Condiţii de transplant

Condiția principală pentru asigurarea succesului transplantului, este de a păstra corpul. De asemenea, depinde de donator, care îndeplinește condițiile de după transplantul:

Video: FUE transplant de par - prețul de transplant de păr în Budapesta, Ungaria

• vârstă - 40-50 ani (vârsta de transplantul de inimă donator ar trebui să fie mai mică de 35 de ani)
• absenta neoplasmelor maligne, hepatitele virale, HIV / SIDA, boli acute sau cronice, boli de inima, infecții ale tractului urinar (pentru transplant renal)
• tensiune arterială normală.

„Life“ organism pregătit pentru transplant, scurt. Astfel, creierul este fara oxigen poate trăi timp de 5 minute, ficatul - 20-30, rinichi - 30-40, pancreas - 20-30, inima - 60 minute. cangrenat. - insuficienta 6.4 h unui organism este de obicei supusă ischemie caldă. Organele de cadavru acumulează metaboliți apar degenerare și distrugerea celulelor, dezintegrare tisulară, fără a primi oxigen. Prin urmare, se îndepărtează ficat, rinichi, pancreas si inima corpului cadavru după 60-90 minute după declanșarea morții este inutil.

Deci, există două probleme: prima - modul de a determina când prejudiciul a corpului nu este compatibil cu viața și este posibil să se oprească eforturile de resuscitare (lupta pentru viața umană) pentru a începe eliminarea necesară pentru transplant organa- a doua - cum de a prelungi „viața“ luat trupul, și anume, . e. grefei, și pentru a face potrivit pentru funcția după transplant.

Procurarea de la donatori vii pot doar rinichi (48% din cazuri acestea sunt luate de la rude apropiate). Alte organe (inima, ficat, plămân, pancreas) iau numai de cadavre, de cele mai multe ori de la persoane care au murit ca urmare a unor leziuni la cap.

Video: Michael Pulsipher, MD, sectiunea sef, sange si transplantul de maduva

În 1966, la Versailles și în 1968 au avut loc în Conferința de la Geneva cu privire la determinarea faptului morții, există o condiție prealabilă pentru transplant, după care aveți posibilitatea să eliminați grefe. Semnele de moarte sunt:

• simptome clinice (lipsa reflexelor, respirație, puls, sunete inima, un midriaza ascuțit);
• rezultatele studiilor instrumentale (plane (fără dinți), electrocardiograma și EEG, biocurenților lipsa) si analize rapide biochimice.

După 1,5 ore, după înregistrarea de deces, de fapt, a declarat agregate caracteristici comision compus dintr-un chirurg, medic, neurolog, medicolegist afirmă de captare permis de organe pentru transplant.

O modalitate simplă de menținere a grefei (prelungirea duratei de funcționare) este hipotermie - corp constatare într-un frigider la (C la 4 la 8 °) temperatură redusă. Folosit ca metodă profundă congelare de organe, la o temperatură de -70 ... -196 ° C, care ar trebui să se desfășoare sub diferite protecții cablate pentru a preveni înghețarea fluidului celulei și formarea de cristale de gheață care deteriorează membrana celulară și determinând organismul improprii pentru transplant din cauza încetarea tuturor proceselor enzimatice.

Video: Advances in transplantul de cornee

Folosit adesea perfuzie rece grefați diferiți agenți terapeutici apă-sare: KrebsRinger Collins. Aplicarea perfuzie are propria sa istorie. Înapoi la începutul secolului XX. (1902), A.A. fiziolog rus Kulyabko reaparand inima copilului la 20 de ore de la moartea sa, care trece prin vasele inimii extrase din salina cadavru. AG Lapchinskii la începutul anilor '50 ai secolului trecut, folosit pentru prima autozhektor Bryukhonenko pentru conservarea pe termen lung a organelor izolate în frigider. In 1953, un om de știință în experimentul efectuat la nivelul membrelor câine replantari înainte de a zăcut în frigider 25 ore 11 min.

Cu toate acestea, în stadiul actual nu transplant de perfuzie din sânge este efectuată de preferință, deoarece vasele de grefare sunt microthrombuses stânjenesc microcirculației normale. Pentru a efectua conservarea grefei oxigenarea, în special hiperbarică.

Aparat pentru caracteristica de perfuzie pompa oxigenator presiunea de operare 202,6-506,6 kPa (2-5 atm) în modul hipotermic (-2 ... -8 ° C). Aceste măsuri permit păstrarea organelor pentru transplant de la câteva ore până la 3 zile.

Înainte de a efectua transplantul de organe îl dactilografiere. În 60-e ai secolului XX. J. Dosse în laboratorul imuno din Paris a găsit „grup de leucocite“, care poate furniza probabilitatea de grefarea transplantate de la o persoană la alta legată de corp caracteristici. El a reușit, de asemenea, să clasifice diferitele oameni antigeni.

Acum dactilografiere înainte de transplant efectuate pe antigene leucocite, eritrocite și trombocite prin probe de intradermică administrare de limfocite din sânge donor ale receptorului (Brent Medawar-test). Mai mult, reacția efectuată transformare blastică, t. E. reacții cutanate înregistrate care apar la hamsteri amestec iradiate în urma administrării de limfocite donator și primitor.