Examenul fizic - convulsii, recent aparut, epilepsie
Cuprins |
---|
Convulsii, recent apărut, epilepsie |
epidemiologie |
Istoricul medical de convulsii |
control medical |
teste de diagnostic |
Pe baza datelor din studiile clinice finalizate pot detecta semne de o cauza de convulsii. Tabel. 3 prezintă o serie de astfel de caracteristici.
Simptomele clinice sugestive din cauza convulsiilor convulsiv
obiectul de studiu | semn | posibile boli |
temperatură | febră | Meningita, entsegfalit, abces cerebral |
păr | păr cărunt casant sau alopecie | Meikesa sindrom arganinosuktsinilatsiduriya, tubaroznyyskleroz |
piele | petesii | endocardită bacteriană subacută, sânge narusheniesvertyvaemosti, leucemie, purpură trombocitopenică, embolie grăsime |
cianoză | boli cardiace congenitale, boli pulmonare „Blue“ | |
adenom sebaceu | scleroza tuberoasă | |
O erupție roșie pe fata | lupus eritematos sistemic, hemocistinurie | |
petele de vin de culoare pigmentarea pe fata | Boala Sturge-Weber-Dimitri | |
cap | Schimbarea circumferința capului | Hidrocefalia, microcefalie |
zgomot | fistule, anevrisme Arternovenoznye | |
ochi | cataractă | Sindromul Lowe (sindromul okulotserebralny), pseudohypoparathyreosis fetale rubeolă |
Cherry pata in mamelon nervului optic | Boli de gangliozide | |
Harioretinit | infecție congenitală | |
retinopatie pigmentată | dipofustsinoz ceroid neuronale cronice | |
Umflare a papilei nervului optic | tumoare cerebrală, hematom subdural, abces cerebral | |
nistagmus | narcotică sau droguri | |
gât | rigiditate musculară | amigdalele Meningita, subarahvoidalnoe hemoragie, fractură de viteze apendicele C, rupe-cerebeloase |
organe circulatorii | Câștig unda de zgomot și a arterelor carotide | Accident vascular cerebral, hipertensiune, hipertensiune |
aritmie | boli cardiace congenitale sau boală cardiacă ischemică | |
organe abdominale | Gepatooplenomegaliya | Gangliozide boli de stocare, mucopolizaharidoze |
Oase și articulații | degetele ciomegele | |
Cancerul pulmonar, „albastru“ defecte cardiace congenitale | ||
simptome neurologice | ataxie | Argininosuktsimilatsiduriya ureei defecte metabolice, volumetrice creier formarea, efectele toxice ale medicamentelor și droguri |
hemipareze | Accident vascular cerebral, tumoare pe creier, travmamozga |
Simptomele clinice. Prezenta febrei face suspecta un proces infecțios în creier, sau o geneza febril de convulsii, în cazul în care pacientul - un copil sau o predispoziție la convulsii, exacerbată de o febra. Detectarea pacienților hipertensivi crește probabilitatea entsefakopatii hipertensiune sau hemoragie intracraniană. Combinația de puls rare cu hipertensiune arteriala si împiedicat pacientul este caracteristică sindromului de hernierea trunchiului cerebral, în care poate duce imediat la moarte.
Piele. Ca și în cazul multor boli, inspectarea pielii poate fi cheia pentru diagnosticul bolii primare. Prezența petechiae indică un defect de coagulare a sângelui sau endocardită bacteriană subacută. adenom sebaceu, prezentate sub formă de noduli grase solide pe fata maxilarului superior sunt diagnostic sclerozei tuberoase. La copiii care suferă de această boală, adenoamelor nu poate fi, dar o examinare atentă a pielii feței găsit adesea porțiuni mici ale pigmentare redusă. La persoanele cu pielea subțire din aceste zone pot fi detectate doar în lumină ultravioletă. În tomografie computerizată a craniului calcifieri sunt detectate în jurul ventriculelor cerebrale. Pigmentarea frunte petele de vin de culoare permite Sterdzha- suspectate boala Weber-Dimitri, a cărei confirmare este detectarea calcificări în cortexul cerebral pe un computer tomograf.
Capului și gâtului. Orice copil cu tulburări neurologice este necesară pentru a măsura circumferința capului și se compară cu normal. Uneori. cazuri de convulsii focale cap ascultatie .mozhno auzi zgomotul în zona șunturilor arteriovenoase.
La detectarea rigiditatea mușchilor gâtului este necesară efectuarea unui diagnostic diferențial între boala inflamatorie a sistemului nervos central, krovoizliyamiem subarahnoidiană și trauma gât.
organe circulatorii. Zgomotul peste zona arterelor carotide este considerat un semn al turbulenței fluxului sanguin, care poate fi cauzata de placi aterosclerotice, care ar putea duce la embolie. Prezența zgomotului peste zona inimii creste probabilitatea de formare a cheagurilor de fibrină creier embolie sau bacterii.
organe abdominale. Sporirea dimensiuni cavității abdominale pot indica boli de stocare. Boli de acumulare gangliozide pot să apară în primul rând sub formă de convulsii.
simptome neurologice. Atunci când se evaluează un pacient cu convulsii suspectate, un examen neurologic complet, din două motive. În primul rând a descoperit defecte neurologice pot indica o anomalie majoră a creierului si ajuta la conturarea unui plan pentru o examinare suplimentară de laborator. În al doilea rând, aceste studii inițiale sunt baza pentru comparație cu datele obținute ulterior. Astfel, de exemplu, găsite în tratamentul unei nistagmus se referă la efectele secundare ale tratamentului medicamentos al epilepsiei, dar apariția unei „proaspete“ simptom Babinski poate fi primul semn al tumorilor cerebrale cresc lent. În timpul examenului neurologic al pacientului ar trebui să fie rugat să ia respirații adânci, timp de 2 minute, cu condiția ca pacientul dezvoltă convulsii, medicul a oferit o mare oportunitate de a vedea cu ochii lui.
- Purpură
- Purpură trombocitopenică la adulți
- Fenomene Lupus la nou-nascuti - lupus eritematos sistemic
- Boli ale țesutului conjunctiv mixt
- Purpura purpură trombocitopenică in boala - diagnosticul diferențial al purpurei
- Cele mai frecvente cauze ale purpura - diagnosticul diferențial al purpurei
- Netrombotsitopenicheskaya purpura - diagnosticul diferențial al purpurei
- Antecedente de sincopă - leșin
- Anamneza violet - violet - Cauze si diagnostic
- Evaluarea diagnostic violet - violet - Cauze si diagnostic
- Sondaje și studii la violet - violet - cauze și diagnosticare
- Istoricul medical de convulsii - convulsii, recent aparut, epilepsie
- Sondaje și studii la rata de sedimentare a hematiilor ridicată - creșterea VSH
- Convulsii, recent apărut, epilepsie
- Examenul fizic - splenomegalie, diagnostic
- Epidemiologie - convulsii, recent aparut, epilepsie
- Testele de diagnostic - convulsii, a apărut recent, epilepsie
- Examenul fizic - hemoragie gastro-intestinală de etiologie necunoscută
- Îngrijire de urgență în epilepsie alcoolică
- Nevoid debilitate mintală - practica hematologie copilarie
- Convulsii - cu privire la condițiile de urgență din copilarie