Obstrucția intestinelor cauzate de un diverticul Meckel - procese acute în cavitatea abdominală la copii

a) diverticul Meckel poate provoca invaginație, în special în acele cazuri în care este scurt, astfel încât să fie facilitată prin înșurubare. Recunoașterea invaginare de acest tip nu poate fi decât în ​​etapa. Simptomele tipice pentru orice invaginație (vezi. P. 143). În ceea ce privește tratamentul de invaginație îndrepta și pentru a produce everziyu diverticul. Anterior divertikulektomiyu recomandat numai în bună stare generală a copilului, sau a fost amânată pentru a doua operație, din cauza temerilor că eliminarea diverticul pentru a crește riscul de șoc și inflamație a peritoneului. Noi întotdeauna acționa în mod radical. Trebuie remarcat faptul că este de asemenea posibil invaginației de acest tip, în care diverticul Meckel nu este cauza, dar, în ciuda acestui fapt iritație sensomotoricheskoe poate fi baza intestinale spasm n invaginație. Acest tip de invaginație cu diverticul Meckel se produce chiar mai frecvent decât pe baza insurubare sale (Yychytil).
b) Baza anatomică a ocluziei intestinale acute, în plus față de invaginației tocmai descris - fie plug sau strangularea - a diverticul Meckel poate fi o varietate de condiții patologice: încălcarea diverticul Meckel într-o hernie, strictura si stenoza impactare ileal si indoite intestinal, poftă de mâncare diverticul și volvulus intestinal, și cel mai adesea intestinală strangularea diverticul (Kukula). Aceste condiții de obicei imposibil de a diferenția tranzacțiile cu obstrucție intestinală acută a unui alt tip.
c) evagination ileum este extrem de rară. Cel mai adesea apare la baieti decat la fete. Nu este încă în măsură să explice de ce. Cand evagination peretelui intestinal duct ombilicală (ductus omphaloentericus) cu ileum învecinate întoarse pe dos și, în consecință vizibil vypadaet- umflarea roșu mic, dar la o formațiune mult mai în formă de T. Evagination frecvent întâlnite chiar și în timpul travaliului și al nașterii, dar, de asemenea, după-le rar apare in uter. În ciuda gradului de evagination, în orice caz, nevoia de ingrijire chirurgicale de urgență. În cazuri rare, este posibil să se parțial sau în totalitate la dreapta un pic pierdere, mai ales în stare proaspătă, neafectat umflarea chiar mai semnificativ. Dar, în cele mai multe cazuri, condiția - obstrucția acută - ar trebui decise cât mai curând posibil prin intervenție chirurgicală. intestinului prolaps rezecat, iar ambele capete impune anastomoza ordinare cel mai bine "end-to-end". Premisa este noroc în funcționarea de urgență a copilului, în scopul de a preveni o prea mare creștere a precipitațiilor și altele îmbinate împreună, sunt incompatibile cu viața anomaliilor copilului care apar de multe ori. Eroare la procesarea Tragic este astfel de nou-nascuti nu pot recunoaste toate boala unindu formarea și îndepărtarea. Ca rezultat, desigur, există o obstrucție intestinală acută și inflamație severă a peritoneului, la fel ca în creștere de două ori în lumenul intestinal ca rezultat al interferenței necorespunzătoare, care, ca rezultat este larg publicat în cavitatea peritoneală liberă.
g) Identitatea este monitorizată și Frank Fiser:
în ceea ce privește băiat în vârstă de 8 ani, cu o imagine de obstrucție intestinală acută, au găsit o mare diverticul Meckel, plin de reziduurile alimentare nedigerate și comprimarea ileon. După ce pacientul divertikulektomii a fost vindecat. Skorpil observat o comprimare similară cauzată însă vermiform ascarids.
Deci, despre procesele acute în cavitatea abdominală cauzate de diverticul Meckel, putem spune că acestea se manifestă în trei forme: 1. sub formă de sângerare, 2. sub formă de inflamație, și 3 în formă de obstrucție intestinală acută. diagnostic precis inainte de interventia chirurgicala nu este întotdeauna posibil. Este suficient, cu toate acestea, pentru a stabili un diagnostic de proces abdominale acute - o recunoaștere mai detaliată este realizată în timpul intervenției chirurgicale.
perspectivă din toate bolile în fundal se schimbă diverticul Meckel a fost foarte gravă. În prezent, suntem capabili de a salva cele mai multe dintre pacienți.
Pentru practica de zi cu zi, este necesar să se țină cont de: Atunci când sângerare severă, scaun de mediere descoperit ar trebui să fie întotdeauna suspectă, în primul rând, diverticul Meckel, mai ales la copii cu vârsta de 2-3 ani, în special la băieți.