Iradierea și deschiderea faringian a canalului auditiv tub - otita exudativă

Și M. K. Pinzer Flach (1980) cu încălcarea capacității de ventilație a tubului auditiv deschiderea faringian efectuat iradiere izotop 90Sr, introducând-o în tubul auditiv într-un container special. Prin această metodă, autorii au recurs la un tratament conservator atunci când a fost ineficient. După anestezia pharyngoscope controlată prin nas la deschiderea faringian de auditiv parte tub rezumat iradiatorul aplicator și lent deplasându-a lungul tubului până la istm. Expunerea a durat 5-6 minute. In acest iradiere organele adiacente exclus complet. De regulă, este suficient o singură expunere. Uneori, după câteva luni, a fost repetat. Un astfel de tratament este realizat de către autori, în special, de la 9 piloți care suferă de disfuncție a tubului auditiv. În 6 dintre ei, sa dovedit a fi de succes.
Conform BS Schimbării (1958), radioterapie, chiar si cu extinderi ale adenoide pot fi efectuate, în cazul în care pentru orice motiv, indepartarea chirurgicala a contraindicata lor. Radioterapia și promovează eliminarea proliferări limfoide mai mici în buzunar faringian în apropierea deschiderii faringian a tubului auditiv și lumenul acestuia la nivelul mucoasei, în cazul în care sunt disfuncția tubarnoy cauza.
F. Krejci (1952), de asemenea, considerat această metodă inofensive. În aceste cazuri, când acumularea țesuturilor limfoide au fost disfuncția tubarnoy cauza și nu au putut fi eliminate prin chirurgie, terapie cu raze X profunda a aplicat la cele două câmpuri laterale într-o doză totală 6 - 8 Gy. Potrivit autorului, efectul este observată după 1 - 6 săptămâni. după iradiere. Recent, o tehnică similară de iradiere a formațiunilor faringelui limfoide rar folosite. Ar trebui să fie preferate metodele intratubarnogo iradiere.
permeabilitatii Recuperarea tubului auditiv chirurgical. Această metodă este posibil cu instrumentele adecvate și abilități chirurgicale. Un exemplu este următoarea observație.

Pacientul S., în vârstă de 57, 09/02/86, a intrat în clinică pe otita medie dreapta exudativà în urmă cu doi ani. În urma unei examinări: somatic sănătoși. ale tractului respirator superior, fără leziuni vizibile. La partea din spate modificările patologice rinoscopia au fost găsite. Urechea stanga este normal. Urechea dreaptă, cavitatea timpanică este formată toate exudatului seros (vorbire șoptit de la o distanță de 0,5 m). Pierderea auzului de caracter. Când curba obținută timpanometria tip B deconectat stapedialny reflex. Diagnosticul clinic: otita medie dreapta fata-verso cu efuziune. 10.02 pentru a clarifica cauza tubului bolii produs găuri de inspecție faringian auditiv prin rhinoscope. Chiar la gura tubului este detectată proeminență polipoidă probabil să obtura deschiderea faringian. Ia-o biopsie.
11.02 după o atentă nas anemizatsii mucoase tecii și a faringelui anestezia ei, 10% lidocaină controlată rinoscopia, datorită îngustimii pasajelor nazale introduse în jumătatea stângă a nasului, pensete nazofaringian, realizat prin gura in nazofaringe, formarea polypoid capturat, prolapses de găuri tubulare, tracțiune și extras către exterior. dimensiunea polip 1 x 0,7 cm. Imediat după aceea, pacientul a declarat că el a „câștigat“ tub auditiv a aparut „click de“ înghițirea. El a început să folosească guma de mestecat, iar o zi mai târziu, atunci când este privit din spatele exudat timpanului drept nu mai este detectată. Este de notat normalizarea curba tympanometric (tip C) și pentru a îmbunătăți percepția sunetelor pe calea aerului.
In a 2-a zi, pacientul a fost externat. Audierea și presiune intratimpanalnoe normalizat.