Tensiunii arteriale sistemice - dinamica sistemului cardiovascular

Video: Hipertensiune: simptome, tratament si prevenire

Video: Corp Chimie Resveratrolul este longevitate activă!

Distribuția fluxului sanguin în diferite părți ale fluxul sanguin periferic guvernat în principal de schimbarea în vase precapilare de rețea și de rezistență a fluxului luminos (vezi cap. IV). Această metodă de reglare a curgerii depinde de prezența unor niveluri adecvate de presiune hidrostatică în sistemul arterial (vezi. Fig. 4.1.).
FACTORI DETERMINĂ Presiunea medie în arterele circulația sistemică
presiune ridicată observată în arterele sistemice, împingerea sângelui prin oferă o rețea complexă de canale înguste ale patului microcirculator. Această presiune hidrostatică variază în mod normal la 120/80 mm Hg. Art. și nu trebuie să fie sub un anumit nivel critic (60/40 mm Hg. v.). Prin reducerea presiunii sub un nivel critic scade fluxul sanguin cerebral, constiinta pierduta si integrarea functionala devine tesuturi vitale imposibile cu metabolice ridicate (inima, rinichi). reglarea tensiunii arteriale este complexă și este influențată de o serie de factori (vezi. diagrama din fig. 5.1).
presiunea arterială sistemică este determinată în principal de raportul dintre debitul cardiac și rezistența periferică totală. Reducerea una necompensată a valorilor poate duce la o reducere a tensiunii arteriale în sistemul arterial. Debitul cardiac la rândul ei este determinată de produsul dintre numărul de contracții cardiace asupra volumului sistolic al inimii. După cum a ventriculului stang in timpul sistolei nu este golit complet întotdeauna, volumul de accident vascular cerebral, de evacuare poate fi definit ca diferența dintre volumul ventriculare sistolice și diastolice.
După cum se vede din circuit (vezi. Fig. 5.1), volumul de accident vascular cerebral este influențată de mai mulți factori. Amploarea volumului ventriculare diastolice influențate, printre alți factori, presiunea diastolică finală în ventriculul, iar durata peretelui ventricular extensibilitate diastole (rezistența la tracțiune). tensiunii arteriale în faza de umplere ventriculară depinde de volumul total de sânge în sistemul cardiovascular și distribuirea acestei sume, care depinde de capacitatea venelor din diverse tancuri și sisteme. Alungire (elasticitate) peretelui ventricular nu este o simplă expresie ca un raport de elasticitate între lungimea și tensiunea fibrelor musculare, și este o valoare care variază continuu în funcție de faza și gradul de umplere. Viteza și gradul de ejecție sistolică determinată de influența sistemului nervos simpatic asupra miocardului ventriculelor. Costurile de energie sunt reduse emisiile de sânge miocardic trebuie să fie în mod constant compensată prin procese de schimb dependente de fluxul sanguin continuu prin arterele coronare.
Dependența frecvenței cardiace de la raportul puls al nervilor simpatici și parasimpatici în stimulatorul cardiac, care, la rândul său, este supus influenței multor mecanisme nervoase pot fi urmărite cu ușurință. Este bine cunoscut faptul că reflexele de receptorii de întindere situate în sinusul carotidian și arcul aortic sunt mecanisme care cresc ritmul cardiac și rezistența periferică, ca răspuns la o scădere a tensiunii arteriale sistemice. variații spontane la frecvența contracțiilor provocate, se pare, prin diferite mecanisme centrale, care sunt puse în aplicare printr-o cale finală comună - sistemul nervos autonom. Frecvența contracțiilor inimii sunt, de exemplu, pentru a influența imagini vizuale, sunete, rece, durere și alte efecte. Cunoștințele noastre în acest domeniu, din păcate, nu sunt perfecte.

FIG. 5.1. FACTORI DETERMINĂ tensiunii arteriale sistemice.
Nivelul tensiunii arteriale sistemice este determinată de mai mulți factori interconectați care declanseaza o varietate de mecanisme de reglementare contradictorii. plăti
ei act de faptul că fiecare punct de ramificare este o ajustare site-ul potențial sau de compensare a oricărei perturbări în sistem (a se vedea. text).

Video: TIC AFECTAT DE ACȚIUNE MILITAR (chirurgie, traumatisme, arsuri).

Reglementarea generală a rezistenței periferice este realizată sistemului nervos autonom și hormoni conținute în sânge.
Ambele aceste mecanisme au un impact în principal vasoconstrictor, cu excepția efectelor asupra mușchilor scheletici și glande. acumulare locală de diferite substanțe chimice (CO2, acizi, ATP, ADP și histamina) are de preferință un efect vasodilatator.
presiunea arterială sistemică poate scădea teoretic corespunzător schimbarea decompensat orice factor care participă la reglarea acestei presiuni (vezi. fig. 5.1). Este clar că o analiză suplimentară trebuie să ia în considerare factorii care reglează cantitatea totală de sânge, capacitatea sistemului venos, fluxul sanguin coronarian și așa mai departe. D. Chiar și diagrama simplificată, similară cu cea din Fig. 5.1, conduce inevitabil la concluzia că capacitatea potențială a mai multor factori de a reduce presiunea arterială sistemică. Pentru a numi un tablou clinic, mecanisme de declanșare, prezentat în Fig. 5.1 ambele ducând la scăderea tensiunii arteriale, care necesită foarte puțin efort de imaginație. Astfel, de exemplu, la o scădere a volumului diastolic și accident vascular cerebral si debitului cardiac, precum și o scădere a tensiunii arteriale (și, în special, de presiune, arterială sistemică), poate avea ca rezultat pierderi de sânge (hemoragie), precum și reducerea volumului plasmatic total (deshidratare). Expansion pat venos poate reduce, de asemenea, presiunea diastolică finală în ventricule prin redistribuirea sângelui și reducerea presiunii venoase centrale și așa mai departe. D.

Video: Adele Vafin verifica presiunea înainte de consiliul final al Ministerului Sănătății: 150/90