Durere în testicule - diagnostic sindromic in pediatrie
Durere în testicule la copii apar rar, dar ar trebui să acorde atenție, deoarece pot exista consecințe grave. Există diferite cauze de durere în aspectul de vârstă: pentru copiii din primele luni de viata sunt mai frecvente torsiune testiculara, hidrocel (hidrocel), hernie și hematocel (umflare, tumora de sange) - prepubertal - torsiune testiculara si fanere sale, hernie scrotal, epididimita (tumoră rară a testiculelor) - în adolescență - epididimita, tumoare testiculară, varicocel (varice ale cordonului spermatic) și hidrocel. Differential-diagnostic caracteristici ale stărilor patologice inghinal-scrotal prezentate în tabelul. 28.
În cazul în care prezența umflarea în scrotală sine ou nu este modificată, putem presupune alte state: spermatocel varicocel, hernie strangulată, mușcături de insecte, edem generalizat, iar altele sunt de asemenea posibile ectopice testicul - anomalie de dezvoltare ouă Aspect nu în scrot, și în. picioare, coapse, pubis sau rădăcină cochilii hydrops genitale-membre cordonul spermatic și testiculului, testicul membranele edem, chisturi cordonul spermatic (uneori manifestă la naștere). Când scrotul hidrocel este crescut în volum, pielea întinsă peste ea, netezi pliurile. Când chist cordonului spermatic in formarea tumorilor vintre este detectată cu limite clare, ovale, fara durere, stres ușor deplasabilă și lateral în sus mobile unul limitativ și în jos.
Diagnosticul Tabelul 28. Differential bolilor testiculare la copii
etiologic motiv | diagnostic | remarcă |
testicul inversata | Apariția bruscă a durerii, înfrângerea unilaterală, orizontală testiculara dureroasa intensa, dureri abdominale, nici o schimbare în urinare modificat tehnetsiem- test de scanare cu ultrasunete in timpul - reducerea fluxului sanguin | prejudiciu prealabilă posibilă se dezvoltă în timpul anchetei imediate se arată somn- |
etiologic | diagnostic | remarcă |
trauma testiculara (haematocele) | Aspectul de umflare și durere la testiculul după un prejudiciu, prezența hematom, nici o schimbare în variabilitatea urinare a rezultatelor ultrasunete și scanare cu technețiu | diverse leziuni |
Epididimita, orhita | Dezvoltarea progresivă a simptomelor, stres și durere difuză în cordonul și / sau oul spermatic, se pot schimba prezența prostatei piurii- modificat scanare testul tehnetsiem- în timpul absenței ultrasunetelor izmeneniy- răspunsului celular în prezența frotiuri de evacuare uretrală | Modificările nu sunt tipice pentru perioada adolescenței, atunci când acestea apar ca urmare a prejudiciului și / sau infecție virală |
tumorile | Dezvoltarea progresivă, în creștere de ou (ou dens, cu suprafata denivelata, nedureroase) - nici o schimbare în SUA urinare - Normalizarea ambiguitate rezultatele scanării cu technețiu | biopsie este necesară |
Căutare diagnostic:
- istoricul medical ar trebui să fie îndreptate la identificarea cauzelor de durere. Printre factorii care contribuie acorde o atenție la traume prealabile, infecții virale (în special, oreion), semne de boală sistemică, dezvoltarea rapidă a naturii umflarea durerii (acute sau obtuz, iar poziția lor de localizare irradiatsiya- la care durerea amplificate ca răspuns la căldură , rece și schimbarea poziției;
- examinarea pacientului: o examinare aprofundată manuală a scrotului, testiculele, testiculele, sacul herniei si zona zhivota- testiculelor ecografia (studiul fluxului sanguin si a fluxului sanguin) - transiluminare testiculelor;
- Studii suplimentare: Analiza urinei si analiza bacteriologică (studiu de descărcare din uretra) - scanarea cu technețiu (realizată în prezența durerii și umflarea testiculelor pentru a elimina primul torsiune ei).
Transillumination se realizează într-o cameră întunecată: lanternă tip luminos „creion“, plasat in spatele corpului umflarea, astfel încât lumina a trecut prin țesutul bolnav spre ochiul cercetătorului. În prezența fluidului în corpul umflarea testiculului in transmisie va fi roșu aprins. Deci, vă poate confirma diagnosticul de hidrocel.
- Diagnostic syndromic în pediatrie
- Caracteristici Reacțiile de temperatură la sugari - diagnostic sindromic în pediatrie
- Erupții cutanate de origine infecțioasă - diagnostic sindromic în pediatrie
- Natura exantem bolilor infecțioase - diagnostic sindromic in pediatrie
- Shock - diagnostic sindromic în pediatrie
- Umflarea creierului - diagnosticul sindromic în pediatrie
- Bugorkova erupție cutanată - diagnostic sindromic în pediatrie
- Veziculare - diagnostic sindromic în pediatrie
- Șoc hipovolemic - diagnostic sindromic în pediatrie
- Hipoglicemia exogenă și natură organică - diagnostic sindromic în pediatrie
- Modificarea ratei de sedimentare a hematiilor - diagnosticul sindromic în pediatrie
- Epistaxisul - diagnostic sindromic în pediatrie
- Boli însoțite de VSH crescut - diagnostic sindromic în pediatrie
- Sângerare intestinală sau rectală - diagnostic sindromic in pediatrie
- Insuficiență respiratorie - diagnostic sindromic în pediatrie
- Tulburări circulatorii - diagnostic sindromic în pediatrie
- Boala genetica - diagnostic sindromic in pediatrie
- Leucociturie - diagnostic sindromic în pediatrie
- Incontinență fecală - diagnostic sindromic în pediatrie
- Disfagie - diagnostic sindromic în pediatrie
- Insuficiență hepatică acută - diagnostic sindromic în pediatrie