Tracțiune cu un femur rupt

tracțiune scheletică este aplicată fractură de șold după anestezie pentru metafiza superioară a tibiei și tsinkzhelatinovoe tracțiune suplimentară pentru tibie.

Video: Practica in trauma

Experiența arată că, în cazul în care au fost comparate fragmentele de șold, tracțiune scheletică cu un femur rupt metafiza superioară a tibiei suficient pentru a repara membrelor. De asemenea, este posibil să se producă extensia scheletica a metafizei inferioare a femurului și tibiei de a impune tracțiune lipkoplastyrnoe. Leg stabilite sau cu autobuzul standard de Beleren, sau una dintre funcțiile de pneuri (anvelope Chaklin, Bogdanova, Shulutko).

Plumbul la nivelul membrelor este dictat de poziția fragmentului central al coapsei. Pentru fracturile de sus a treia, de mijloc al femurului capătul distal pentru îndepărtarea membrelor anvelope este pus pe un dispozitiv special (stativ Avchukova). Capătul inferior al patului este ridicat la 50 cm, prin utilizarea coasters.

Compararea fragmentelor cu tracțiune

Atunci când tracțiune cu un cordon de femur rupt de tracțiune scheletică pentru gamba atîrna sarcină de 12-14 kg. Apoi, un asistent mâini surprinde pelvisul pacientului la pat pentru creasta iliacă, a doua - a ascensoarelor și deține greutatea coapsei, piciorul inferior al pacientului pentru a elimina frecarea cauciucurilor hamace membrelor. Chirurgul măsoară lungimea femurului și crește forța de tracțiune longitudinală, până când măsurătoarea nu va elimina părtinire în lungime. După aceasta, ultima și ultima etapă a repoziționa - eliminarea bias în lățime.

deplasarea laterală a chirurgul indeparteaza mâinile ghidate de imagini de raze X luate în timpul unui examen pacient. În cazul unor fracturi oblice și transversale la prezența crampoane pe capetele fragmentelor repoziționa uneori eșuează. Când elicoidale, fracturi cominutive repoziționa capetele jitter în lungime, deplasarea laterală este eliminat matrice coapsei presiune musculare la poziția corectă pe autobuz membrelor. Pentru a elimina deplasarea fragmentelor osoase în direcția de tracțiune laterală este uneori utilizat.

Făcând astfel repoziționa fragmentele osoase, medicul va primi un răspuns la ultima întrebare este un diagnostic - prezența sau absența interpunerea țesuturilor moi între fragmentele cu tracțiune pentru fracturi de șold. În cazul în care criza repoziționarea un jucător în minus atunci când se deplasează, în special atunci când repoziționarea un succes - nu interpunerea. În cazul în care, cu toate acestea, pentru toate mișcările, ceea ce face ca chirurg pentru a repoziționa, el nu obține simt criza, ci dimpotrivă, în cazul în care fragmentele ca alunecare, sprijinindu-se pe unele obstacole, diagnosticarea interpunerea devine evidentă. Repoziționarea în astfel de cazuri nu este posibilă, și există indicații pentru intervenție chirurgicală.

După repoziționare atins (sau după încercarea de a repoziționa) controlul radiologic este efectuat. Asigurați-anteroposterioară și imagini laterale. În funcție de rezultatele testelor, sau repeta repoziționa sau membrului drept limitat de stabilire pe autobuz.

Video: fractura de sold. mers pe jos Imitație ședinței

gamachkom Când sarcină se repoziționează succes pe tracțiunii scheletale poate fi redusă la 8-10 kg de tracțiune în fracturile de tibie femural este făcută pentru a încărca 2-3 kg, piciorul este sprijinit încărcat cu 200 g