Alte boli autoimune - Histopatologie timusului

Video: gimnastica hormonale tibetane

Video: Arja (ARGI). Arginina (L-arginină, L-arginină). oxid nitric. Vitamina K2 (K2). [Galina Erickson]

Educația în foliculii limfatici timus cu centre de creștere, aparent, este tipic în general pentru bolile autoimune. Până în prezent, astfel de variații sunt descrise în lupus eritematos diseminat si artrita reumatoida (Mackay, Gail, MacSween 1963, Anderson, Milne, 1967) și sclerodermie (Biggart, Nevin, 1967). Există dovezi indicând implicarea glandei timus în alte boli autoimune, incluzând anemia hemolitică autoimună, nefrita, artrita reumatoidă (Mackay, Burnet, Glynn 1963, Holborow, 1965) și panencefalita sclerozantă (Kolar și colab., 1967).
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, sunt observate centre de foliculi limfatici de reproducere în timus în bolile autoimune este nepermanent și detectarea lor este mai mult caracter opțional (Geifiler, Mdller, 1966). de disoeminirovannoy lupus eritematos, opt - - defecte reumatice cardiace, cinci - de la glomerulonefrita și unul - acum la autoimună, inclusiv unul dintre cele 15 care a murit de boli studiate, care pot fi atribuite de leykoentsefalita, s-au găsit foliculilor limfatici în lobuli glanda timus numai a murit de lupus eritematos diseminat, doi au murit de boli de inima reumatice, și unul - de la nefrită cronică. Ei au fost in varsta de 40 de ani peste tot, în legătură cu care se poate cu greu presupune că foliculii limfatici detectate sunt rămășițe ale stratului cortical din cauza întârzierii de involuția timusului. centre de reproducere din foliculii limfatici din cei care au murit nu au fost observate.
La evaluarea schimbărilor în glanda timus, observate în bolile autoimune, este necesar să se ia în considerare efectul asupra terapiei ei hormon, care este în prezent una dintre principalele metode de tratament a acestor pacienți. Este posibil ca lipsa de foliculi limfatici din glanda timus din cei chestionati ne-au murit cu boli autoimune asociate cu centre de reproducție efectuat intens prin tratarea lor de hormoni suprarenali. Această observație este indicat, de asemenea, Mackay, Goldstein și McConchii (1963), care în timus pacient în vârstă de 20 de ani cu lupus eritematos diseminat,
lechivsheysya prednisolon găsit foliculilor limfatici fără centre de reproducere.
Judecând după literatura de specialitate și rezultatele propriilor sale observații, o creștere semnificativă a timusului în bolile autoimune este neobișnuită. In plus fata de foliculi limfatici cu centre de reproducție, în același timp, poate fi observat hiperplazia celulelor reticular și proliferarea epitelială cu formarea celulelor glandulare individuale, găsite în 10 din cele 15 menționate anterior, am realizat studii morți. proliferarea epitelială în timus în bolile autoimune observă, de asemenea, Mackay (1966). Aspectul celulelor plasmatice și a celulelor russelevskih in timusul, descrise în cazuri individuale, lupus eritematos diseminat (Mas-Sween, Anderson, Milne, 1967), pare a fi nespecifice pentru bolile autoimune au fost detectate în timpul acestor inconstant și de obicei nu au exprimat într-o măsură mai mare decât în ​​alte boli.
Literatura de specialitate conține descrieri ale detectii individuale la pacienții cu lupus eritematos diseminat timus tumorii (Larson, 1963). Incercarea de a detecta folosind metode anticorpi imunohistologice în țesutul tumoral se efectuează într-un caz Larson (1963), a dovedit fără succes. Se pare direct legate de dezvoltarea lupus eritematos diseminat tumori glanda timus nu sunt, precum și în miastenia progresivă.
Modificările timus acordă o mare importanță în dezvoltarea bolilor autoimune. În acest sens, încercările recente au fost făcute la tratamentul prin indepartarea chirurgicala a timusului sau iradiere cu raze X. Dintre cei 5 pacienți cu lupus eritematos diseminat, a suferit timectomia, două în șase luni simt sănătoși (Mackay, Goldstein, McConchii, Larson 1963, 1963), celelalte trei dintre acești pacienți, precum și doi pacienți cu artrită reumatoidă de la NYM ( Milne, Anderson, MacSween, 1967), îmbunătățit după operațiunea nu a venit. Descrisă rezultate favorabile timectomia anemie hemolitică autoimună (WILMERS, Russell, 1963 Glynn, Holborow, 1965). Într-una dintre aceste observații, fata care suferă de severă nu răspund la tratamentul cu prednisolon anemia hemolitică autoimună, în care splenectomie a dat doar un efect temporar, aproape de recuperare completă a fost observată după îndepărtarea glandei timus. a observat, de asemenea, un efect pozitiv al timectomie Kolar și colab. (1967) la pacient în vârstă de 19 ani cu leykoentsefalitom sclerozanta, care la 17 luni după operația a dispărut complet hiperkinezie, cu toate că el a rămas imbitsilnym. La evaluarea rezultatelor timectomia trebuie remarcat faptul că efectul clinic se poate manifesta imediat, dar numai după o vremp mai lungă sau mai scurtă, după o intervenție chirurgicală. Richmond și colab. (1963) a raportat ameliorarea temporară a pacienților cu trombocitopenie idiopatică și anemia hemolitică autoimună, care a urmat cursul cu raze X zona de iradiere a timusului
glanda. Cu toate acestea, cursuri de radioterapie repetate sunt efectuate la acest pacient, au fost ineficiente.
Valoarea glandei timus în dezvoltarea proceselor autoimune, indică de asemenea observația De Groot, Perlo, Gephart (1967), în care, la 20letney pacienți care suferă de miastenie progresivă, se combină cu tireotoxicoză după îndepărtarea glandei timus a fost marcată de remitere a miastenia gravis și dispariția completă a simptomelor de hipertiroidie. Atunci când acest titrul de anticorpi antitiroglobulinovyh ei a scăzut de la 1 postoperatoriu: 1 până la 256000 la 1: 612, care a stat la baza autorilor să ia în considerare apariția tireotoxicoză ca o manifestare a răspunsului imun.
În unele cazuri, formarea in foliculi timus limfatici cu centrele de creștere pot fi observate în alte (nonautoimmune), boli. Cu toate acestea, în contrast cu bolile autoimune, orice modele de detecție notat faptul eșuează. Deci, de exemplu, nu a putut fi găsită în literatura de specialitate descrie foliculi limfatici cu centrele de reproducere din timusul au murit de ciroză hepatică (Corridan, 1963), în timp ce cele patru am studiat murit de ciroza hepatica foliculi limfatici ficat in timusul. În același timp, ei au observat un bărbat în vârstă de 47 de ani, a murit de la forme progredientă de encefalita suportate de căpușe și un bărbat în vârstă de 56 de ani, care a murit de tetanos Este posibil ca formarea de foliculi limfatici cu centre de reproducere din timusul, în aceste cazuri, este, de asemenea, o reflectare a proceselor autoimune apar secundar în cursul bolii.

Video: Nanopitanie sau Cum să trăiești 120 de ani (peptide)