Disfagie - diagnostic sindromic în pediatrie
Disfagie - dificultate la înghițire alimentare, însoțite de durere in spatele sternului. Disfagia poate fi cauzată de mai multe motive atât de natură funcțională și organică. Principalul mecanism patogenetic disfagiei este o încălcare a funcției motorii a esofagului, asigurând promovarea alimentelor asupra tractului digestiv. Printre cauzele de natură funcțională (mai ales la copii de vârstă școlară) ocupă un loc important cardiospasm (achalaziei), asociată cu defecte congenitale intramurale Ganglionii (parasimpatic) a sectorului esofagian inferior. Disfagie - un companion frecvent de isterie, boli si leziuni ale creierului. Leziunile organice ale esofagului este aproape întotdeauna însoțită de disfagie. disfagia dureros acut apare dupa arsuri esofagiene (termice, chimice), în contact cu corpuri străine și gem în zone de îngustare a esofagului. disfagie persistentă sau recurentă însoțită de stenoza congenitale si dobandite esofagian (cicatrici, tumori, vascular), esofagită, reflux gastroduodenale, varice esofagiene, fistule și diverticul. motilitate esofagiana observate în dischinezia intestinală, ulcer peptic, scleroza sistemica. Cauzele pot fi boli ale disfagie cavității bucale și nazofaringe (amigdalite, abces peritonsilar, glosită, stomatită, etc.) (tabelul. 18).
Tabelul 18. etiologia și diagnosticarea disfagie
factorii etiologici | criterii de diagnostic | metode de cercetare |
La sugari și copii de până la 3 ani | ||
Malformații ale cavității bucale și faringelui | Inspecția, care deține cateterul prin nas | Inspecția, care deține cateterul prin nas, rinofaringoskopiya |
Atrezia, stenoza esofagului | Specificarea unui istoric de polihidraminos în timpul sarcinii mamei, salivație îmbunătățită, eructații, vărsături după prima masă | Studiu radioopac, esofagoscopie |
Compresia vaselor anomaliynymi esofagului (arc aortic dublu, situat în stânga artera subclavie dreapta) | Akrozianoz posibil, dificultăți de respirație, tuse | FES, aortografia |
tulburări neurogene | Simptomele clinice ale traumei nașterii intracraniene | ultrasunete |
esofagita de reflux | Creșterea anemie, vărsături persistente, uneori cu sânge, arsuri la stomac, dureri în piept | FES |
Corp strain al esofagului | Will și sentimentul de un nod în piept | Examinarea cu raze X, esofagoscopie |
stricturile cicatriciale a esofagului | Specificarea unui istoric de arsuri (termice, chimice) sau leziuni esofagiene | studiu cu raze X, PES |
procesele în mediastin Volumetric | manifestare respiratorie posibil | Rentgenotomografiya |
vene varicoase ale esofagului | Splenomegalie, hematemeza, hemoroizi, boli hepatice cronice | FES, splenoportography |
akalazia | Vărsături și regurgitarea alimentelor nedigerate, dureri în piept după primele înghițituri de produse alimentare | studiu cu raze X, PES |
factorii etiologici | criterii de diagnostic | metode de cercetare |
Tulburări neuromusculare | O istorie de difterie, encefalita, si altele. | |
factori psihogenă | De multe ori fetele - senzație de un nod în piept (o umflătură isteric), care este adesea însoțită de vărsături | Rhino- și pharyngoscope |
Inflamația în gură și gât | Anamneza, tabloul clinic. Consultații stomatologice și ORL | |
Diagnostic syndromic în pediatrie- Caracteristici Reacțiile de temperatură la sugari - diagnostic sindromic în pediatrie
- Erupții cutanate de origine infecțioasă - diagnostic sindromic în pediatrie
- Natura exantem bolilor infecțioase - diagnostic sindromic in pediatrie
- Shock - diagnostic sindromic în pediatrie
- Umflarea creierului - diagnosticul sindromic în pediatrie
- Bugorkova erupție cutanată - diagnostic sindromic în pediatrie
- Veziculare - diagnostic sindromic în pediatrie
- Șoc hipovolemic - diagnostic sindromic în pediatrie
- Hipoglicemia exogenă și natură organică - diagnostic sindromic în pediatrie
- Modificarea ratei de sedimentare a hematiilor - diagnosticul sindromic în pediatrie
- Epistaxisul - diagnostic sindromic în pediatrie
Boli însoțite de VSH crescut - diagnostic sindromic în pediatrie- Sângerare intestinală sau rectală - diagnostic sindromic in pediatrie
- Insuficiență respiratorie - diagnostic sindromic în pediatrie
- Tulburări circulatorii - diagnostic sindromic în pediatrie
- Boala genetica - diagnostic sindromic in pediatrie
- Leucociturie - diagnostic sindromic în pediatrie
- Incontinență fecală - diagnostic sindromic în pediatrie
- Insuficiență hepatică acută - diagnostic sindromic în pediatrie
- Durere în testicule - diagnostic sindromic in pediatrie