este impunerea unui nou anastomoza con cu rezectia departamentul extins peste obstacol. In mod surprinzator la ceea ce este uneori întinde ușor colon subțiere nonfunctioning separate prin bariera prin umflare cu aer sau injecție salină. În cazul copiilor cu afecțiuni severe, se recomandă la început să impună o colostomie pe Maydl, și anastomoza de doar un an.
Anterior a considerat (Sturim, Ternberg, 1966) că atrezia dispus de proximally flexura splenică, este necesar pentru a trata anastomoze primare după rezecția lungime extinsă, în timp ce la prejudiciul flexura splenică următoarele recomandate impun colostomie devreme. Această metodă a fost dovedită cu care se confruntă cu dificultăți de tratament colostomie la sugari în colon proximal. Noi nu susțin acest punct de vedere.

Video: prootic supurau fistula