Diagnosticul - tifoidă și paratifoidă A și B

diagnostic diferențial în primul rând, aceasta prevede o distincție tifoide-paratifoidă boli cu infecții intestinale acute - salmoneloză, shigelloza, esherihioeom, iersinioza. Caracteristici distinctive sunt prezentate în secțiunile respective.

Febră tifoidă, bolile germen trebuie să fie diferențiate de gripă, tifos, tuberculoza miliară, mononucleoza, forma tifoidă Ornithosis, sepsis. În semn de recunoaștere a acestui grup de boli critice dobândesc istoria epidemiologică, evaluarea datelor de mediu, condițiile de viață de igienă, starea alimentării cu apă. De o mare importanță sunt teste de laborator, în special cultura de sânge pe bilă, care ar trebui să aibă loc în primele zile de febră necunoscută, cât și în termeni mai îndepărtate - declarația Vidal de reacție și de evaluare a rezultatelor de reacție într-un titru în creștere.

gripă diferă de tifoide și creșterea rapidă germen la temperatură, febră, dureri de cap intense, în special în partea frontală, durere atunci când se deplasează globii oculari, fotofobie, mialgii, transpirație crescută, hiperemia facială și umflatura, simptomele catarale ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior. Este foarte important metoda imuno-fluorescență pentru confirmarea rapidă a diagnosticului gripei.

O creștere a temperaturii, în unele cazuri, cu debut acut, febra, anorexie, dureri de cap și alte câteva semne de intoxicație trage împreună în simptomele lor tifoida si germen cu epidemii și sporadice tifos. Caracteristici distinctive ale tifos sunt intense, în creștere dureri de cap, agitație, apariția precoce a erupții cutanate abundente, de multe ori petesiala caracterul ei.

Devine istorie epidemiologică importantă, prezența păduchilor tifos și febră reperat transferate anterior în temeiul boala Brill. Facilitarea datelor de laborator de diagnostic.

Temperatura continuă de tip nedeterminat, frisoane, dureri de cap, paloare, insomnie, prezența sindromului meningeale - toate aceste simptome sunt tipice pentru tuberculoza miliară, poate duce la un diagnostic eronat de febră tifoidă. Cu raze X a plămânilor ajută la stabilirea adevărata natură a bolii.

Pentru forma tifoidă mononucleoza infecțioasă caracterizată prin febră, cu excepția celulelor poliadenilare și detectarea mononucleare din sânge pe fondul unei creșteri semnificative a numărului de limfoid și reacția monocit pozitiv Paul Bunnelya.

sepsis bacterian, cel mai adesea cauzată de microfloră staphylococcus diferențiate de tifoide paratifoidă A și B bazat pe detectarea agentului patogen în bolile de sânge, puse în aplicare prin placarea pe bulion de zahăr din sânge, și pe baza obținerii unei purulent floră similară închisă sau infecție cu vatră deschisă. culturi de sânge pentru detectarea agentului etiologic trebuie efectuată în mod repetat. Ca urmare a testului de sânge în septicemie, spre deosebire de tifoidă, boli germen identificat adesea leucocitoza, normocytosis, leucopenia mai puțin, dar în toate cazurile - o schimbare pronunțată la stânga și a leucocitelor limfopenia relativă. Acesta din urmă reflectă gradul de inhibare a sistemului funcției immunokompbtentnoy în organism.

De la forma tifoidă Ornithosis tifoidă și paratifoidă diferă date epidemiologice - contact cu păsări bolnave sau porumbei. semnificație diagnostică excelentă ar trebui să fie atașat la rezultatele testelor serologice alergie de sânge și psitacoza în dinamica bolii.

pentru febra Q Spre deosebire de debut acut mai tipic tifoidă și paratifoidă a bolii. se confruntă cu hyperemic, o durere de cap severă, perturba de multe ori pacienții mialgii, transpirații, artrita. Erupții pe piele roseolous, dar este rară. În sânge - leucocitoza cu limfocitoza relativă. Diagnosticul se bazează pe datele epidemiologice și rezultatele pozitive ale DGC cu un antigen din C. burneti.

megakaryoblastoma însoțită de febră ondulate, limfadenopatie de stat în absența erupții cutanate și febră tifoidă roseolous. Alte dificultăți apar atunci când o formă Hodgkins abdominală izolată în care mărită numai ganglionii limfatici mezenterici.

leptospiroza cum bakteriemicheskogo infecție febrilă, spre deosebire de tifoidă și paratifoidă (în funcție de tipul de patogen) apare adesea cu sindromul icteric, sau fără, cu dureri musculare, mai ales vițel, cu hemoragiile mici în conjunctiva ochiului, de multe ori cu fenomene de nefrite acute, cu mai mult ficat dens splină mărită și, de preferință, cu leucocitoză și schimbare leftward formulei leucocitare. Leptospiroza epidemiologic - o zoonoză tipic de apă.

diagnostic diferențial leishmanioza viscerală boli febrile în faza de tifoidă severă trebuie efectuată cu datele epidemiologice, clinice și bacteriologice, respectiv parazitologice și serologice. Răspândirea leishmaniozei este limitată la țările tropicale și subtropicale, și febra tifoidă - este înregistrată în altă parte. Aceste două forme nosologice particularități proprii curs ondulator de febră și leucopenie. extinsă splina și ficat la pacienții cu febră tifoidă sunt consistență relativ moale, iar acestea sunt dense și deluros cu leishmanioza.

din mieloidă acută și leucemiile limfocitare formă recidivante de febră tifoidă se caracterizează în principal rezultatele biopsie - leucocitoza si hiperleucocitozei si tifoidă - detectarea leucopeniei, însămânțarea culturii de sânge de febră tifoidă și reacție pozitivă Vidal.

nutriție medicală în tifoidă și paratifoidă