Deformare de sold

Apariție coapsei tulpina are o cauza care stau la baza diferite. O parte din tulpina vine de la schimbări la nivelul șoldului și a colului femural. Deformații în metafiza femurului și diafiza pot fi congenitale, rahitic, inflamația poate fi asociată cu traumatisme și diverse tumori.

Video: Copil Nicolai Levashov vindecat de astm, curbura a coloanei vertebrale, tulpina de sold ...

coapsa deformare rahitic

O trăsătură caracteristică a procesului bolii la o perioadă timpurie a rahitismului este formarea de osteoid, care nu este supus osificare în timp util.

La finalul bolii, atunci când procesul de osificare nu este încă pe deplin restabilit, mușchii de tracțiune, în special plumb și sarcina prematură pe picioare cauza rahitism curbura caracteristică soldurilor - O coapsei (femur varum). Cel mai adesea șold deformare bilaterală.

simptome. De obicei, tulpina surprinde toate coapsei și de vițel.

Video: deformare valgus a soldului la copii

Din cauza deformarea arcuită a femurului și a modificărilor cartilajului epifizeal lungimii membrelor este redusă, există o disproporție între lungimea trunchiului și extremităților. Axa fiziologica a femurului este perturbată, și din cauza încărcare necorespunzătoare în apropierea articulației gleznei este adesea o deformare secundară a piciorului.

Prevenirea și tratamentul. Intre rahitismul proaspete la predilecția de deformare la nivelul membrelor necesare pentru a le repara atelă ipsos și să nu permită încărcarea acestora la recuperarea integrală a structurii osoase, care pot fi verificate radiologic. da temporar unload orteze. În același timp, petrec terapia cu vitamine, si iradiere cu raze ultraviolete a pacientului.

Video: valgus a piciorului, plat de 2-3 grade. În cazul în care pentru a cumpăra tălpi interioare ortopedice pentru picioare?

Tratamentul format osteotomie deformare femur este, corectarea axei sau alungire.

Osteotomie se face sub anestezie locala. incizie externa diseca fascia lata, mușchiul exterior lat, periostul, opriți cu atenție sângerarea. La cea mai mare înălțime tulpina de șold face osteotomia oblică, producând tracțiune scheletică sau tencuială se aplică timp de 2 luni, apoi se aplică masaj, gimnastica medicala, atelă de încărcare atentă.

Atunci când o scurtare semnificativă a membrului din cauza deformării șoldului poate extinde întregului membru în două moduri: chirurgie pe coapsa sau tibiei intervenției chirurgicale osoase. Pentru a prelungi femurală metoda segmentală osteotomie folosită pentru NA Bogoras introducere în medular font canal sau în formă de Z osteotomie urmat de tracțiune scheletice.

În formă de Z osteotomie se realizează după cum urmează. După incizie în formă de Z periostul diafizei îngust găurite cu un burghiu în direcția anteropoaterioara în locații 3-4, în care monitorul forajul și trecut prin peretele din spate.

Mai departe disecat transversal femur cu o laterală daltă ascuțită și în partea mediană la adâncimea viitoarei tăiere longitudinală.

Apoi, dalta ascuțită lungime împărțită femurului îngust. canalele forate înainte, care permit produc osteotomie, fără nici o dificultate și de o asemenea magnitudine, care este necesară pentru a elimina scurtarea coapsei.

Unele traumatisme după forma de Z unități de osteotomie în autogrefei canalul medular, care nu împiedică întindere fragmente osoase, previne deplasarea lor și asigură consolidarea.

Apoi, în decurs de 2 săptămâni utilizate pentru întinderea pielii tencuiala lipirea sau kleolom tsinkzhelatinovoy lipiți cu tije laterale pentru a preveni curbura laterală.

Posibile complicatii ale alungirii membrelor:

• slăbiciune musculară temporară a extensiei;
• fractură la locul anterior produs osteotomie;
• consolidare întârziată;
• uniunea vicios;
• restricționarea mobilității în genunchi, după o lungă fixare.

Pacienții trebuie să fie culcat pentru o lungă perioadă de timp pentru a menține, dar cu mișcări active în articulații și picioare, cu accent. Cu managementul complicațiilor postoperatorii corespunzătoare pacienților pot fi evitate.

Puteți ajunge, de asemenea, prin osteotomie alungirii membrelor a osului tibiei.

Recent, pentru a extinde coapsa, partea inferioară a piciorului, cu un rezultat bun, există diferite mașini cu șurub, în ​​special mașină de Gudushauri.

coapsa deformare post-traumatic

Distinge deformarea traumatică a coapsei superioare, zona diafiza și capătul distal.

simptome. Deformarea a coapsei în treimea superioară a daunelor are loc după epifiza (Epiphysiolysis) gâtului fractură (coxa traumatica vara) sau meta-diafizare de femur. În acest din urmă caz ​​se dezvoltă angularea de șold cu scurtare sale. Când deformarea diafizar femural de offset fragmente cu lungime și lățime, afectarea axei femurului fiziologice și scurtarea sunt simptomele cele mai importante. Deplasarea fragmentului distal al periferiei și rekurvatsiya femurul exterior neostentativ, supărat semnificativ funcția membrului.

tratament. În cazurile prezentate produc eliminarea aleatorie prin deformare osteotomia și alungire a femurului.

Deformarea origine inflamatorie a șoldului

procesele inflamatorii care apar în epifizei proximale sau distale a femurului la copii, duce la o scurtare a membrelor, și o schimbare în forma și funcția sa.

Cele mai semnificative deformările apar după procesul tuberculoasă în cap și gât, sau în epifiza distală. Scurtarea în astfel de cazuri ajunge, uneori, 8-10 cm sau mai mult. Forma și axa femurului sunt, de asemenea, în schimbare.

șold similare deformare și scurtarea dezvolta, de asemenea, după septica (metastazat) osteomielita a femurului, care apar în copilărie, după sepsis ombilical.

Video: Omul

simptome. Principalele simptome - reducerea soldului si moale. Având o mai aproape nu arata detecta dezvoltarea anormala a diviziunii epifiza distală medială sau laterală a femurului, o încălcare a creșterii sale, uneori sinostoză prematură și, prin urmare, dezvoltarea varum sau genu valgum genu.

Pe raze X poate fi o încălcare a structurii meta-epifizare Departamentul și sinostoza.

tratament. Tratamentul femurul trunchiate poate fi conservator sau operativ. Utilizare orteze sau pantofi ortopedici prezentate la copii. lungirea chirurgicală a femurului cu scurtare a face mai mult de 4 cm.