Diagnosticul de abces pulmonar

Folosit pentru diagnosticul cancerului pulmonar de date abcesului metode fizice și instrumentale în abcesul acut depind de faza de dezvoltare a acesteia, mărimea și numărul de abcese, natura complicațiilor existente, momentul existenței bolii.

Când au văzut la excursie respiratorie limitată a pieptului, dullness, bronhovezikuljarnoe greu sau respirație bronșic pe o suprafață de leziuni pulmonare. Unii pacienți pot fi auscultated raluri umede și uscate.

Mulți pacienți, în special în timpul formării de abces, sunt leucocitoza, schimbare de leucocite din stânga marcat, VSH crescut, deficit imunologic și antioxidant, tulburări ale metabolismului proteic considerabile (hipo și disproteinemie, hipergammaglobulinemia et al.).

Video: Diagnosticul abces pulmonar și tratamentul chirurgical al abstract

In timpul pieptului polypositional cu raze X este determinată prin variația dimensiunii și intensitatea focal dimming contururi zimțate și neclare. O imagine similară este furnizat de tomografie computerizata.

În a doua perioadă a zonei de sunet percuție dispare, apare thympanitis. La pacienții cu abces mare sau gigant comunicând cu lumenul bronhiilor, exploatat amforicheskoe respirație, umed mare barbotare RALE. Cu toate acestea, într-un cluster în cavitatea abcesului cantități mari de puroi respiratie slăbit peste ea. Spută pe picioare este împărțit în trei straturi: stratul inferior - purulentă, medie - fluid seros, superioară - spumă. Acesta conține fragmente de țesut pulmonar alterat (sechestrelor pulmonare). Microscopically identifică spută un număr mare de leucocite, fibre elastice, bacterii.

Video: Lung abces

Na.rentgenogramme toracele sunt cavități unice sau multiple de diferite forme și mărimi, cu nivelul orizontal al lichidului, și infiltrarea inflamatorie a țesutului pulmonar din jur. Inițial, contururi neclare abcese. Cu toate acestea, pe fondul unui abces golire si inflamatie diminuat, ele devin mai clare.

Tomografia computerizată indică prezența în formarea cavitatea pulmonară cu o buclă interioară clară, ax inflamator în jurul cavității normale ganglionilor limfatici mediastinali stat.

Rezultatele bronhoscopie indica modificari inflamatorii in bronhiilor de severitate diferite. În același timp, metoda permite producerea de prelevare a probelor materiale pentru studii citologice și bacteriologice în diagnosticul de abces pulmonar.

In cazul abcesele subpleurally aranjament poate fi utilizat pentru diagnosticul transtorakalkaya biopsie polypositional sub control ecografic sau fluoroscopie de piept. Posibilitatea de biopsie a crescut semnificativ odată cu dezvoltarea unei metode de abcese punctie ac fin in timpul CT. Cu toate acestea, trebuie amintit că pregătirea conținutului purulent necesită diagnosticul diferențial, deoarece formarea vetrei supurație pulmonare poate rezulta din infecția secundară a altor cavități origine.

Diagnosticul diferențial al abces pulmonar. abces pulmonar acut diferenția în primul rând cu chisturi purulente, empiem inchistate, tuberculoza și cancer pulmonar.