Analiza funcției inimii cu ajutorul ultrasunetelor - dinamica sistemului cardiovascular

Undele sonore de înaltă frecvență de la 2 la 10 MHz sunt reglaj convenabile și ușor al sursei de energie val este potrivit pentru multe funcții de analiză a proprietăților sistemului cardiovascular. Câteva exemple sunt prezentate în secțiunea II (a se vedea. Fig. 2. 11 și 2. 17). O metodă relativ simplă este ecocardiografie, care asigură o înregistrare continuă a mișcărilor structurilor cardiace de-a lungul unui singur fascicul de ultrasunete, care pot fi dirijate prin inima. Această metodă se poate determina cantitatea și viteza de mișcare peretelui ventricular pentru evaluarea funcției miocardice [15]. În prezent, a acumulat literatură vastă cu privire la utilizarea de reflecții cu ultrasunete pentru a detecta mișcare de perete sau slăbirea deplasări anormale ale valvelor inimii. Este nevoie de o experiență considerabilă pentru a interpreta datele obținute în acest mod, deoarece este nevoie de o înțelegere precisă a fasciculului de ultrasunete în ceea ce privește geometria internă a inimii. Metodele bazate pe principiul ecoului-locație, răspândit rapid, în ciuda primitivitate lor relativă. Dispozitivele dezvoltate cu numărul tot mai mare de senzori cu ultrasunete, care îmbunătățește foarte mult aplicarea de ultrasunete, deoarece cu ajutorul lor va fi posibil de a reproduce imagini ale structurilor interne în mișcare.
Metoda de încercare prezentată în Fig. 2.11, este într-un stadiu incipient de dezvoltare a acestei metode și precursorul se realizează dispozitive moderne, care conțin literalmente sute de senzori mici. Microcipuri permit utilizarea acestor dispozitive în fascicole staționare sau chiar printr-un control electronic, alimentarea acestora cu o frecvență ridicată pentru a oferi imagini de rezoluție mai mare în timpul redării. Tehnologia modernă, de asemenea, face posibilă obținerea de informații exacte cu privire la fluxul de sânge în orice părți bine definite ale secțiunii transversale a inimii și a vaselor de sânge. Un exemplu de unul dintre primele dispozitive de acest tip este un dispozitiv numit analizor dublu [16]. În prezent, dispozitivul este îmbunătățită, astfel încât să poată oferi informații directe despre mărimea și fluxul sanguin în artera carotidă pentru a detecta leziunile aterosclerotice în acest loc important funcțional. Dispozitivul constă dintr-un disc rotativ care are trei senzori ultrasonici care urme imaginea arterele subcutanate, venele și straturile de țesut conjunctiv în fiecare moment de trecere peste zona studiu. Suplimentar staționar montat ultrasonic de impulsuri Doppler viteză metru, astfel încât fasciculul său este direcționat pe planul imaginii. Localizarea locului în care se face viteza la definițiile punctului pe imaginea analizată. Atunci când se deplasează capul senzorului peste zona investigat în lumenul vasului, în care sângele în mișcare poate fi construit o serie de puncte, așa cum se arată în Fig. 10.19. Eforturile actuale au ca scop, pentru a accelera procesul de determinare variația vitezei de circulație a fluxului sanguin prin creșterea numărului de puncte de prelevare. Viitorul acestor metode este ușor de imaginat.

FIG. 10.19.
In prezent imagine arterele si venele subcutanate pot fi reproduse pomoschyo encoder rotativ, în timp ce un senzor staționar indică localizarea fluxului sanguin se deplasează la viteze de peste un anumit nivel minim, ca un punct luminos. Localizarea fluxului sanguin poate fi comparat cu imaginea distribuției sale vasului de testare (de Barber și colab. [16]. Reprinted cu permisiune).
Utilizarea lor pentru analiza funcției ventriculare este acum depinde în mare măsură de îmbunătățiri tehnice, deoarece cerințele de bază necesare pentru a crea un astfel de sistem, acestea pot fi îndeplinite în prezent sau în viitorul apropiat.
Metode de diluare Indicator
Atunci când se utilizează metode de reproducere pentru a determina volumul diastolic, așa cum se utilizează un coloranți indicatori, temperatura și izotopi.
Aceste metode necesită înregistrare indicator de nedistorsionată provenita din scurgeri curbe ventricul. Metoda presupune introducerea rapidă, amestecarea completă în camera ventriculară, prelevare poziție stabilă și viteza de captare a acestora. Este bine cunoscut faptul că diluarea completă în camera de depozitare nu are loc [18, 19]. Scor de modificări, dacă schimbarea poziției cateter pentru prelevarea de probe. Prin urmare, pentru a determina volumul de accident vascular cerebral este necesar să se utilizeze alte metode.
Un studiu comparativ a arătat că volumele măsurate prin metode angiokardiografii și de reproducere sunt în acord sărace unii cu alții [9]. aspecte polemice referitoare la utilizarea acestei metode sunt discutate în detaliu în ultimele comentarii Carleton et al. [20], Rollet și colab. [21].

studiu de distribuție a fluxului sanguin coronarian cu ajutorul radioizotopi

Microsferele - sunt particule mici (diametru OT-5 ori diametrul celulelor roșii din sânge). Ele pot fi introduse selectiv în artera, prin urmare, acestea sunt blocate în patul capilar proporțional cu distribuția fluxului sanguin în site-ul vascular. În cazul în care particulele conțin anumite radioizotopi ele pot fi folosite pentru reproducerea unei imagini cu ajutorul contoare de scintilație. Este bine cunoscut despre această tehnică în studiul luminii pentru a determina localizarea emboliei pulmonare sau a altor tulburări de circulație pulmonare. Odată cu introducerea unor astfel de particule în dreapta sau stânga, arterele coronare și acestea sunt distribuite blocate în miocard pat capilar de distribuție, respectiv a fluxului sanguin regional la momentul injectării [22]. marimea microparticule proteice de 20-40 microni, marcate cu technețiu sau indiu pot fi introduse în timpul coronarografie și coronară imagine de distribuție a fluxului poate fi obținută în orice moment înainte ca acestea să dispară (în câteva ore), datorită resorbției emboli.
De-a lungul ultimilor 2 ani, raportate folosind metode similare pentru a obține imagini ale miocardului mai mult de 2.000 de cazuri. Astfel de imagini pot ajuta la identificarea și localizarea ariei de distribuție a infarctului miocardic, pentru a identifica modificări ale distribuției fluxului coronarian în timpul suprasarcini sau pentru a evalua eficacitatea grefe de bypass venos.