Atrofia timusului și tumora - Histopatologie a timusului

Recent, acumularea de dovezi subliniind dependența de tumori cu privire la starea de glanda timus. Astfel, McEndy, Boon și Furth (1944), a constatat că îndepărtarea timusul șoarecilor vysokoleykoznoy linie AKR, împiedicându-le dezvoltarea leucemiei limfocitare, provocând astfel o creștere a duratei de viață, totuși, conduce la dezvoltarea lor cronice leucemie mielogenă, retikulosarkom și osteoame care, în condiții normale, nu sunt observate la șoarecii acestei linii. Mai târziu, un număr de studii au arătat că timectomizat la scurt timp după nașterea animalelor mai ușor de a provoca tumori induse de diverse substanțe cancerigene (Miller, Grant, Roe, 1963 Grant, Miller, 1965- John-fiu, 1968), precum și prin introducerea de polioma și alte virusuri oncogene, inclusiv adenovirus-12 uman (Vandeputte și colab., 1963 Defendy, Rosa, Kirschstein 1964, Rabson, Peters, Miller 1964, Ting, Drept, Drept 1964, 1965- Law, Ting, Leckband, 1966 și colab.). Aceasta, împreună cu o frecvență crescută semnificativă a tumorilor la animale operate astfel încât a fost observat, de asemenea, reducerea duratei perioadei latente de dezvoltare a acestora. JS Irlin și VS Grigoroff Ter (1969) au investigat la iepuri cauzată de un virus polioma tumora virus care rezolva in mod normal in mod spontan am constatat că este mult mai puțin pronunțată după reacția celulei timectomie în jurul acestor tumori decât controlul animale, în timp ce ei înșiși sunt dezvoltarea progresivă a tumorii. In experimentele de Est și Harvey (1968) de la șoarecii infectați Murine virusul sarcomului cauzand acestea dezvolta tumori la locul virusului si leucemie limfocitica pozdnee-, sa demonstrat că îndepărtarea timusului, prevenind dezvoltarea de leucemie limfocitară, duce la apariția mai frecventă a tumorilor. În cele din urmă, există dovada reducerii rezistenței animalelor la tumori transplantate după îndepărtarea timusului (Ting, Law, 1965- Linker-israelian, Trainin, 1968). In contrast, transplantul de timici animale timectomizat anterior conduce la o restaurare mai mult sau mai puțin completă a rezistenței lor la dezvoltarea tumorilor (Legea, 1965- Ting, Law, 1965).
Valoarea glandei timus în dezvoltarea tumorilor la om rămâne slab cunoscută. Recent Souadjian, Silverstein și Titus (1968) a atras atenția asupra dezvoltării frecvente în tumori ale tumorilor Timusul în alte organe. Astfel, potrivit datelor colectate de acestea, dintre cele 146 de pacienți cu tumori timice observate pentru 20 picior, 31 au dezvoltat tumori la alte site-uri.
Cu condiția timus pentru dezvoltarea tumorilor poate indica dependența frecvenței de apariție a tumorilor maligne de vârstă.
În același timp, dacă vom compara incidența tumorilor la oameni de diferite grupe de vârstă, cu starea timusului (tabelul. 2), este imposibil să nu atragă atenția asupra creșterii aparente a frecvenței tumorilor cu dezvoltarea modificărilor sale atrofice.
Tabelul 2
Mortalitatea din cancer si parenchimul greutatea timusului la vârste diferite

* Rețineți că Hammar subdivizate grupa de vârstă de zeci de ani, nu socotește cu 5-14, și de la 6 la 15 ani, și așa mai departe. D.

Din aceste poziții pot fi explicate și faptul că o creștere lentă odată cu vârsta, incidența tumorilor la femei a caror atrofie timusului este supus într-o măsură mai mică decât bărbații.
În acest sens, este de mare interes pentru a studia schimbările morfologice în tumori ale glandei timus. Souadjian, Silverstein și Titus (1969), care au făcut astfel de studii in 127 de decese de la tumorile cerebrale, 55 - de la diferite forme de cancer și, pentru comparație - cele 141 care a murit din cauza unei leziuni acute, descrie unele dintre modificările sale în ceea ce privește practic doar corpusculi Hassall, cantitatea și dimensiuni care a murit de la tumori in prepubertal a fost crescut, în timp ce în perioada pe termen mort postpubertat redusă. Rezultatele am ținut de cercetare timusului forțat să acorde o atenție la modificări atrofice pronunțată în special ei a murit de cancer. Totalul până în prezent, avem date de la 28 de studii de decese in varsta de 36-70 de ani, cancer pulmonar, de stomac, colon, pancreas, ficat, uter sau de san. În acest caz, la vârsta de 36-45 ani a fost de 7, 46-55 ani, în vârstă de 9, 56-65 ani, 8 și 65 de ani-persoana 4. Mărimea și numărul de felii în timusul acestor morți au fost reduse drastic. Felii mai ales, prezentate sub formă de separat împrăștiate printre benzile înguste de celule de grăsime (Fig. 9), cu un conținut redus de limfocite și, de regulă, lipsesc corpusculi Hassall. Calculele cantitative timus conținut parenchim a arătat că 21 din contactul examinat decese din cauza cancerului a fost mai mic de 0,5 g în 3 a variat de 0,59 până la 1,0 g și 4 egal cu 2,15, 3,57, 3 60 și 5,17 g Astfel, cantitatea de parenchimul glandei timus în marea majoritate a pacienților, care au murit de cancer a fost semnificativ mai mic decât normele medii de vârstă (vezi. Tabelul. 1, 2) și doar 3 persoane ușor deasupra lor, fără a se lăsa cu toate acestea, dincolo de posibila amplitudinea oscilațiilor individuale. Conținutul parenchimul în cancer timus a fost semnificativ mai mic decât la cei care au murit la aceeași vârstă de boli non-neoplazice. Greutatea corespunzătoare a parenchimului calculelor timusului în 29 de decese cauzate de boli non-neoplazice și compararea datelor cu datele privind greutatea parenchimul glandei timus in decese cauzate de cancer au permis pentru a confirma statistic acuratețea greutății parenchimului timusului glandei diferențele dintre cele două grupuri au murit (la p == 10,9-<0,01) (Статистическая обработка материалов проводилась с помощью точного метода Фишера для четырехпольной таблицы.)
În evaluarea acestor date ar trebui să se țină seama de faptul că dezvoltarea cancerului este adesea însoțită de epuizare, care, în sine poate duce la atrofie a timusului. Cu toate acestea, în examinees care au murit de diverse forme de cancer, fără fenomene marcate grad epuizarea atrofia timusului a fost, practic, la fel ca și cea a epuizării mort în stare ascuțite.
Fig. 9. Atrofia bruscă a timusului în cancerul de stomac la femei 52 de ani
Faptele de mai sus-menționate, arătând spre rolul timusului în dezvoltarea tumorilor maligne, sunt explicate din punct de vedere al ideilor moderne despre timusului ca un organ reglarea răspunsurilor imune. Astfel, apariția tumorilor cu atrofia timusului, sau după îndepărtarea sa considerat (Miller, Dukor, 1967- Metcalf, 1966 și colab.) Ca o consecință a acestui fapt, datorită reducerii răspunsurilor imune la antigenele străine organismului celulelor tumorale. Acesta din urmă ar trebui să aibă loc în organism permanent, dar, spre deosebire de celulele normale, compoziția antigenic sunt distruse, în timp ce la nivelul corpului funcția timusului devine tolerant la celule și acestea încep să se progresiv multiplica. apariția tumorilor sub influența acțiunii agenți cancerigeni care, așa cum arată studiile (Hoepke, 1954- Miller Dukor, 1967) poate fi privit din același punct de vedere, pot determina modificări atrofice ale timusului.